【文章內(nèi)容簡介】 布單位 相關(guān)政策、文件內(nèi)容 政策支持“戰(zhàn)略前移、重心下移”的醫(yī)療改革方針國務(wù)院戰(zhàn)略前移，是指由現(xiàn)在的以醫(yī)院治療和診斷為主向以預(yù)防和健康轉(zhuǎn)變；重心下移是要改變現(xiàn)在以三甲醫(yī)院、大醫(yī)院等著名醫(yī)療機構(gòu)為核心的現(xiàn)狀，大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療甚至以家庭為依托的醫(yī)療保障。醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主，對現(xiàn)有醫(yī)療消費體系進(jìn)行分流，鼓勵“家庭醫(yī)生”的發(fā)展?！蛾P(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、商務(wù)部、人力資源社會保障部鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)；建立競爭機制，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)體系；抓緊清理和修改涉及非公立醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的文件，消除阻礙非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的政策障礙。從政策上允許并鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，允許私立醫(yī)療機構(gòu)與公共醫(yī)療體系在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)展開合理競爭。《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的實施意見》國務(wù)院建立全科醫(yī)生制度是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的重要舉措。建立分級診療模式，實行全科醫(yī)生簽約服務(wù)，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任落實到醫(yī)生個人，是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向，也是許多國家的通行做法和成功經(jīng)驗。政策提倡學(xué)習(xí)西方“私人醫(yī)生”的服務(wù)模式，大力培養(yǎng)全科醫(yī)生，并以此發(fā)展適合國情的“家庭醫(yī)生” ?！?022 年山東衛(wèi)生工作要點》山東省衛(wèi)生廳加快建立山東省全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。加快推動建立全科醫(yī)生團(tuán)隊和家庭醫(yī)生服務(wù)模式，強化全科醫(yī)生管理，建立全科醫(yī)生激勵機制。為公司在濟(jì)南的成立提供了政策支持和人力資源支持，并鼓勵公司在當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)“家庭醫(yī)生”服務(wù)模式的發(fā)展。（二）經(jīng)濟(jì)因素醫(yī)療支出逐年增長，對醫(yī)療服務(wù)提出更高要求人們在醫(yī)療方面的費用支出逐年增長和對就醫(yī)體驗更高的要求為私人醫(yī)生上門服務(wù)提供了良好的經(jīng)濟(jì)條件。一，2022 年中國居民衛(wèi)生總費用占 GDP 總額的 %,其中城市居民人均衛(wèi)生費用高達(dá) 元 3，與 2022 年相比（人均 元） ，同比上漲 倍。二，對于年收入在 8 萬元以上的城市居民來說，3 《2022 年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》，衛(wèi)生部13 / 98為了接受短暫的醫(yī)療服務(wù)，他們耗費大量的時間，包括醫(yī)院周圍擁擠的交通狀況、緊缺的停車位、漫長的掛號及等候時間、各科室之間不停的奔波等等，這使得患者在承受高昂的醫(yī)療費用及短暫的醫(yī)療服務(wù)的同時，還要損失大量的機會成本，得到非常糟糕的就醫(yī)體驗。因此年收入 8 萬元以上的人群愿意支付更高的價格來降低機會成本。（三）社會因素新型社區(qū)的興起、人口結(jié)構(gòu)變化、醫(yī)療保健意識加強新型社區(qū)的興起、人口結(jié)構(gòu)變化以及人們醫(yī)療保健意識的加強為私人醫(yī)生上門服務(wù)的新型商業(yè)模式創(chuàng)造了社會條件。中國的新型社區(qū)呈現(xiàn)出人口數(shù)量多，地域相對集中的特點。這項條件可以降低醫(yī)生的出醫(yī)成本，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的有效利用。而且新建社區(qū)的居民多為新婚夫婦，他們的收入也相當(dāng)可觀。隨著女主人的懷孕，這個家庭將馬上成為我們的客戶；而且，伴隨著孩子的降生，整個家庭結(jié)構(gòu)將轉(zhuǎn)變?yōu)?2 個中年人和 1 個嬰幼兒；如果考慮到中國式家庭的撫育模式，這個家庭會轉(zhuǎn)變?yōu)?2 個中年人、1 個嬰幼兒和 12 個老人的結(jié)構(gòu)。這些群體都是我們潛在的客戶。結(jié)果就是，一次營銷可以為我們帶來長期的、更多的客戶。據(jù) 2022 年全國 1%人口抽樣調(diào)查顯示，2022 年我國老齡人口的總數(shù)已經(jīng)達(dá)到 億，占總?cè)丝跀?shù)的 %；專家預(yù)測，到 2022 年老齡人口將超過 2 億，2025 年將增加到 億，占總?cè)丝诘?%。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，未來中國人口年齡結(jié)構(gòu)將步入中老年社會，那么針對這批人群提供標(biāo)準(zhǔn)化、簡易的私人醫(yī)生上門服務(wù)顯得尤為重要。同時，社會中不斷涌現(xiàn)出如吸煙，高脂肪和高熱量的飲食等的影響健康因素，并且隨著年齡的增長和生活水平的提高，此類疾病的發(fā)病率迅速增長，使得擁有世界五分之一人口的中國正成為變成一個高心血管疾病，癌癥和慢性呼吸道疾病等各種慢性疾病的高發(fā)國。我國人口占世界人口的 22%，醫(yī)療資源僅占世界的 2%。醫(yī)院總數(shù)量不足兩萬家，卻承擔(dān)著 13 億人口的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療資源整體不足及分布嚴(yán)重不均衡導(dǎo)致醫(yī)患矛盾突出、老百姓看病難、就醫(yī)負(fù)擔(dān)重等普遍性的社會問題。標(biāo)準(zhǔn)化、簡易的私人醫(yī)生上門服務(wù)讓醫(yī)患之間得到充分的一對一交流，幫助人們做到疾病日常護(hù)理，全面提高身體機能。14 / 98（四）技術(shù)因素獨特的運作模式和信息化的服務(wù)體系我們的運作方式在政治力量（Power）方面——與政府緊密聯(lián)系，根據(jù)國家政策方針開展“家庭醫(yī)生”護(hù)理業(yè)務(wù)，在公共關(guān)系(Public Relations)方面與專業(yè)信息調(diào)查公司、醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)強強聯(lián)合方面有強大的支持，有利于有效的建設(shè)和占領(lǐng)市場。與此同時，由于近幾年國家大力扶持發(fā)展信息技術(shù)，軟件行業(yè)，使得醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的信息化程度得到了大幅度的發(fā)展，涌現(xiàn)出了如“衛(wèi)寧軟件”這樣的醫(yī)療信息整合服務(wù)這樣的龍頭企業(yè)，這為我們將現(xiàn)有的私人家庭醫(yī)生服務(wù)體系進(jìn)行信息化整合，充分利用互聯(lián)網(wǎng)高速，無距離，可共享的特點，建立起先進(jìn)的信息化、智能化的服務(wù)系統(tǒng)，提供了巨大的便利。這一系統(tǒng)的建立也利于我們對消費者的健康狀態(tài)進(jìn)行實時跟蹤，同時也方便人們的治療及健康咨詢。（五）PEST 宏觀環(huán)境分析總結(jié)基于國家醫(yī)療衛(wèi)生政策對私人資本進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)的政策放行，消除了進(jìn)入壁壘以及人們在醫(yī)療方面支出的逐年增長。在良好的宏觀經(jīng)濟(jì)運行下，人們對醫(yī)療服務(wù)更加重視，對就醫(yī)體驗提出了更高的要求：年收入 8 萬元以上的人群希望降低自己在就醫(yī)過程中高昂的機會成本得到更好的就醫(yī)體驗，他們并愿意為此支付更高昂的價格；而面對居高不下的慢性病發(fā)病率，和數(shù)目日益龐大希望得到關(guān)懷的老人、兒童，針對性的護(hù)理顯得尤為重要。二、市場調(diào)研及市場分析本著對項目負(fù)責(zé)認(rèn)真的態(tài)度，針對不同的群體和調(diào)研目的，我們將我們的市場調(diào)研分為了兩部分，具體劃分如下：我們對我們的潛在客戶消費者，采用問卷調(diào)查的形式來了解濟(jì)南醫(yī)療服務(wù)市場的現(xiàn)狀，消費者的需求，獲得與“私人醫(yī)生上門”服務(wù)項目相關(guān)的數(shù)據(jù)。在對消費者進(jìn)行初步調(diào)研后，深入到濟(jì)南的幾個大型社區(qū)中針對我們設(shè)計出的服務(wù)模式和價格，對消費者進(jìn)行調(diào)研。對我們將要雇傭的員工——現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)生和護(hù)士，我們采用訪談?wù){(diào)研的形式，以此來獲得與我們“兼職”雇傭模式相關(guān)的數(shù)據(jù)。15 / 98（一）針對大型公立醫(yī)院的市場調(diào)研為了進(jìn)一步了解濟(jì)南市醫(yī)療衛(wèi)生市場的相關(guān)情況，我們團(tuán)隊根據(jù)濟(jì)南的現(xiàn)狀，設(shè)計制作了有關(guān)于濟(jì)南市醫(yī)療服務(wù)及私人家庭醫(yī)生發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查問卷 4，在濟(jì)南市齊魯醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、濟(jì)南市中心醫(yī)院三家三級甲等醫(yī)院機型隨機抽樣調(diào)研，共獲得有效問卷 454 份。具體統(tǒng)計結(jié)果整理后如下；1. 在我們調(diào)查的人群中 %是男性，%是女性；人群的年齡分布為 %為年齡從 38 歲至 49 歲，%為 27 歲至 38 歲，%為 49 歲以上，如圖21 所示；圖 21 抽樣調(diào)查人群年齡分布圖28%41%31%2738歲3849歲49歲 以 上2. 在我們調(diào)研的人群中，人們的人均月收入分布為 1500 元以下 6%，15003500 元 66%，35005500 元 22%，5500 元以上 6%,如圖 22 所示；圖 22 抽樣調(diào)查人群收入分布情況統(tǒng)計4 參見附錄部分調(diào)查問卷 116 / 983. 在我們針對醫(yī)院服務(wù)滿意度調(diào)查的過程中，發(fā)現(xiàn)大部分人對醫(yī)院提供的服務(wù)的綜合評價還是滿意的，但不滿意的比率也很高，占到了 39%，針對這一結(jié)果，我們將現(xiàn)有的就醫(yī)過程細(xì)分為以下十二個環(huán)節(jié):醫(yī)療技術(shù)、地理位置、服務(wù)態(tài)度、等待時間、就醫(yī)安全、就醫(yī)費用、醫(yī)療效果、醫(yī)療設(shè)備、就醫(yī)環(huán)境、個人隱私、所占場地、就診科目。并針對這些環(huán)節(jié)對消費者對就醫(yī)各環(huán)節(jié)的關(guān)注度和現(xiàn)有的醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平進(jìn)行調(diào)研，在對數(shù)據(jù)整理分析后,我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)體系遠(yuǎn)不能滿足消費者對醫(yī)療服務(wù)的要求,具體結(jié)果如表 22 所示；表 22 消費者對現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)環(huán)節(jié)的不滿意度醫(yī)療技術(shù)就醫(yī)安全就醫(yī)費用就診科目醫(yī)療設(shè)備建筑面積等待時間就診滿意度就醫(yī)環(huán)境個人隱私地理位置服務(wù)態(tài)度對大型醫(yī)院各環(huán)節(jié)的不滿意度7% 6% 78% 5% 17% 29% 91% 66% 30% 43% 73% 82%對小型醫(yī)療機構(gòu)各環(huán)節(jié)的不滿意度67% 74% 38% 83% 76% 67% 38% 71% 37% 67% 37% 47%4. 在我們調(diào)查的 454 個人的樣本中，人們對于“家庭醫(yī)生”價格的接收情況具體統(tǒng)計結(jié)果為（如圖 23 所示，定價單位為：元/月/家庭） ；17 / 98圖 23 抽樣調(diào)查人群對“家庭醫(yī)生”價格接受狀況分布5. 在我們調(diào)研的人群中，各年齡階段中各收入層對我們“家庭醫(yī)生”的接受度整理后具體如下圖所示；圖 24 各年齡段不同收入階層對“家庭醫(yī)生”服務(wù)的接受度年齡層次 收入范圍 人群比例 接受 不接受2022 元以下 11% 19% 81%20224000 元 61% 54% 46%40006000 元 24% 73% 27%2738 歲(28%)6000 元以上 4% 89% 11%2022 元以下 4% 6% 94%20224000 元 78% 49% 51%40006000 元 16% 78% 22%3849 歲(41%)6000 元以上 2% 91% 9%2022 元以下 3% 13% 87%20224000 元 59% 53% 47%40006000 元 26% % %49 歲以上(31%)6000 元以上 12% 96% 4%由以上我們具體的市場調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果可以看出濟(jì)南市的“家庭醫(yī)生”服務(wù)市場具有以下特征；人們普遍對現(xiàn)有的公共醫(yī)療服務(wù)不滿意，這一比率接近 40%，而人們對“家庭醫(yī)生”的接受度很高，市場接受度高達(dá) %。年齡跨度較大，從 27 歲18 / 98開始人們普遍反映需要“家庭醫(yī)生”服務(wù)，這其中大多數(shù)人工作穩(wěn)定，學(xué)歷水平較高，擁有本科學(xué)歷，且月收入多集中于 4000 元以上。（二）針對消費者“理想家庭醫(yī)生”服務(wù)模式的市場調(diào)研為了全面了解消費者對家庭醫(yī)生服務(wù)的預(yù)期，并針對性的設(shè)計公司的服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容以及服務(wù)價格，我們團(tuán)隊依據(jù)在前期市場容量調(diào)研中獲得的目標(biāo)客戶特征，分別選取了濟(jì)南市歷下區(qū)開元山莊、市中區(qū)時代新城、天橋區(qū)天福苑小區(qū)、槐蔭區(qū)新世紀(jì)陽光花園、歷城區(qū)齊魯世紀(jì)院進(jìn)行社區(qū)問卷調(diào)研，共獲得有效問卷 471 份。具體統(tǒng)計結(jié)果整理后如下：表 23 消費者“理想家庭醫(yī)生”服務(wù)模式的市場調(diào)研分析結(jié)果能提供更好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量但價格高昂能提供更好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量價格適中醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一般且價格高昂醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一般，價格適中294 9 102 24服務(wù)質(zhì)量較差且價格高昂服務(wù)質(zhì)量較差，價格適中您對私人家庭護(hù)理醫(yī)生的看法33 9非常需要 需要 不需要 根據(jù)價格和質(zhì) 量決定您或您的家人是否需要一位私人護(hù)理醫(yī)生為您服務(wù) 45 33 87 336私人醫(yī)療比醫(yī)院護(hù)理更快捷、安全私人醫(yī)生更了解自己能給與專業(yè)性指導(dǎo)建議出于對其他醫(yī)療機構(gòu)的不信任身份象征您認(rèn)為自己需要聘用私人護(hù)理醫(yī)生的原因是177 195 81 18私人醫(yī)生的專業(yè)知識及醫(yī)療經(jīng)驗私人醫(yī)生是否在正規(guī)醫(yī)院有兼職私人醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度服務(wù)費用是否可以接受207 180 219 312服務(wù)的形式 服務(wù)的質(zhì)量就醫(yī)療護(hù)理而言，如下哪些因素會影響您聘請私人護(hù)理醫(yī)生（選三項）84 339您認(rèn)為私人醫(yī) 營養(yǎng)知識 疾病預(yù)防 基本身體檢查 身體護(hù)理19 / 9869 126 249 159美容，養(yǎng)生 心理保健 老年保健 兒童保健81 33 294 306孕婦保健 健康檔案建立 在線健康咨詢療服務(wù)應(yīng)提供的保健護(hù)理服務(wù)項目有（選四項）234 144 192積極嘗試會看周圍人使用情況后再選擇不信任不會嘗試如果有便捷平價的私人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，您的態(tài)度是 129 282 60會接受會再詢問正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)后做出選擇不接受您是否會接受私人醫(yī)生為你提供的醫(yī)療建議或者處方 249 162 60朋友和家人的推薦 上門體驗 網(wǎng)絡(luò) 廣告201 36 78 141個人經(jīng)驗?zāi)侨绾潍@悉您所就診的醫(yī)院的信息15 　您能接受的每月家庭用于私人醫(yī)療護(hù)理的支出費用為集中于 35005500 元/年通過以上調(diào)研數(shù)據(jù)，我們可以得出以下 5 點結(jié)論：1. 在人們現(xiàn)行對私人醫(yī)療醫(yī)生的看法中，接近 %的社區(qū)居民認(rèn)為能提供更好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量但價格高昂，這也成為人們無法享有私人醫(yī)療服務(wù)的主因，同時 %的社區(qū)居民表示會根據(jù)服務(wù)的質(zhì)量和價格決定自己的需求。因此平價、便捷、高質(zhì)量的私人醫(yī)療服務(wù)將成為我們的主要競爭優(yōu)勢，幫助我們迅速打開市場；2. 而在愿意接受私人醫(yī)療服務(wù)社區(qū)居民中，%表示他們最看重的是私人醫(yī)生對客戶的了解并可以給予專業(yè)性的醫(yī)療指導(dǎo)，%的受訪者則表示他們最看重的是私人醫(yī)療服務(wù)的便捷性；3. 對于私人醫(yī)療服務(wù)本身來說，顧客最希望得到的服務(wù)品質(zhì)依次是高質(zhì)量