數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 05:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 管理系統(tǒng)；具有病案信息綜合檢索查詢功能；。現(xiàn)場(chǎng)查看：有無(wú)從HIS系統(tǒng)導(dǎo)入的數(shù)據(jù)處理報(bào)表；能生成符合國(guó)家要求的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表；能生成統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬；。五、藥庫(kù)管理系統(tǒng)（2分）藥品入出庫(kù)、有效期、采購(gòu)和價(jià)格管理2現(xiàn)場(chǎng)查看：藥品入出庫(kù)登記運(yùn)行、藥品的庫(kù)位管理運(yùn)行、藥品效期、調(diào)價(jià)管理運(yùn)行、藥品盤(pán)點(diǎn)管理流程、藥品處方劃價(jià)、扣減運(yùn)行處理、發(fā)藥管理、電子掃描槍的應(yīng)用；。六、體檢管理系統(tǒng)（1分）1現(xiàn)場(chǎng)查看：查各項(xiàng)體檢記錄、報(bào)表；體檢預(yù)約、體檢記錄、診斷結(jié)論及建議；查詢統(tǒng)計(jì)、產(chǎn)出報(bào)表、體檢數(shù)據(jù)分析；能否實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的無(wú)縫連接。七、物資管理（2分）衛(wèi)生材料管理、非衛(wèi)材物管理、固定資產(chǎn)管理2現(xiàn)場(chǎng)查看：材料采購(gòu)計(jì)劃管理；入庫(kù)的管理；出庫(kù)管理；調(diào)拔管理；科室領(lǐng)用管理；庫(kù)存管理；匯總統(tǒng)計(jì)、報(bào)表；醫(yī)用耗材管理；設(shè)備采購(gòu)、入、出管理；庫(kù)存管理；設(shè)備折舊管理、設(shè)備使用和維護(hù)管理、設(shè)備資料管理；房屋登記；房屋折舊；。八、電子病歷系統(tǒng)（5分）三級(jí)：實(shí)現(xiàn)部門(mén)數(shù)據(jù)交換，支持初級(jí)醫(yī)療決策。1★ 通過(guò)信息系統(tǒng)共享檢查、檢驗(yàn)、藥品使用等部分醫(yī)療流程數(shù)據(jù)信息。 有多部門(mén)統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)字典。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)有至少1個(gè)知識(shí)庫(kù)。四級(jí)：全院信息共享，支持中級(jí)醫(yī)療決策。2★完全達(dá)到上一級(jí)要求。通過(guò)數(shù)據(jù)接口（任何方式）實(shí)現(xiàn)所有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，有至少1個(gè)知識(shí)庫(kù)。★實(shí)現(xiàn)住院患者全流程信息計(jì)算機(jī)處理和全院范圍內(nèi)安全共享。實(shí)現(xiàn)藥品配伍審核，有合理用藥愚昧測(cè)功能。提供臨床診療規(guī)范、合理用藥、臨床路徑等統(tǒng)一的知識(shí)庫(kù)。五級(jí)：部門(mén)數(shù)據(jù)系統(tǒng)集成，全院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。基本建立以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺(tái)。3★ 完全達(dá)到上一級(jí)要求?！?全院形成統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成?！?提供病歷書(shū)寫(xiě)模版，結(jié)構(gòu)化方式存儲(chǔ)病歷記錄，門(mén)診、住院診療信息共享?！?臨床醫(yī)師通過(guò)系統(tǒng)查看患者檢查檢驗(yàn)報(bào)告與既往診療信息；檢查醫(yī)師（檢驗(yàn)技師）能夠調(diào)閱臨床數(shù)據(jù)信息。 實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理和醫(yī)囑下達(dá)與執(zhí)行的緊密結(jié)合。 電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)具有為臨床科研工作提供數(shù)據(jù)的功能。六級(jí)：全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，支持臨床科研等高級(jí)醫(yī)療決策。4★ 完全達(dá)到上一級(jí)要求?！?醫(yī)療業(yè)務(wù)項(xiàng)目均使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行身份識(shí)別（如條形碼、磁卡、IC卡等）與數(shù)據(jù)采集，電子病歷系統(tǒng)實(shí)時(shí)在線數(shù)據(jù)核查與管理。依據(jù)知識(shí)庫(kù)審核功能及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員信息反饋和提示，減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生概率?！?實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和護(hù)理全程信息記錄與管理，提供高級(jí)醫(yī)療決策支持。 形成全院跨部門(mén)的知識(shí)庫(kù)（如癥狀、體征、檢查檢驗(yàn)、診斷、治療、藥物合理使用知識(shí)庫(kù)等）。 基本實(shí)現(xiàn)電子病歷無(wú)紙化。七級(jí)：電子病歷系統(tǒng)完整，支持區(qū)域醫(yī)療信息共享。5★完全達(dá)到上一級(jí)要求。電子病歷系統(tǒng)能夠按照標(biāo)準(zhǔn)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全、有效的信息共享。★能將其它醫(yī)院患者診療記錄整合到本院電子病歷?！锬芡饨訁^(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)和其他醫(yī)院信息系統(tǒng)及與居民電子健康檔案的信息交換與共享。備注：上述等級(jí)評(píng)審需直接按級(jí)評(píng)分九、手術(shù)麻醉系統(tǒng)（1分）手術(shù)前處理功能手術(shù)中處理功能手術(shù)后處理功能1現(xiàn)場(chǎng)查看：手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)排班、病人身份及手術(shù)部位確認(rèn)、麻醉記錄、用藥記錄、手術(shù)記錄撰寫(xiě)、手術(shù)器材清點(diǎn)記錄。十、辦公系統(tǒng)（1分）辦公系統(tǒng)（OA）1現(xiàn)場(chǎng)查看：公共事務(wù)管理；協(xié)同應(yīng)用管理；。十一、系統(tǒng)維護(hù)管理（1分） 系統(tǒng)基本資料管理 數(shù)據(jù)字典管理 提供維護(hù)功能管理1
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