護(hù)理文書質(zhì)量差魚骨圖doc(編輯修改稿)
2025-08-14 05:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 sing personnel safety the fishbone diagram analyzed the fall reason of hospitalized patients, it is intuitive, clear, is convenient management from the most direct spinule proceed with“cut thorn”, solved problem. [Key words]fishbone diagram。 fall。 elderly patients in hospital 魚骨圖是一種發(fā)現(xiàn)問題“根本原因”的方法，它也可以稱之為“Ishikawa”或者“因果圖”。 跌倒是老年人群常見的傷害之一，是指患者身體的任何部位(不包括雙足)意外觸及地面[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲以上的老年人每年約有1/3的人跌倒1次或多次[2]，在我國，每年有2000萬老年人至少發(fā)生2500萬次跌倒，直接醫(yī)療費(fèi)用超過50億人民幣[3]。鑒于此，近些年來國內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了系列的研究，認(rèn)為老年跌倒是一種“社會流行病”，是環(huán)境、生理、病理和心理等因素綜合作用的結(jié)果，因此，本院根據(jù)老年患者安全隱患特點(diǎn)，實(shí)施魚骨圖分析管理，加強(qiáng)前饋控制，在保證客觀環(huán)境安全的條件下，做好患者的自身防范，收到良好效果，現(xiàn)介紹如下?！ ?資料與方法 —12月在本院老年患者在住院期間跌倒共計(jì)22例。其中男16例，女6例。年齡65～98歲。腦外傷5例，腦卒中5例，老年癡呆3例，腰椎間盤突出癥3例，貧血2例，偏癱2例，糖尿病1例， COPD 1例。根據(jù)跌倒風(fēng)險評估量表評估，跌倒危險因子均≥4分，屬于跌倒高風(fēng)險人群?！ r間、原因及后果見表1～4。表122例病人跌倒的地點(diǎn)表222例病人跌倒的時間表322例病人跌倒的原因表422例病人跌倒所致傷害情況 、機(jī)、法、料、環(huán)的方法，從最直接的小刺入手歸納總結(jié)。詳見圖1。圖1因果圖 2原因分析 ，治療工作量過多，床護(hù)比配置不足致護(hù)士兼管能力下降，防護(hù)措施落實(shí)欠到位。夜間要維護(hù)與白天相同的護(hù)理質(zhì)量要求值班護(hù)士要有高素質(zhì)的護(hù)理水平，高?；颊叩牟〈参醇佑么矙诨蛴凶o(hù)欄未用上、病人對病區(qū)環(huán)境不熟悉，地面積水、光線較暗、衛(wèi)生間與開水間未放置防滑墊、病床搖手剎車零件損壞，“謹(jǐn)防跌倒”警示牌不起提醒作用?！ ?，陪護(hù)人員文化層次不一，臨時照顧的心理也使得他們存有僥幸心理。老人自我意識較強(qiáng)，自身能力估計(jì)過高。有時不聽醫(yī)護(hù)人員的勸告，做事較我行我素，對危險性認(rèn)識不足，或由于不愿意麻煩家屬、護(hù)士和護(hù)工，遵醫(yī)行為差導(dǎo)致跌倒發(fā)生?！ ?，患者對跌倒的危害缺少認(rèn)識，未
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