醫(yī)院人員職責(zé)匯編(文件)
【正文】 頭皮針頭、輸液器針 頭、刀片、縫針、口腔 科探針、血糖儀針頭、 體內(nèi)植入物（鋼板、螺 釘） 、破損的溫度計等廢棄的載玻片、玻璃試管、 玻璃安瓿裝入利器盒雙層黃色醫(yī)療廢物裝滿后利器盒嚴(yán)密封 口，貼上具體科室名 稱、日期的標(biāo)簽廢物盛裝量不超過包 裝袋的 3/4， 封扎袋口， 袋外貼上具體科室名 稱、日期的標(biāo)簽外套黃色醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物回收專職人員回收、運送備注： 1. 利器盒使用前必須用力將盒蓋和盒身扣緊。 二、 各科室使用后的一次性醫(yī)療器械、用品（注射器、輸液器袋、引流 管袋、醫(yī)務(wù)人員使用后的手套、口罩、帽子；各種被污染的敷料（棉球、紗布等） 由醫(yī)務(wù)人員直接裝入黃色垃圾袋； 收治的傳染病或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃 圾裝入黃色垃圾袋，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時密封。 六、 藥物性、化學(xué)性醫(yī)療廢物按規(guī)定交由專門機(jī)構(gòu)處置。 表1寧波市眼科醫(yī)院工作人員手衛(wèi)生依從性督查表（科室自查） 寧波市眼科醫(yī)院工作人員手衛(wèi)生依從性督查表（科室自查） 督查人：＿＿＿＿＿＿ 執(zhí)行手衛(wèi)生情況科室＿＿＿＿督查日期：＿＿年＿月＿日 工作人員類別需要手衛(wèi)生醫(yī)生/實 習(xí)護(hù)士/實 習(xí)醫(yī)技人 員工人選擇洗手或使用速干手消毒劑：洗手衛(wèi)生手消毒未做備注直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污 染部位移動到清潔部位時 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患 者的血液、體液、分泌排泄物、傷口敷料等之后 穿脫隔離衣前后，摘手套后 進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前 接觸患者周圍環(huán)境及物品后 處理藥物或配餐前 醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消 毒： 接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致 病微生物污染的物品后 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處 理傳染患者污物之后 外科手消毒 外科手消毒應(yīng)遵循以下原則 先洗手，后消毒 不同患者手術(shù)之前、手套破損或手被污染時， 應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒 正確執(zhí)行七步洗手法 正確戴手套 正確使用手套 掌握 未掌握 備注 符合 外科手消毒情況 不符合 備注掌握手衛(wèi)生的概念及意義 掌握手衛(wèi)生指征 掌握手衛(wèi)生監(jiān)測的意義及指標(biāo) 存 在 問 題整 改 措 施 醫(yī)療廢物處置流程圖 一、 總流程圖臨床科室醫(yī)療廢物 分類收集感 染 性 廢 物損 傷 性 廢 物化 學(xué) 性 廢 物藥 物 性 廢 物病 理 性 廢 物醫(yī)療廢物回收專職人員按時 按規(guī)定路線到臨床科室回 收、登記、簽名，然后將其 放入醫(yī)療廢物回收車內(nèi)，密 封運送至醫(yī)療廢物暫存處保 存過期、變質(zhì)的藥物性廢物、部 分化學(xué)性廢物（過氧乙酸）由 藥劑科回收，交生產(chǎn)廠家處理 并有記錄，核醫(yī)學(xué)的藥物性廢 物交有資質(zhì)的單位回收并有記 錄，放射科化學(xué)性廢物交有資 質(zhì)的單位回收并有記錄放 入 密封 周 轉(zhuǎn) 箱 或醫(yī) 療 廢 物 回收 車 內(nèi) 送 至醫(yī) 院 專 用 冰柜 儲 存醫(yī)療廢物回收專職人員每天一次按規(guī)定交楓林公司回收處理。備注：所有醫(yī)療廢物不能混放于生活垃圾袋內(nèi)，由物業(yè)專職人員定時運送到院醫(yī) 療垃圾暫存地，按規(guī)定分類裝箱后，交于楓林公司專門處理，并填寫聯(lián)單做好交 接登記雙簽名。 四、 檢驗科使用后的各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒液保存液等 的廢棄物及廢棄標(biāo)本，先就地?zé)o害化處理后再裝入黃色垃圾袋內(nèi)。紗布、 敷 料 、一 次 性 手 術(shù)衣 、 一 次 性 包 布 、 一次 性 床 單 、一 次 性 治 療巾 、 廢 棄 的被 服 等一 次 性 尿 墊，病 人 用 衛(wèi) 生 巾 與 病 人 用 手 紙血袋、病原體 的培養(yǎng)基、標(biāo) 本和菌種、毒 種保存液、一 次性試管（吸 管、玻片） 、糞 （尿）標(biāo)本容 器、廢棄的血 液、血清等傳染病 人或疑 似傳染 病人的 醫(yī)療廢 棄物 （包 括生活 垃圾）黃色感染性廢物少量藥物 性廢物 （片 劑） 弄碎后黃色醫(yī)療垃圾袋壓力蒸汽滅菌雙層黃色醫(yī)療垃圾袋廢物盛裝量不超過包 裝袋的 3/4， 封扎袋口， 袋外貼上具體科室名 稱、日期的標(biāo)簽廢物盛裝量不超過包裝袋 的 3/4，分層封扎袋口，并 在袋外顯著標(biāo)明感染類 型，袋外貼具體科室名稱、 日期的標(biāo)簽醫(yī)療廢物回收專職人員回收運送備注： 1. 醫(yī)療廢物不需毀型，但醫(yī)療廢物內(nèi)的血液、體液、引流液必須先消毒液預(yù)處理傾倒后， 抽血針筒須在消毒液中抽吸兩次后放入回收感染性廢物袋。4. 文件編號寧波市眼科醫(yī)院院感科主題內(nèi)容處置流程版本/修訂號 制定/修訂日期 第 頁 共 頁生活垃圾及玻璃瓶分類處理流程生活垃圾 及玻璃瓶各 醫(yī) 外 裝種 用 包 盒飯盒、剩飯（菜） 、 果皮、紙、飲料盒 （罐、瓶） 、鮮花 籃等未污染 玻璃瓶、 玻璃輸 液瓶未污染塑 料輸液袋、 塑料輸液 瓶黑色生活垃圾袋，袋外貼 上具體科室名稱的標(biāo)簽黑色生活垃圾袋， 袋外 貼上具體科室名稱， 日 期的標(biāo)簽回收人員回收 回收人員回收入生活垃圾站 交公司回收備注： 嚴(yán)禁各科室將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。 2. 對受到一般細(xì)菌和真菌、親水病毒（如甲肝病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒） 、螺旋體支 原體、衣原體污染的物品，選用高效以上的消毒法。如生活用 品、一般診療用品等。 中度危險性物指僅和皮膚黏膜相接觸，而不進(jìn)入無菌組織內(nèi)。 2. 以污染物為中心，從外圍 2m 處，由外向內(nèi)采用蘸有濃度為 1000mg/L 有效含氯 文件編號寧波市眼科醫(yī)院院感科主題內(nèi)容消毒隔離制度版本/修訂號 制定/修訂日期 第 頁 共 頁常用消毒液配制方法 常用消毒液配制方法不同濃度過氧乙酸配制方法不同濃度含氯消毒劑配制方法*%過氧乙酸20%過氧乙酸 原液 25ml 加水至 1000ml.*%過氧乙酸20%過氧乙酸 原液 10ml 加水至 1000ml.*2000mg/L 含氯消
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