醫(yī)院人員職責匯編doc(編輯修改稿)
2025-08-14 17:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 消毒與滅菌方法1. 紫外線燈照射 3060min，每 日一次，并記錄。 （半年一次 燈管強度測試，累計 1000 小 時必須更換燈管）備注1. 燈管每周用無水酒 精擦拭，發(fā)現(xiàn)不潔時 隨時擦2. 2. 臺面、桌面、地 面等（物表） 保持清潔、干燥 1. 紫外線循環(huán)消毒器消毒 當受病原微生物污染時，用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭紫外線循環(huán)風消毒 器按說明書清潔消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用無污染用清水或清潔劑 擦拭（每日二次）2.治療室、注射室、換藥室、 化驗室的各種物表及 臺面、 地面常規(guī)用 500mg/L 的含氯 消毒液擦拭及拖地 消毒液及冷開水每天更 換（甩于機內(nèi)芯每日用 5001000mg/L 的 含 氯 消 毒劑浸泡 30min體溫表1. 一般病人用后 用清水沖洗，在消毒置入第一盒 500mg/L 的含氯消毒 劑溶液浸泡 5min，再置入另一盒 500mg/L 的含氯消毒劑溶液浸泡 30min， （乙肝 45min） ，用冷開水 洗凈，無菌紗布擦干備用 先用 2000mg/L 的含氯消毒劑溶 液浸泡 3045min，再清洗，然后 步驟同一般病人用后處理。感染病人用后 先消毒，再清洗，在消 毒碘酊、酒精瓶用清洗劑清洗，并擦干壓力蒸汽滅菌，每周二次消毒殘余碘酊、酒精棄去 文件編號寧波市眼科醫(yī)院院感科主題內(nèi)容消毒隔離制度版本/修訂號 制定/修訂日期 第 頁 共 頁環(huán)境清潔、消毒隔離制度 環(huán)境清潔、消毒隔離制度 隔離消毒劑溶液的抹布進行擦拭 （包括該范圍內(nèi)的各類物品表面， 如病床、 床柜、 臺面等） 作用 30min ， 后再用清水清洗。 3. 如患者嘔吐于洗手盆中， 則以洗手盆為中心， 從外圍 1cm 處， 有外向內(nèi)， 用濃度為 1000mg/L 有效含氯消毒劑溶液的抹布擦拭各類物品表面，如水池、水管、墻面及地面，作用 30min 后再用清水清洗。 4. 在實施覆蓋消毒時，應在覆蓋消毒區(qū)域附近的顯眼處，豎立醒目的消毒警示，告知此處正 在實施覆蓋消毒，注明消毒作用時間的起止及消毒負責人（最好有聯(lián)系等信息。 5. 不得對環(huán)境物體表面污染嘔吐物、排泄物等直接用普通拖把、抹布進行清潔五、血液污染的環(huán)境消毒 被血液污染的環(huán)境，其消毒的方法與步驟，同上述嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒。消毒劑 可選擇含氯消毒劑，但更建議使用親脂類病毒敏感的乙醇溶液。在覆蓋抹布或衛(wèi)生紙上加 75% 乙醇，其用量以不流水為宜。經(jīng)血液傳播的病毒大多為對乙醇敏感。 六、注意事項 凡確診或高度懷疑患者有經(jīng)空氣傳播疾病時，應立即送負壓病房或具備空氣離功能的病 房接受治療。 通常不推薦采用化學消毒劑，特別是高水平消毒劑用于空氣的常規(guī)消毒。 對于空氣傳播疾病患者的病房進行終末消毒時，應先關閉門窗后，采用超低容量霧器實施噴 霧消毒，作用 30min 后，開窗通風換氣，并采用清水擦抹環(huán)境物品表面殘留消毒劑。在對室內(nèi) 空氣進行消毒的同時，也應對該室的回風口所有管道（應選擇屬腐蝕性較小的消毒劑，在風機 運行狀態(tài)下進行噴霧，噴霧完成后，應立即停機）網(wǎng)（膜） （可選擇含氯消毒劑浸泡）進行消毒。 采用紫外線燈、臭氧消毒須在空態(tài)下實施，但當消毒工作完成后，人員進入或門窗開啟后、 室內(nèi)空氣的消毒狀態(tài)便被破壞，10~20min 后將回到原來狀態(tài)，所以空氣的常規(guī)消毒不推薦 這類消毒。 在對病房內(nèi)環(huán)境表面實施含氯消毒溶液擦抹消毒時，同時將門窗關閉，30min 通過含氯消毒 劑自然揮發(fā)作用，也可達到對空氣消毒效果。當消毒完成后，開啟門窗通風換氣。 在實施環(huán)境消毒時，應做好個人防護，尤其應注意眼部、呼吸道的防護。使用含氯消毒劑時 應了解在、其具體強力的漂白作用。 文件編號寧波市眼科醫(yī)院院感科主題內(nèi)容消毒隔離制度版本/修訂號 制定/修訂日期 第 頁 共 頁環(huán)境清潔、消毒隔離制度 環(huán)境清潔、消毒隔離制度一、 空氣的消毒推薦采用物理的方法對污染的空氣進行消毒處理。 1. 開窗通風換氣，每次通風時間在 39min 以上。 ，使用時環(huán)境應清潔，關閉門窗，可在動態(tài)下使用。 2. 空氣凈化消毒器（機） 3. 紫外線消毒，照射時間 60min，必須在無人狀態(tài)下實施。 4. 臭氧消毒，采用 20mg/m3，作用 30min，必須是在封閉空間，且室內(nèi)無人條件下 進行，消毒后至少 30min 后才能進入。 二、 醫(yī)療表面的清潔 1. 進行醫(yī)療表面清潔時，穿戴好個人防護裝備。 2. 每天工作開始前和結(jié)束后對醫(yī)療表面進行濕式擦拭，可以適當加入清潔劑。 3. 一般的低危醫(yī)療儀器（如聽診器、血壓計、儀器按鈕和把手等）日常首先進行清 潔，之后可以使用 75%的乙醇擦拭消毒。 4. 醫(yī)療儀器表面可以覆蓋一次性使用的薄膜、錫紙、防水紙等。每個患者診療結(jié)束 后，工作人員在手套摘除前，講覆蓋物丟棄：在下一個患者的診療工作前，醫(yī)生 進行完手部衛(wèi)生后、戴手套之前，鋪上新的覆蓋物。 5. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療表面的抹布有明顯的患者的血液、體液污染時，應先采取“覆蓋消毒” 后，再采用清水擦抹清潔。 6. 清潔醫(yī)療表面的抹布應做到每清潔一個單位物品（物品表面）一清洗。不得一塊 抹布連續(xù)擦抹兩個不同的醫(yī)療表面。不同區(qū)域的抹布應做到專區(qū)專用。 三、 衛(wèi)生表面的清潔 1. 衛(wèi)生表面分為兩大類：一是手很少接觸的表面，如地面和天花板。二是手經(jīng)常接 觸的表面，如桌面、門把手、床欄桿、燈開關、病房廁所的墻面、門窗窗簾的邊 緣等。 2. 進行衛(wèi)生表面清潔時，穿戴好個人防護裝備。 3. 必要時還需消毒，再采用清水清除殘留消毒劑。 4. 不同區(qū)域的抹布和拖把應做到專區(qū)專用，并用顏色加以標記；用后清洗消毒，懸 掛晾干，備用。 四、 嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒 1. 先用蘸有濃度為 500mg/L 有效含氯消毒劑溶液的布或衛(wèi)生紙覆蓋在嘔吐物、排 泄物等上 （如消毒劑溶液不足， 可在覆蓋物上連續(xù)滴加， 以不流水宜） 作用 30min ， 后用覆蓋物包裹嘔吐物、排泄物，一起丟入黃色醫(yī)療廢物專用袋，按感染性醫(yī)療 廢物處理。 2. 以污染物為中心，從外圍 2m 處，由外向內(nèi)采用蘸有濃度為 1000mg/L 有效含
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