有關(guān)印發(fā)吉林省省直職工醫(yī)療保險異地居住就醫(yī)管理辦doc(編輯修改稿)
2024-08-14 07:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 社會保障卡、診斷證明材料和《吉林省省直職工醫(yī)療保險特殊疾病申請表》統(tǒng)一報送省醫(yī)保局辦理審批手續(xù)。第五條 醫(yī)療待遇。（一）特殊疾病人員辦理審批手續(xù)批準(zhǔn)后即時生效，定點(diǎn)醫(yī)院選定后當(dāng)年不得更改，變更日期為次年1月；（二）特殊疾病支付范圍：特殊疾病基本治療費(fèi)用；（三）一個年度內(nèi)累計發(fā)生的特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用按一次住院結(jié)算（不參加與本年度住院次數(shù)累計，其住院起付標(biāo)準(zhǔn)按首次住院計算）。 第六條 就醫(yī)管理本地居住參保人員就醫(yī)時須持醫(yī)療保險證、社會保障卡、門診病歷本及省醫(yī)保局核發(fā)的《醫(yī)療保險特殊病門診處方本》在其選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受特殊疾病門診醫(yī)療待遇；異地居住參保人員可以在其異地就醫(yī)所選擇的定點(diǎn)醫(yī)院中選擇一家作為其特殊疾病門診的定點(diǎn)醫(yī)院，經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)后，在該院發(fā)生的治療該疾病的門診醫(yī)療費(fèi)用可享受特殊疾病門診待遇。第七條 特殊疾病審批手續(xù)有效期為2年，到期經(jīng)復(fù)審?fù)ㄟ^辦理延期手續(xù)；到期未及時辦理復(fù)審手續(xù)的，或復(fù)審未通過的終止待遇。第八條 本辦法由省醫(yī)保局負(fù)責(zé)解釋。第九條 第九條 本辦法自發(fā)布之日起施行。關(guān)于印發(fā)《吉林省省直職工醫(yī)療保險報銷管理辦法》的通知吉醫(yī)保字[2007]89號各有關(guān)單位：為保障參保人員權(quán)益，規(guī)范管理，根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號）、《吉林省省直醫(yī)療保險就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號），結(jié)合省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)際，特制定《吉林省省直職工醫(yī)療保險報銷管理辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。二○○七年十二月十日吉林省省直職工醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用報銷管理辦法第一條 根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號）、《吉林省省直醫(yī)療保險就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號），制定本辦法。 第二條 本辦法適用于按規(guī)定參加省直職工醫(yī)療保險，按時、足額繳納保險費(fèi)用，并經(jīng)吉林省社會醫(yī)療保險管理局（以下簡稱省醫(yī)保局）確認(rèn)已享受保險待遇的在職、退休人員。第三條 報銷范圍。（一）經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)的在本地或異地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用；（二）經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（三）經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)的異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（四）其他符合規(guī)定但無法
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