常見(jiàn)瘙癢性皮膚病的鑒別診斷doc(編輯修改稿)
2025-08-14 17:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 時(shí)，兩者均有劇烈瘙癢，并伴有孤立丘疹的典型癥狀，但癢疹以好發(fā)于四肢伸側(cè)，初發(fā)風(fēng)團(tuán)樣丘疹、丘皰疹或扁平斑丘疹，反復(fù)發(fā)作后遺留有堅(jiān)實(shí)小丘疹，并伴發(fā)有淺表淋巴結(jié)腫大和苔蘚樣變、濕疹樣變，周圍血中嗜酸性粒細(xì)胞增多為診斷要點(diǎn)；而結(jié)節(jié)性癢疹尤其好發(fā)于小腿伸側(cè)，有蚊蟲(chóng)叮咬史，以皮損為散在豌豆大小、半球狀、呈紅褐色的堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)，表面粗糙，角化增厚為診斷要點(diǎn)。4. 濕疹濕疹，中醫(yī)稱“濕瘡”、“黃水瘡”等，臨床表現(xiàn)為劇烈瘙癢，皮損急性期以丘皰疹為主，并伴有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，易反?fù)發(fā)作。該病病因復(fù)雜，有多種內(nèi)外因素相互作用而引起，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。根據(jù)病程的長(zhǎng)短和皮損的狀態(tài)，可將濕疹分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹三類。急性濕疹以起病急，皮損形態(tài)為紅色丘皰疹，流水滲出，結(jié)黃痂，糜爛，劇烈瘙癢，局部皮膚潮紅并伴有淋巴結(jié)腫大，發(fā)病部位多為對(duì)稱泛發(fā)等為診斷要點(diǎn)；亞急性濕疹常見(jiàn)于急性濕疹發(fā)作后，以皮損紅腫滲出減輕，皮疹顏色變?yōu)榘导t色，瘙癢明顯減輕，逐步出現(xiàn)輕微的苔蘚化為診斷要點(diǎn)；慢性濕疹多由急性濕疹和亞急性濕疹遷延而成，以患部皮膚肥厚，表面粗糙，有血痂、抓痕和苔蘚樣變等繼發(fā)性損害，可見(jiàn)色素沉著或減退，病情時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作為診斷要點(diǎn)。臨診時(shí)要注意急性濕疹和急性接觸性皮炎的鑒別，后者常有明顯的致病外因，皮損較單一，境界清楚，皮損主要局限于接觸部位，患者自覺(jué)瘙癢或灼熱感，去除病因后較快痊愈。同時(shí)，還要注意慢性濕疹與慢性單純性苔蘚的鑒別。5. 蕁麻疹蕁麻疹是皮膚科的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。該病是由于皮膚、粘膜小
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