國內外消毒進展(編輯修改稿)
2025-08-14 17:24 本頁面
【文章內容簡介】 中央空調系統(tǒng) 全空氣系統(tǒng)（大空間、制冷快、噪 音低） 風機 +盤管（節(jié)能、成本低） 空調系統(tǒng)的消毒 ? 空調機及管路的清潔消毒：清洗 ? 空調中循環(huán)風的消毒： 過濾、紫外線、靜電吸附、等離子體、輻照等物理方法，化學法？？ ? 空調系統(tǒng)的應急管理機制很重要！ 全空氣系統(tǒng)集中空調的空氣安全 ? 全新風者不用消毒 ? 回風者要有足夠的新風 ? 空調系統(tǒng)接受回風的范圍內出現呼吸道病人時回風應消毒。 風機加盤管集中空調的空氣安全 ? 相對密閉，新風很重要； ? 有新風時房間處于正壓狀態(tài)； ? 正壓狀態(tài)下，空氣會溢出房間； ? 溢出的空氣會進入其他房間； ? 開窗、抽氣很重要； 空氣凈化消毒 ? 空氣凈化消毒裝置 去除集中空調通風系統(tǒng)送風中顆粒物、氣態(tài)污染物和微生物的裝置。 ? 凈化效率 凈化裝置入口、出口空氣污染物濃度之差與入口空氣污染物濃度比值的百分數。 ? 可吸入顆粒物（ PM10） 能夠進入人體喉部以下呼吸道的顆粒物。 ? 總揮發(fā)性有機化合物（ TVOC） 空氣污染物苯、二甲苯、苯乙烯等多種揮發(fā)性有機化合物的總量。 集中空調通風系統(tǒng) 空氣凈化消毒裝置 裝置原則上本身不得釋放有毒有害物質，有害物質增加量應符合下列要求： 臭氧 ≤ mg/m3 紫外線（裝置 30cm處）≤5 ?w/cm2 TVOC ≤ mg/m3 PM10≤ mg/m3 裝置性能應符合下列要求： 裝置阻力正常送排風量 ≤50 Pa 顆粒物凈化效率一次通過 ≥50% 微生物凈化效率一次通過 ≥50% 連續(xù)運行效果 24小時運行前后凈化效率比較效率下降＜ 10% 消毒效果一次通過除菌率 ≥90% 含微生物廢水的處理 微生物廢水處理 污水的收集： 密閉、防氣溶膠、防各區(qū)域交叉污染 （雙層管材、反水彎、高效濾器） 污水的處理： 物理方法 加熱 136℃30min 、紫外線 化學方法 氯、二氧化氯、臭氧、 過氧乙酸、過氧化氫 生物處理：？ 醫(yī)療廢物的處理 ? 分類收集體系 ? 處理方法： 焚燒 適于集中處理 蒸汽 壓力蒸汽、流通蒸汽 國外用于各醫(yī)院的自 行處理，國內壓力蒸汽用于集中處理 微波 化學處理：石灰、酸、堿等 等離子體 手部衛(wèi)生與消毒 常用消毒劑 ? 衛(wèi)生手消毒劑 60%以上的酒精 4%葡萄糖酸洗必泰 ? 外科手消毒劑 60%以上的酒精加洗必泰（美國要求可以連續(xù)作用46小時） 70%以上的酒精（歐洲） %碘伏主要用在皮膚消毒，手消毒較少用。 ? 手消毒的時間只是規(guī)定用消毒劑均勻涂抹后至干燥，沒有具體的時間規(guī)定。手消毒的實驗時間一般為 15秒 手 消毒時機 ? 無菌操作之前；介入性操作之前；診療免疫功能低下的病人之前；進入重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房之前； ? 在兩個病人診治之間； ? 接觸病人、病人污物之后；接觸具有傳染性、血液、體液和分泌物之后；接觸被傳染性致病微生物污染的物品后； 內鏡消毒 相關病原體 胃腸鏡： 沙門菌 幽門螺桿菌 葡萄球菌 支氣管鏡： 結核分支桿菌 非典型分支桿菌 葡萄球菌 國內外內鏡的清洗與消毒程序 國內： 使用后的處理 水洗 酶洗 消毒 清洗 儲存 國外： 使用后的處理 酶洗 水洗 消毒 水洗 儲存 常用消毒劑 美國 ? 戊二醛 45% ? 鄰苯二甲醛 40% ? 過氧乙酸 8% ? 過氧化氫 6% ? 其他 1% ? 歐盟 ? 過氧乙酸 9
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