鼻飼病人的飲食的護(hù)理doc(編輯修改稿)
2025-08-14 16:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 8) 灌注結(jié)束后將胃管開口端反折，用紗布包好，用夾子夾緊，用安全別針固定于枕旁。整理床單位，清理雜物。 （2）注意事項(xiàng) 1) 注意預(yù)防鼻飼引起的腹瀉，患者對鼻飼一般要有一段適應(yīng)過程，因此，開始時(shí)膳食宜少量、清淡，逐漸加量，中午食量可稍高于早晚。 2) 飲食過冷、過熱，均可引起腹瀉或胃腸反應(yīng)。因此，灌注前要測試飲食溫度，可以將飲食滴于腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皮膚上，以不感覺燙為宜。 3) 餐具和灌注時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生，配制膳食的原料應(yīng)新鮮，配制好的飲食如果在24小時(shí)內(nèi)未食用完就應(yīng)丟棄或改由其他的健康人食用。 4) 注意膳食的調(diào)節(jié)。如排便次數(shù)多，大便酸臭，可能是食物的糖含量較高所致；大便稀臭，呈堿性反應(yīng)，可能是食物的蛋白質(zhì)過高所導(dǎo)致的消化不良 5) 胃管保留時(shí)間最長應(yīng)不超過10天，一般7～10天要更換胃管1次。 6) 每日應(yīng)清潔鼻腔，加強(qiáng)口腔護(hù)理，以保持衛(wèi)生、清潔，預(yù)防并發(fā)癥。 7) 灌注飲食前后要注意觀察胃管是否在胃中。在為病人吸痰時(shí)可刺激氣管造成劇烈咳嗽，或同時(shí)出現(xiàn)嘔吐反射，使胃內(nèi)壓上升而發(fā)生返流現(xiàn)象，有可能使胃管脫出而盤繞在口腔內(nèi)。 8) 灌注食物溫度應(yīng)保持在35℃40℃灌注速度宜緩慢。鼻飼病人飲食營養(yǎng)配制及護(hù)理 鼻飼流質(zhì)飲食的配制 可用于鼻飼的流質(zhì)食品有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食品的種類?！ 』旌夏膛浞健□r牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供應(yīng)機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。 配置方法 先將劃定數(shù)目的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到平均為止。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食鹽, 濾去粗渣,待溫度相宜時(shí)即可鼻飼。無鮮牛奶時(shí)亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食品。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨(dú)分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時(shí),亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時(shí)間給予。 因消化不良引起腹瀉者,可調(diào)換以上食譜,酌情選擇下列配方:果汁400m,l牛奶400m,l熟雞蛋黃 120g,白糖100m,l食鹽5g,藕粉20g,維生素 B1100m,l配制成1000ml。每100ml可供應(yīng)熱量 5565kj(1330Kcal)。(留意:給混合奶直接加溫時(shí)不可在火爐上直接加熱,應(yīng)連瓶放在熱水中,否則會形成凝塊,堵塞鼻飼管,影響鼻飼)。鼻飼灌注幾點(diǎn)留意事項(xiàng) ?、俦秋暳髻|(zhì)的量應(yīng)從少量開始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml?！、诒秋暳髻|(zhì)的溫度為38℃,灌注前日可用手背部皮膚測試流食溫度,以不感覺燙為主?！ 、圩⑹城?先用打針器探胃液,見有胃液后,再注入少量溫開水,觀察胃管是否通暢,每灌完1針筒流質(zhì),就要用手捏緊胃管,以免空氣注入胃中?！ 、鼙秋暳髻|(zhì)應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,未用完的鼻飼飲食放冰箱保留,
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