局灶性房性心動過速的體表心電圖定位(編輯修改稿)
2024-08-14 23:33 本頁面
【文章內容簡介】 T V1 (AT) V2~4 + (AT) yes no CT AT RA AT non CT 三尖瓣環(huán) ? 第 2常見的右房房速 ? 主要特點： V1和 V2的 P’波負向，胸前導聯(lián) P波向直立的移行較晚 ? aVL P’波：正向； I導聯(lián)：正向或等電位 ? II、 III、 aVF導聯(lián)”定上下” 。三尖瓣環(huán)后下部位起源： II和 III導聯(lián) P’深倒；上部起源： II和 III導聯(lián) P’呈低振幅、正向、或雙向 三尖瓣環(huán) vs 右心耳 三尖瓣環(huán)上部解剖上與右心耳相近，2個部位起源的房速體表心電圖通常無法鑒別 右心耳解剖 右心耳房速 ? 共 10例病人 ? V1導聯(lián) P’波負向 10例，其中 6例有切跡 ? 胸前導聯(lián) P’波正向振幅逐漸增加，但增加程度不同 ? 9例病人下壁導聯(lián) P’波正向，或者有正向的成分 ? I導聯(lián) P’波正向 2例，等電位 /正向 7例 ? aVL導聯(lián) P’波變化不定 ? aVR導聯(lián) P’波負向或等電位 9例 冠狀竇：口部和體部中段 ? P’波特征性表現(xiàn)：在 II, III, and aVF導聯(lián)深倒 ? V1導聯(lián)通常等電位 正向或負 正向，胸導聯(lián)移行不定 ? aVL 和 aVR導聯(lián)總是正向 ? 冠狀竇口內 34cm的體部中段起源，因為較口部位置更左、更后， P’波在 V1寬而直立， 下壁導聯(lián)也深倒且 aVR直立 房室結旁和房間隔 ? 房室結旁和房間隔起源房速， P’波形態(tài)變異較大，左右兩側的特征有重疊 ? 右側房室結旁和右側間隔房速， V1導聯(lián) P’波等電位。這一特征的敏感性僅 50%，特異性和陽
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