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正文內(nèi)容

淮南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行制度doc(編輯修改稿)

2025-08-14 11:14 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 料按時報街道勞動保障事務(wù)所?! 。ǘ└黝悓W校在校生(包括幼兒園幼兒,中、小學校學生,職業(yè)高中、中專學生,技校學生),每年9月份由教育等相關(guān)部門組織整體辦理參保登記手續(xù)?! 。ㄈ┗茨系V業(yè)集團已享受企業(yè)內(nèi)部醫(yī)療待遇的職工家屬,由其社保中心協(xié)助各區(qū)做好所屬單位整體參保工作。  第十一條 各區(qū)街道勞動保障事務(wù)所、學校將參保人員名冊等相關(guān)資料于10月10日前報市社會保險基金征繳管理中心?! 〉谑l 市社會保險基金征繳管理中心對報送的參保人員名冊等相關(guān)資料認真核對無誤后,將相關(guān)信息錄入計算機管理系統(tǒng),建立應(yīng)繳費記錄并及時將參保信息送達市地稅部門?! 〉谑龡l 市財政補助資金和應(yīng)由市財政承擔的減免對象個人參保費用,由市財政部門于每年的11月30日前集中劃入市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金財政專戶?! 〉谑臈l 城鎮(zhèn)居民繳納的基本醫(yī)療保險費由地稅部門在參保登記時負責同步征收。第五章 就醫(yī)管理  第十五條 城鎮(zhèn)居民參保人員就醫(yī)實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理,定點醫(yī)療機構(gòu)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點范圍相一致?! 〉谑鶙l 參保人員住院、規(guī)定病種門診治療的,持本人社會保障卡、門診規(guī)定病種醫(yī)療證到市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)?! 〉谑邨l 因病情需要轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機構(gòu)治療的,經(jīng)市二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),報市醫(yī)保中心備案?! 〉谑藯l 參保人員長期居住外地一年以上的,到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理異地安置手續(xù),在本人選定的一所當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院住院治療享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇?! 〉谑艞l 定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時,要嚴格執(zhí)行首院、首科、首診負責制和醫(yī)療保險政策的各項規(guī)定,因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費?! 〉诙畻l 門診規(guī)定病種的范圍為:腎功能衰竭門診透析治療、器官移植術(shù)后抗排異治療、惡性腫瘤、高血壓、冠心病、糖尿病、肝硬化、再生障礙性貧血、重癥肌無力、帕金森綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神病?! 〉诙粭l 參保人員患第二十條門診規(guī)定病種的,可由本人或監(jiān)護人填寫《淮南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種醫(yī)療申請表》,符合《淮南市納入基本醫(yī)療保險門診就醫(yī)管理的大病、特殊疾病鑒定標準》的,由市勞動社會保障行政部門審核,發(fā)《淮南市城鎮(zhèn)居民門診規(guī)定病種醫(yī)療證》,到本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)?! 〉诙l 參保人員住院、規(guī)定病種門診治療時,執(zhí)行《安徽省基本醫(yī)療保險和工
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