【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 此功能進(jìn)行設(shè)置。修改口令 用戶經(jīng)常修改自己的口令，保證系統(tǒng)的保密性。、護(hù)士工作站管理子系統(tǒng)護(hù)士工作站系統(tǒng)是全院信息系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分，通過(guò)全院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與住院管理和病區(qū)、藥房有著緊密依存的關(guān)系，由于子系統(tǒng)的相互依賴與監(jiān)督的作用，使得病人錯(cuò)費(fèi)漏費(fèi)的情況不再發(fā)生，對(duì)于病區(qū)管理本身，醫(yī)囑處理是診療的關(guān)鍵，通過(guò)護(hù)士將醫(yī)生下的醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、直接輸入計(jì)算機(jī)處理，大大減輕護(hù)士書面作業(yè)負(fù)擔(dān)，經(jīng)過(guò)護(hù)士整理的計(jì)算機(jī)醫(yī)囑，為醫(yī)生了解病情和療效，輔助診斷，產(chǎn)生重要的作用。護(hù)士工作提供以下功能：轉(zhuǎn)錄、下達(dá)、停止醫(yī)囑，開(kāi)具各種申請(qǐng)、通知單功能，完整記錄整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)療文書信息，適時(shí)查問(wèn)各種檢查結(jié)果；執(zhí)行核對(duì)醫(yī)囑，錄入其它費(fèi)用，輸出各種執(zhí)行單（口服單、靜推單、肌注單、輸注液?jiǎn)?、治療單、護(hù)理單）功能，瀏覽打印醫(yī)囑和醫(yī)囑記錄單，制定護(hù)理計(jì)劃，輸出交班報(bào)告；同時(shí)提供疾病診治方法與藥品使用信息，為醫(yī)護(hù)工作提供了良好幫助。病人管理新入：完成新入院病人的入科管理，包括分配病人的床號(hào)、錄入病情、護(hù)理等級(jí)、經(jīng)治醫(yī)生等基本信息。 出院：病人在收費(fèi)處結(jié)完帳后，由護(hù)士進(jìn)行病房出院的處理。轉(zhuǎn)入：病人由其它科室轉(zhuǎn)入本病房的處理。取消入科取消轉(zhuǎn)出病人信息：查詢、修改在科病人的基本信息，包括護(hù)理等級(jí)、病情、最新診斷、經(jīng)治醫(yī)生等信息。護(hù)理：錄入病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓等數(shù)據(jù)，可以打印出體溫單。首頁(yè)信息：錄入病人病案首頁(yè)的有關(guān)信息，形成完整的首頁(yè)。醫(yī)囑管理醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄：直接提取、復(fù)核醫(yī)生通過(guò)醫(yī)生工作站對(duì)病人下的醫(yī)囑。醫(yī)囑錄入：提供按床位連續(xù)錄入病人醫(yī)囑及對(duì)應(yīng)計(jì)價(jià)項(xiàng)目；校對(duì)全病房所有的新開(kāi)醫(yī)囑。醫(yī)囑處理：提供單病人方式錄入醫(yī)囑及對(duì)應(yīng)計(jì)價(jià)項(xiàng)目；按單病人進(jìn)行醫(yī)囑校對(duì)、作廢、打印病人長(zhǎng)期（臨時(shí)）醫(yī)囑單。計(jì)價(jià)單：錄入病人醫(yī)囑外的計(jì)價(jià)項(xiàng)目。檢查單：檢查申請(qǐng)預(yù)約、檢查結(jié)果查詢。化驗(yàn)單：錄入化驗(yàn)單，提供制式化驗(yàn)單和空白化驗(yàn)單兩種錄入方式。分類執(zhí)行單：按功能制護(hù)理分類打印服藥單、注射單、輸液?jiǎn)?、小治療單。單病人?zhí)行單：適用于現(xiàn)任制護(hù)理模式，按病人打印執(zhí)行單，一個(gè)病人打印一頁(yè)。膳食單：根據(jù)病人的膳食醫(yī)囑打印膳食單。3) 床位管理一覽卡：此菜單項(xiàng)包括了細(xì)卡、簡(jiǎn)卡、隱藏三個(gè)子菜單項(xiàng)，基于細(xì)卡和簡(jiǎn)卡提供鼠標(biāo)右鍵方式打印彈出式菜單，還提供用鼠標(biāo)拖動(dòng)床卡進(jìn)行換床。床位修改：提供加床、減床和修改床位屬性。換床處理：輸入床號(hào)進(jìn)行換床，換床只限同一科室床位間進(jìn)行。擺藥管理 此功能用于自理病房藥品支出，即記錄病房藥柜的消耗情況。出院通知 錄入近期要出院的病人，給住院處和出院結(jié)帳預(yù)先提供一些必要的信息，在處理時(shí)并不要求每個(gè)出院病人一定要預(yù)先錄入。查詢住院病人：以列表方式查詢?cè)诳撇∪诵畔?，包括預(yù)交金和累計(jì)費(fèi)用。等床病人：查詢本病房等床病人信息。出院病人：查詢本病房住院任意時(shí)間內(nèi)的出院病人信息。流支統(tǒng)計(jì)：顯示、打印本病房各科室任意時(shí)間內(nèi)的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息。本系統(tǒng)的特點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑和費(fèi)用管理一體化，保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確下達(dá)、執(zhí)行和費(fèi)用記帳的準(zhǔn)確、及時(shí)，實(shí)現(xiàn)各種申請(qǐng)單，通知單的及時(shí)傳遞，提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，減少差錯(cuò)發(fā)生率，將醫(yī)護(hù)人員從繁重的醫(yī)護(hù)文書工作中解脫出來(lái)。系統(tǒng)采集的大量信息為醫(yī)護(hù)人員的科研工作提供大量詳實(shí)的第一手資料，另外系統(tǒng)亦提供了豐富的檢索功能，使信息查找快捷、方便。、擺藥管理子系統(tǒng)根據(jù)病區(qū)醫(yī)囑，輸出擺藥單；自動(dòng)劃價(jià)記帳。及時(shí)、準(zhǔn)確反映病人藥品費(fèi)用信息；提供病人退藥等功能，增加了用藥處理的靈活性；支持病區(qū)的領(lǐng)藥與退藥，有效控制藥品的流失與浪費(fèi)。系統(tǒng)維護(hù)藥品庫(kù)存帳目排序藥品庫(kù)存帳目管理擺藥管理每日擺藥：用戶可對(duì)不同的醫(yī)囑類型（如長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）和擺藥類別（如服藥類醫(yī)囑、注射類醫(yī)囑等）進(jìn)行自動(dòng)擺藥或手工擺藥藥品庫(kù)房基礎(chǔ)管理住院藥房藥品上下限量維護(hù)與藥品不足報(bào)警、藥品庫(kù)存查詢、藥庫(kù)及其它藥房藥品庫(kù)存量查詢，新特藥查詢。 綜合查詢統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療物資管理分系統(tǒng) 醫(yī)療物資管理分系統(tǒng)包括藥庫(kù)管理子系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)、衛(wèi)生材料管理子系統(tǒng)、消毒供應(yīng)管理子系統(tǒng)四個(gè)子系統(tǒng)。、 藥庫(kù)管理子系統(tǒng)功能分為入出庫(kù)處理、查詢處理、庫(kù)存管理、統(tǒng)計(jì)分析四部分。實(shí)現(xiàn)了藥庫(kù)與請(qǐng)領(lǐng)單位之間的信息實(shí)時(shí)傳輸；合理管理藥品的上下限、效期，使采購(gòu)藥品更趨科學(xué)化、合理化，減少藥品的過(guò)期損耗，實(shí)現(xiàn)藥庫(kù)資金的合理占用；及時(shí)、準(zhǔn)確提供有關(guān)藥品管理情況的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策時(shí)參考；對(duì)藥品庫(kù)存、帳目管理提供了豐富的查詢、統(tǒng)計(jì)手段，為藥品管理工作提供方便。系統(tǒng)管理初始化：用戶第一次使用本系統(tǒng)時(shí)，此功能可清除有關(guān)用戶自定義參數(shù)，如入庫(kù)分類，也可清除出入庫(kù)單據(jù)和庫(kù)存數(shù)據(jù)。此項(xiàng)功能在用戶經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)后正式啟用本系統(tǒng)時(shí)清除已有數(shù)據(jù)使用。藥品信息：此項(xiàng)功能幫助用戶首次使用本系統(tǒng)時(shí)建立一張醫(yī)院“藥品目錄維護(hù)”，或在使用過(guò)程中對(duì)該表進(jìn)行維護(hù)。調(diào)價(jià)：調(diào)價(jià)功能是藥品管理的一項(xiàng)基本任務(wù)，它使得“醫(yī)院信息系統(tǒng)”中需要共享，“藥品基本信息表”的子系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)地得到藥品價(jià)格信息。藥品分類編碼字典維護(hù)：藥品基本信息中藥品編碼是最重要的一項(xiàng)，每一不同藥品必須有不同的編碼。本系統(tǒng)對(duì)藥品編碼的處理采用內(nèi)部編碼和外部編碼相結(jié)合的方法，此項(xiàng)功能維護(hù)內(nèi)部編碼，并且認(rèn)為內(nèi)部編碼采分層碼結(jié)構(gòu)。分類碼字典有助于用戶根據(jù)自己不同習(xí)慣采用不同的分類方案。注意：有關(guān)內(nèi)碼和外碼的概念見(jiàn)第四章。參數(shù)配置：此功能使用用戶根據(jù)自己的不同習(xí)慣和需求，對(duì)系統(tǒng)采用不同的配置方法。如：輸入法、月結(jié)區(qū)間、效期報(bào)警時(shí)間、出庫(kù)價(jià)等的默認(rèn)值（項(xiàng)）。入庫(kù)管理入庫(kù)開(kāi)單：完成藥品入庫(kù)之前的基本數(shù)據(jù)的錄入，生成一張入庫(kù)單據(jù)并為該單據(jù)分配一個(gè)唯一的單據(jù)號(hào)。需錄入的內(nèi)容有：藥品名稱、單位、規(guī)格、包裝、效期、生產(chǎn)廠家、價(jià)格、數(shù)量等。注意：此項(xiàng)功能只生成了一張“懸浮”單據(jù)，并沒(méi)有將藥品數(shù)量記入庫(kù)存表，用戶在需要時(shí)還可以對(duì)入庫(kù)單進(jìn)行修改。入庫(kù)上帳：對(duì)某一張用戶確認(rèn)無(wú)誤的“懸浮”單據(jù)進(jìn)行“上帳”處理，經(jīng)過(guò)以上處理，需要入庫(kù)的藥品數(shù)量才直正記入庫(kù)存表。查閱入庫(kù)對(duì)帳單：此項(xiàng)功能便于用戶核查藥品的每一筆入庫(kù)數(shù)據(jù)，并且對(duì)入庫(kù)數(shù)據(jù)的核查可以定位到某一時(shí)間段、某一藥品、某一發(fā)貨方、某一生產(chǎn)廠家。查閱作廢入庫(kù)單：此項(xiàng)功能便于用戶查閱由于某種原因被作廢的“懸浮”的藥品入庫(kù)單據(jù)。出庫(kù)管理出庫(kù)開(kāi)單：完成藥品出庫(kù)之前的基本數(shù)據(jù)的錄入，生成一張出庫(kù)單據(jù)并為單據(jù)分配一個(gè)唯一的單據(jù)號(hào)。需錄入的內(nèi)容有：藥品名稱、單位、規(guī)格、價(jià)格、數(shù)量等。注意，此項(xiàng)功能只生成了一張“懸浮”單據(jù)，并沒(méi)有將藥品數(shù)量從庫(kù)存表中扣除，用戶在需要時(shí)還可以對(duì)出庫(kù)單據(jù)進(jìn)行修改。出庫(kù)上帳：對(duì)某一張用戶確認(rèn)無(wú)誤的“懸浮”單據(jù)進(jìn)行上帳處理，經(jīng)過(guò)以上處理，需要出庫(kù)的藥品的數(shù)量才真正從庫(kù)存表中扣除。查閱出庫(kù)對(duì)帳單：此項(xiàng)功能便于用戶核查藥品的每一筆出庫(kù)數(shù)據(jù)，并且對(duì)出為數(shù)據(jù)的核查可以定位到某時(shí)間段、某一藥品、某一收貨方。查閱作廢出庫(kù)單：此項(xiàng)功能便于用戶查閱由于某種原因被作廢的“懸浮”的藥品出庫(kù)單據(jù)。庫(kù)存管理查閱庫(kù)存：查詢某一藥品的庫(kù)存情況，包括：庫(kù)存量、效期、包裝、進(jìn)貨價(jià)、市場(chǎng)價(jià)等。制定采購(gòu)計(jì)劃：幫助用戶制定藥品的周期或臨時(shí)采購(gòu)計(jì)劃。計(jì)劃完成情況：檢查周期性采購(gòu)計(jì)劃是否按期按量完成或是否采購(gòu)了計(jì)劃外藥品。出入庫(kù)對(duì)帳：此項(xiàng)功能便于用戶核查藥品的每一筆入出庫(kù)數(shù)據(jù)，并且對(duì)出庫(kù)數(shù)據(jù)的核查可以定位到某一時(shí)間段、某一藥品、某一出入庫(kù)分類。高級(jí)管理調(diào)整價(jià)格系數(shù)：對(duì)醫(yī)院基本用藥的價(jià)格進(jìn)行分析劃價(jià)，確定每一種藥品的可比性價(jià)格系統(tǒng)，為進(jìn)一步的“ABC分析”作準(zhǔn)備。關(guān)于“價(jià)格系數(shù)”，請(qǐng)參閱附錄一（同“價(jià)表系統(tǒng)”）。調(diào)整供/管線級(jí)：利用現(xiàn)代“ABC分析”理論對(duì)醫(yī)院基本用藥進(jìn)行分類分析，為進(jìn)一步的高低限量管理作準(zhǔn)備。調(diào)整高低限量：通過(guò)調(diào)整供應(yīng)線參數(shù)，利用藥品在一段時(shí)間里的消耗數(shù)量，對(duì)每一藥品的高低限量進(jìn)行調(diào)整，以利于制定更加合理的采購(gòu)計(jì)劃。 藥品月結(jié)、盤點(diǎn)處理 藥品的效期查詢統(tǒng)計(jì)查詢 庫(kù)存情況、單藥品流水帳查詢藥品入庫(kù)情況、出庫(kù)情況統(tǒng)計(jì)入出存統(tǒng)計(jì)、入出存對(duì)帳出庫(kù)分類統(tǒng)計(jì)、入庫(kù)分類統(tǒng)計(jì)分類匯總統(tǒng)計(jì)藥品來(lái)源：按供應(yīng)商供貨情況統(tǒng)計(jì)，按生產(chǎn)廠商統(tǒng)計(jì)藥品去向統(tǒng)計(jì)按醫(yī)保分類統(tǒng)計(jì)藥品庫(kù)存、藥品入庫(kù)情況、藥品出庫(kù)情況按藥品的材質(zhì)分類統(tǒng)計(jì)按藥品的分類統(tǒng)計(jì)關(guān)注藥品出入庫(kù)查詢藥品滯銷查詢庫(kù)存缺貨查詢毒麻精神類藥品出入庫(kù)統(tǒng)計(jì)、毒麻精神類藥品去向統(tǒng)計(jì)藥品分類查詢、 經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)、收入統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)基于網(wǎng)絡(luò)的收入統(tǒng)計(jì)可以從不同渠道產(chǎn)生系列化統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。每天可由門診、住院等子系統(tǒng)直接匯總生成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，可極大減少統(tǒng)計(jì)部門搜集、匯總、統(tǒng)計(jì)的工作量?？梢园凑蔗t(yī)師與操作員的工作量的情況為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的獎(jiǎng)金核算制義，提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，方便財(cái)務(wù)進(jìn)行核算工作。門診收入 自動(dòng)采集門診，急診各站點(diǎn)工作量信息，統(tǒng)計(jì)出門診收入。門診收費(fèi)工作量統(tǒng)計(jì)門診醫(yī)療工作量統(tǒng)計(jì)按會(huì)計(jì)科目統(tǒng)計(jì)門診工作量科室醫(yī)療費(fèi)用科室醫(yī)生醫(yī)療費(fèi)用門診醫(yī)療費(fèi)用結(jié)帳單查詢2)住院收入 自動(dòng)采集住院部與病區(qū)發(fā)生的各類財(cái)務(wù)與醫(yī)療信息，統(tǒng)計(jì)出住院收入。住院收費(fèi)工作量統(tǒng)計(jì)科室工作量統(tǒng)計(jì)醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)病人經(jīng)費(fèi)費(fèi)用項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)帳單查詢、成本核算子系統(tǒng)成本核算子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)中不可缺少的一個(gè)非常重要的子系統(tǒng)，通過(guò)成本核算子系統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)科可以很輕松的統(tǒng)計(jì)出全院乃至每個(gè)科室的收入及成本。包括醫(yī)療收入醫(yī)療支出、預(yù)決算管理功能。實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)設(shè)備、門診收費(fèi)、住院收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)統(tǒng)一管理，實(shí)時(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)情況，提出預(yù)決算方案。實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)核算單位收入、支出及其固定成本的核算，反映其效益，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)考證，掌握全院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況，為院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)提供決策依據(jù)。收入錄入 錄入除業(yè)務(wù)中產(chǎn)生的不可見(jiàn)的收入成本錄入 錄入除業(yè)務(wù)中產(chǎn)生不可見(jiàn)的成本收入分?jǐn)? 將收入分?jǐn)偨o各個(gè)科室成本分解 將成本分解到各個(gè)科室查詢統(tǒng)計(jì) 統(tǒng)計(jì)出全院各科室的成本及收入，并形成各種報(bào)表。、綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析分系統(tǒng) 職能部門管理分系統(tǒng)包括病案信息管理子系統(tǒng)、統(tǒng)計(jì)信息管理子系統(tǒng)、財(cái)務(wù)信息管理子系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算管理子系統(tǒng)等幾個(gè)子系統(tǒng)。、病案信息管理子系統(tǒng)參照標(biāo)準(zhǔn)病案格式，匯總住院病人治療過(guò)程中的病程、診斷、檢查、治療、護(hù)理、醫(yī)療費(fèi)用等方面的信息；實(shí)現(xiàn)病案質(zhì)量管理中的各種指標(biāo)的考證，提供各種檢索、查詢和報(bào)表功能。病案編目首頁(yè)錄入：錄入已出院病人病案首頁(yè)中的部分信息；即病人在院期間形成的各種診斷信息、手術(shù)信息、護(hù)理信息、病人的轉(zhuǎn)科信息、費(fèi)用信息。病人的自然信息由身份登記子系統(tǒng)錄入，轉(zhuǎn)科信息由入出轉(zhuǎn)子系統(tǒng)錄入，費(fèi)用信息由住院收費(fèi)子系統(tǒng)錄入。病案首頁(yè)錄入的主要功能之是為各種診斷及手術(shù)編碼的錄入提供方便的手段，其次是提供錄入病案首頁(yè)除病人自然信息、費(fèi)用信息、轉(zhuǎn)科信息之外的其它信息的錄入手段，以便編目人員核查與修改已錄入的信息或增加尚未錄入的首頁(yè)內(nèi)容。病人身份查詢：根據(jù)姓名、性別等條件查詢病人的身份。病案檢索：根據(jù)用戶輸入的診斷編碼、手術(shù)編碼及輔助信息。查詢符合條件的病案。住院史查詢：查詢某一病人在醫(yī)院的歷史情況，顯示某次住院的詳細(xì)信息（病案首頁(yè)中的有關(guān)信息）。未編目病案查詢：查詢并列表顯示出所有已出院但尚未進(jìn)行編目錄入的病人及相應(yīng)的病案號(hào)。出院情況查詢：查詢并列表顯示出某一時(shí)間區(qū)間內(nèi)出院的所有病人及相應(yīng)的病案號(hào)。編目工作量統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)任意時(shí)間區(qū)間內(nèi)的第一診斷或任何診斷為某一疾病的以下數(shù)據(jù)：有這一疾病診斷的已出院并已編目的病案總數(shù)、為這些病案編目所錄入的疾病編碼細(xì)目數(shù)（即：M碼、V碼、E碼、疾病/部位碼的數(shù)目及合計(jì)數(shù)）及手術(shù)編碼數(shù)、編目這些病案所增加的診斷與手術(shù)記錄數(shù)以及所含的重要病人病案數(shù)。疾病譜統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)某一時(shí)間區(qū)間內(nèi)的某一科室（含大內(nèi)科、大外科）出院的病人，出院診斷（第一診斷或全部診斷）所涉及的第一種疾病（名稱及編碼）有以這一疾病出院的病人總數(shù)。手術(shù)統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)某一時(shí)間區(qū)間內(nèi)某一科室所作的手術(shù)種類及每一手術(shù)種類所作手術(shù)的例數(shù)。增加臨時(shí)疾病/手術(shù)編碼：向疾病/手術(shù)字典中增加疾病/手術(shù)臨時(shí)編碼條目。修改臨時(shí)疾病/手術(shù)編碼：修改、刪除疾病/手術(shù)字典中的臨時(shí)編碼條目。打印疾病/手術(shù)字典內(nèi)容：打印疾病/手術(shù)字典中某一類或所有種類的疾病/手術(shù)編碼條目。工作量查詢 門診工作量 臨床工作量 急診工作量 醫(yī)技工作量檢索病案全院病案質(zhì)量分析全院收容數(shù)質(zhì)量分析全院疾病醫(yī)療費(fèi)分析全院疾病分類分析全院部分醫(yī)療指標(biāo)分析住院史查詢統(tǒng)計(jì)編目工作量統(tǒng)計(jì)手術(shù)統(tǒng)計(jì)疾病統(tǒng)計(jì)疾病分類表統(tǒng)計(jì)疾病分類報(bào)表疾病分類轉(zhuǎn)歸表，包括（總表統(tǒng)計(jì)、性別統(tǒng)計(jì)）疾病分類年齡表，包括（總表統(tǒng)計(jì)、性別統(tǒng)計(jì)）損傷與中毒年齡表，包括（總表統(tǒng)計(jì)、性別統(tǒng)計(jì)）部分病種住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)表工作量報(bào)表醫(yī)院業(yè)務(wù)工作量報(bào)表、月報(bào)表、醫(yī)院門診工作量報(bào)表、月報(bào)表部分病種住院醫(yī)療費(fèi)月報(bào)表住院