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正文內(nèi)容

國內(nèi)外消毒進展-文庫吧資料

2025-07-24 17:24本頁面
  

【正文】 線燈 ? 空氣消毒機(化學(xué)法、物理法、物理化學(xué)法、綜合法) ? 抽風(fēng)機 ? 負壓病房 中央空調(diào)系統(tǒng) 全空氣系統(tǒng)(大空間、制冷快、噪 音低) 風(fēng)機 +盤管(節(jié)能、成本低) 空調(diào)系統(tǒng)的消毒 ? 空調(diào)機及管路的清潔消毒:清洗 ? 空調(diào)中循環(huán)風(fēng)的消毒: 過濾、紫外線、靜電吸附、等離子體、輻照等物理方法,化學(xué)法?? ? 空調(diào)系統(tǒng)的應(yīng)急管理機制很重要! 全空氣系統(tǒng)集中空調(diào)的空氣安全 ? 全新風(fēng)者不用消毒 ? 回風(fēng)者要有足夠的新風(fēng) ? 空調(diào)系統(tǒng)接受回風(fēng)的范圍內(nèi)出現(xiàn)呼吸道病人時回風(fēng)應(yīng)消毒。 ? 美國在臨床上限制使用,但歐洲大量應(yīng)用 ? 對眼睛和皮膚損害 ? 價格較貴 理想的滅菌方法 ? 高效 ? 快速 ? 對物品無損害 ? 無毒 ? 有機物對其無影響 ? 容易被監(jiān)測 ? 便宜 蒸汽滅菌 優(yōu)點: ? 無毒 ? 過程容易控制和監(jiān)測 ? 不貴 ? 快速 ? 受有機物、無機物的影響小 缺點 ? 不適于不耐熱不耐濕物品 ? 為高壓容器 注意:處理傳染性較強的物品時應(yīng)使用排氣管有濾器的滅菌器 快速滅菌 ? 裸露的物品 132℃3 分鐘 ? 立即使用 ? 對嚴重的感染物、移植物的滅菌不到萬不得已不可用 ? 每次都需要過程監(jiān)測,需要化學(xué)和生物監(jiān)測 ? 不要為了方便和節(jié)省時間使用快速滅菌 環(huán)氧乙烷 優(yōu)點 ? 非常有效 ? 穿透性好 ? 許多醫(yī)療器械可用 ? 過程容易控制和監(jiān)測 缺點 ? 歐美有排放限制 ? 對人體有毒 ? 滅菌過程較長 過氧化氫氣體等離子體 優(yōu)點: ? 對環(huán)境和工作人員安全 ? 快速( 47m73m) ? 可用于不耐熱耐濕物品( 50℃ ) ? 安裝、操作、監(jiān)測簡單 ? 許多醫(yī)療器械可用 缺點: ? 紙、線、液體不適用 ? 滅菌鍋容積小 ? 內(nèi)鏡等與官腔直徑、長度有關(guān) ? 需要特別的包裝和容器 過氧化氫等離子體滅菌器的殺菌機理 消毒檢測中心實驗室對四家滅菌器的實驗結(jié)果: ? 過氧化氫氣體:殺滅 %以上的芽孢; ? 等離子體:殺滅 99%以下的芽孢; ? 過氧化氫 +等離子體:達到滅菌效果 低溫甲醛蒸汽滅菌器 優(yōu)點: ? 滅菌效果可靠 ? 可用于不耐熱耐濕物品( 50℃ ),許多醫(yī)療器械可用 ? 安裝、操作、監(jiān)測簡單 缺點: ? 急性毒性 ? 致癌作用 ? 滅菌過程較長 ? 殘留問題 ? 環(huán)境污染問題 戊二醛熏蒸滅菌柜 ? 中國獨有 ? 殘留問題需要關(guān)注 ? 泄漏問題需要關(guān)注 ? 高溫下聚合,不可復(fù)用 ? 材料的適宜性問題:戊二醛浸泡消毒的問題熏蒸柜可能都存在。 缺點 揮發(fā)的氣體刺激呼吸道 有異味 對分支桿菌較差 對血液和組織有固定作用 過敏 對污水處理系統(tǒng)有影響(歐 洲) OPA的優(yōu)缺點 ? 優(yōu)點 快速 不需要活化劑 適宜多種材料 還沒有對眼睛有刺激的報告 氣味較輕 ? 缺點 凝固蛋白質(zhì) 較貴 對芽孢的殺滅作用較慢 接觸眼睛時有刺激 膀胱癌患者有類anaphylaxis反應(yīng)。 相對便宜。 ? 舉例:床單、墻壁、地面和家具。 ? 舉例:呼吸機、胃腸鏡、體溫表。 ? 舉例:外科手術(shù)器材和裝置、心血管支架、移植物。 低水平消毒:殺滅細菌繁殖體、真菌和親脂病毒。國內(nèi)外消毒進展 中國 CDC 消毒檢測中心 張流波 01087779905 01067717125 01083132123(今年年底前) 資料來源(國內(nèi)) ? 負責(zé)消毒技術(shù)規(guī)范的編寫 ? 參加醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)規(guī)范的編寫 ? 參加公共場所集中空調(diào)衛(wèi)生管理辦法及相關(guān)規(guī)范的編寫 ? 參加衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品評審
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