急性上呼吸道感染臨床路徑doc(編輯修改稿)
2024-08-14 04:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （4）胸部Xray:必要時(shí)做該項(xiàng)檢查，以排除下呼吸道感染。大多數(shù)呈雙肺紋理清晰、無炎癥影像學(xué)改變。（5）心電圖：必要時(shí)做該項(xiàng)檢查，以排除心肌炎。 （四）治療方案的選擇。 根據(jù)《臨床診療指南－小兒內(nèi)科分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）。：保持適當(dāng)?shù)氖覝兀?8－20℃）及濕度（55%）注意休息，保持呼吸道通暢。開窗通風(fēng)、供給充足水分，給熱量豐富、易于消化的食物。：病情較重、病程較久、體弱、營養(yǎng)不良者可考慮輸血漿、氨基酸、維生素等支持療法，提高機(jī)體抵抗力。：合理選用敏感抗病毒或抗生素，選擇最佳給藥方案，及時(shí)、足量、必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。：高熱者可用物理降溫或藥物降溫；煩躁不安者，可給適量鎮(zhèn)靜藥物；咳嗽者可用止咳祛痰劑；氣喘者可用解痙平喘藥；有低氧癥狀者吸氧；腹脹者可用肛管排氣、胃腸減壓；嘔吐、腹瀉者及時(shí)予液體療法。 （四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為5－7天。 （五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。 ：。 ，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。 （六）入院后第1－2天。 ： （1）血常規(guī)、CRP、尿常規(guī)、糞常規(guī)； （2）ASO、ESR； （3）呼吸道病毒、細(xì)菌病原學(xué)檢查； （4）心肌酶譜及肝腎功能。 。 入選臨床路徑、避免接觸性交叉感染等護(hù)理、注意觀察高熱者病情變化。 （七）入院后3－5天。 ： （1）復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。 （2）各種呼吸道病原學(xué)復(fù)查。（3）ASO、ESR復(fù)查。（4）心肌酶譜及肝腎功能復(fù)查。 ： 在急性上呼吸道感染過程中如出現(xiàn)下呼吸道感染、心力衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性腦病等臨床表現(xiàn)，及時(shí)退出急性上呼吸道感染臨床路徑。 （八）藥物選擇與使用時(shí)間。 抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號(hào))執(zhí)行。 （九）出院標(biāo)準(zhǔn)。 1. 連續(xù)3天腋溫℃； 2. 癥狀明顯減輕；3. 體征改
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