肋骨骨折中醫(yī)診療方案說明(編輯修改稿)
2024-08-14 14:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 折。每條膠布寬約7厘米，比病人胸廓半周長10厘米。病人住位，兩臂外展或上舉，在呼氣末即胸廓最小時，先在后側(cè)超過中線5厘米，第一條膠布貼在骨折下2肋，然后以疊瓦狀向上增加45條，以跨越骨折部上、下各兩肋骨為宜。（此種方法現(xiàn)多用肋骨固定帶代替。）：多根多處骨折，必須迅速固定胸壁，減少反常呼吸引起的生理障礙，此時可行肋骨牽引。其方法是：在浮動胸壁中央，選擇12根下陷嚴(yán)重的肋骨，在局麻下用巾鉗夾住下陷的肋骨，通過滑動牽引來消除胸壁浮動。（三）練功活動：患者經(jīng)整復(fù)固定后，一般均應(yīng)下地活動，重傷員需臥床休息者，可抬高床頭取半坐臥位，并鍛煉腹式呼吸運(yùn)動。有痰者，護(hù)理人員需扶住傷處，鼓勵病人咳嗽，待癥狀減輕后即應(yīng)下地活動。（四）藥物治療1．分期分型治療(內(nèi)服中藥)初期：由于筋骨脈絡(luò)的損傷、血離經(jīng)脈瘀積不散，氣機(jī)凝滯，經(jīng)絡(luò)受阻。治法：活血化瘀，消腫止痛為主?？蛇x用消腫止痛湯（院內(nèi)方）：當(dāng)歸9 紅花5 兒茶5 炒白芍9 白芷9 丁香3 元胡15丹皮15桃紅四物湯加減：桃仁10g、紅花5g、當(dāng)歸10g、川芎10g、白芍10g、車前草20g、大黃5g（后下）、甘草 5g。紅桃消腫合劑加減：當(dāng)歸10g、川芎9g、生地10g、香附10g、牛膝10g、甘草5g、元胡10g、桃仁10g、木瓜10g、枳殼10g、連翹10g、金銀花10g、桂枝5g、乳香10g、沒藥10g、川斷10g、紅花5g。中期：此期腫脹消退，疼痛明顯減輕，但瘀腫雖消未盡，骨尚未連接，治法：接骨續(xù)筋為主方藥：新傷續(xù)斷湯加減：乳香6g 沒藥6g 丹參12g 自然銅(醋煅)12g 骨碎補(bǔ)12g 澤蘭12g 續(xù)斷15g 甘草3g疼痛加：地鱉蟲3g 元胡6g腫脹加：當(dāng)歸12g 紅花6g后期：一般已有骨痂生長。治法：壯筋骨、養(yǎng)氣血、補(bǔ)肝腎為主。內(nèi)服：
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