柯子肉湯在維醫(yī)帶狀皰疹規(guī)范化治療中的研究docxdocx(編輯修改稿)
2025-08-14 09:40 本頁面
【文章內容簡介】 龍葵15g破布木實30g盒果藤根皮20g菟絲子30g原藥材炮制方法：Ⅰ、壓碎后溫水浸泡8h后煮沸3h后取湯：柯子肉、菊苣籽、烏梅、天山堇菜花等生藥需50℃溫清潔水浸泡8h，然后武火煮沸3h取藥液； Ⅱ、僅完整浸泡3h取汁：羅望子、輕瀉山扁豆、刺糖、菟絲子、破布木實等生藥需完整浸泡入30℃溫水3h，取上清液；Ⅲ、需先壓力過篩子后，直接入湯藥：盒果藤根皮由于其有真菌活性，不得武火煮沸，需先人工壓力過篩（80眼）后，直接入現(xiàn)成湯藥一并服用；地錦草湯 制備及輸送流程院方同意招標采購物料→經有資質質監(jiān)部門檢測藥物質量合格→入庫→按質量要求儲存→生藥房提出需求清單→質檢部門再次質量檢驗審核出庫→生藥房按“核對制度”核對儲存→護士核對醫(yī)囑提出領料單→感觀檢測物料合格并查對領料→帶至煎藥科，并核對領料→初步分出不同方法炮制的生藥類型并歸類→粗略壓碎Ⅰ法炮制生藥→初步浸泡③法炮制生藥入牛奶24小時、Ⅰ法炮制生藥入溫水8h、Ⅱ法炮制生藥入溫水3h→按要求將Ⅰ法炮制的生藥連同浸泡液入煮沸鍋→用武火煮沸3h→加入Ⅱ法炮制的生藥浸泡上清液→文火煮沸10分鐘→用細眼紗過濾去渣、留取湯液→加入Ⅲ法炮制生藥入湯→質量檢驗→無菌條件灌裝湯液入無菌玻璃瓶→臭氧、紫外線雙重消毒滅菌→灌裝后檢驗→按成品出庫流程出庫至科室→科室按儲存條件儲存湯藥→護士按時發(fā)放成藥、按計量并監(jiān)督服藥→醫(yī)護共同監(jiān)督藥物不良反應可能會發(fā)生的不良反應：1. 胃腸道反應：腹痛、腹瀉、嘔吐等，是由于成方中瀉藥導致胃腸道蠕動亢進所致。如果其胃腸道反應在患者耐受范圍內，應給予減量服藥或暫時停藥，給予腹部熱敷、針灸等對癥處理；如果嚴重導致患者不耐受，應退出課題，給予相應的止瀉、解痙藥物處理。2. 應激反應：由于患者神經內分泌因素導致患者過度應激所致，常表現(xiàn)為上消化道潰瘍、癔癥樣反應。為預防其發(fā)生，應在服藥前給予相應的疏導、闡釋、安慰工作；如仍有發(fā)生，應給予退出課題、制酸、安定處理。3. 循環(huán)系統(tǒng)反應：面色蒼白、乏力、盜汗、心率增快等循環(huán)系統(tǒng)反應，是由于血容量下降，心臟后負荷增高，機體適應性反應，而發(fā)生的心率增快、大靜脈收縮等生理反應，其處理方案為暫時停藥、熱能量支持、強心等處理。4. 超敏反應：輕者會發(fā)生皮膚瘙癢、皮疹等蕁麻疹樣反應，重者可發(fā)生寒顫、呼吸困難、休克、DIC等反應，是由于每個人體質不同，中藥湯劑成分大多為水溶性有機物，可產生抗原抗體復合物，用藥反應性懸殊所致。其處理方案為：退出課題，給予抗過敏、利尿、保肝等處理，如反應欠佳給予西醫(yī)急診處理；如有必要繼續(xù)服藥，需給予脫敏治療后服藥。帶狀皰疹維吾爾醫(yī)學診斷要點：基礎情況及病史1. 起病前常有上呼吸道感染、皰疹、水痘等病史2. 局部皮膚疼痛：常表現(xiàn)為某神經分布相關區(qū)域內瘙癢性、燒灼樣、針刺樣、刀刺樣、電灼樣疼痛，有時伴有蟻行感。3. 間歇或慢性疼痛。4. 幼兒及老年、免疫低下者易敏。5. 睡眠質量下降體格檢查1. 局部有水泡，呈串狀排列，單側排列；2. 水泡
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