國內(nèi)外對高血壓的研究概1doc(編輯修改稿)
2024-08-14 17:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 濕壅阻型 臨床表現(xiàn)為頭暈頭重，脘腹?jié)M悶，心悸，惡心干嘔，納呆不欲飲食，肢體麻木，小便黃赤，大便溏瀉，排便不爽；舌質(zhì)淡紅苔白膩，脈沉緩。治法：利濕化痰、通腑降濁。組方：半夏9陳皮12g、白術(shù)24g、天麻12g、南星9g、菖蒲10g、川芎15g、丹參30g、茯苓20g、澤瀉14g、豬苓12g、車前子30g(單包)、生山楂30g。 肝陽上亢型 臨床表現(xiàn)為頭暈頭脹，面紅目赤，耳鳴目花，急躁易怒，手足心汗，眠差多夢，小便黃赤，大便秘結(jié)；舌質(zhì)紅苔黃，脈弦數(shù)有力。治法：平抑肝陽、清肝瀉火。組方：生地黃30g、決明子30g、鉤藤30g、菊花30g、天麻12g、龍膽草12g、黃芩12g、山梔10g、柴胡10g、木通9g、車前子24g(單包)、澤瀉12g、茵陳12g。 肝腎陰虛型 臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦＃瑑赡扛蓾?，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，口渴欲飲，失眠多夢，小便黃赤，大便干結(jié)；舌質(zhì)紅苔薄黃，脈弦細(xì)。治法：滋陰補腎、養(yǎng)血柔肝。組方：生地黃30g、何首烏30g、山藥24g、山萸肉12g、丹皮12g、枸杞子24g、珍珠母30g、桑寄生15g、杜仲15g、川牛膝15g、天麻12g、白芍12g、澤瀉20g。 臨床表現(xiàn)為頭昏頭重，視物模糊，心悸，氣短，腰膝酸軟，形寒肢冷，或伴有面部潮熱，納差便溏，夜尿頻多，陽痿，遺精；舌質(zhì)淡紅苔白，舌體胖大邊有齒痕，脈沉細(xì)或弦細(xì)。治法：陰陽雙補。組方：熟地黃30g、麥冬24g、萸肉20g、巴戟天12g、杜仲15g、肉蓯蓉12g、熟附子12g、肉桂、6g、茯苓14g、澤瀉12g、遠(yuǎn)志12g、石斛12g、石菖蒲9g、五味子6g。以上各方水煎服，每日1劑，15d為1個療程，望聞問切，合理治療。 6中西藥治療高血壓病各自的優(yōu)勢與不足中醫(yī)和西醫(yī)在治療高血壓病方面各有所長，同時也均有其不足之處。西藥的優(yōu)勢：降壓作用較強，特別是近年來上市的許多強效。降壓藥，可有效地控制血壓；對于高血壓急癥，西藥硝普鈉、酚妥拉明等降壓作用迅速；對某些靶器官受損有逆轉(zhuǎn)作用，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有減輕心肌肥厚的作用。其不足之處是：不良反應(yīng)相對較嚴(yán)重，如影響水、鹽代謝，影響血脂、血糖代謝，某些藥物長期使用還可能影響性功能等；降壓過程中血壓波動較大，早期或老年人高血壓對此尤為敏感；用藥后血壓雖能降至正常，但癥狀改善不理想；長期使用一種降壓藥，容易產(chǎn)生耐藥性，必須增加劑量或藥物種類才能有效控制血壓。中醫(yī)中藥降壓有以下優(yōu)勢：采用“天人合一”的整體觀念和辨證施治的思維方式指導(dǎo)臨床治療。根據(jù)不同個體辨證施治，避免了只見“血壓”不見“人”的思維方式；降壓作用緩和，穩(wěn)定血壓效果理想，可防止或緩和血壓的較大波動；改善癥狀效果明顯，能減輕患者的痛苦、有效地提高生活質(zhì)量；中藥副反應(yīng)小，與西藥合用能減量、減毒、增效；一些研究發(fā)現(xiàn)中藥在對某些器官損害的逆轉(zhuǎn)以及并發(fā)癥的防治方面有一定作用。中藥的不足之處有：服用不如西藥方便。高血壓病為終生性疾病，目前無根治的方法，因此需要終生服藥，而中藥湯劑服用不方便，口感欠佳，所以患者難以長期堅持服用；降壓速度不如西藥快；目前尚無長效制劑[20，21]。7高血壓的預(yù)防2011年5月15日，中國高血壓聯(lián)盟、國家心血管病中心、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會在北京聯(lián)合發(fā)布了2010年最新版的《中國高血壓防治指南》新版《指南》在高血壓的預(yù)防目標(biāo)中列出了日常預(yù)防高血壓的5種措施[22]。7．1少吃或不吃鈉鹽 改吃鉀鹽。這里所說的鈉鹽不光是指做菜時所用的食鹽，還包括味精、醬油、成菜、火腿、香腸等各種食品中所含的食鹽。對于腎功能正常的人來說，除了少吃鈉鹽外，用含鉀食鹽來替代含鈉食鹽也是一種不錯的選擇。如果每人每天食用鈉鹽的量可降至6克或6克以下，那么人們的收縮壓就可下降2～8毫米汞柱。 控制體重 有關(guān)研究顯示，人的體重指數(shù)(標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)=體重【千克】／身高【米】。正常的體重指數(shù)應(yīng)小于24),每增加2，％。所以對于體重過重的人來說，減肥就是預(yù)防高血壓病要做的
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