德國的心理治療培訓(xùn)和管理doc(編輯修改稿)
2025-08-14 03:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 常為5年,畢業(yè)后得到的學(xué)位相當(dāng)于碩士,大學(xué)的學(xué)歷培養(yǎng)中沒有另外的碩士培訓(xùn))在參加政府認(rèn)可的培訓(xùn)機構(gòu)或大學(xué)的培訓(xùn)機構(gòu)的心理治療職業(yè)培訓(xùn)后,方可獲得心理治療師資格。兒童和青少年心理治療師,教育學(xué)背景者也可申請參加培訓(xùn)。不同教育背景人員在分別接受規(guī)定的培訓(xùn)課程后通過國家舉辦的考試可獲得心理治療師資質(zhì)(如圖1所示)。到2007年德國共有19917名心理治療師,其中醫(yī)學(xué)背景的心理治療師4484人,約為所有心理治療師的25%。心理學(xué)的心理治療師共15433人(其中成人心理治療師12728人,兒童青少年治療師2705人)[5]。 心理學(xué)的心理治療師的培訓(xùn)及國家考試目前德國共有173家獲得政府發(fā)放的許可提供心理治療培訓(xùn)的機構(gòu),其中33家在大學(xué)內(nèi),集中在柏林、海德堡、漢堡等4個城市?，F(xiàn)在德國獲得聯(lián)邦心理治療科學(xué)委員會及社會保障委員會認(rèn)可的心理治療學(xué)派為心理動力學(xué)和行為治療,各培訓(xùn)機構(gòu)可以在心理動力學(xué)、行為治療中選擇一個方向進行系統(tǒng)深入培訓(xùn)。對兒童、青少年心理治療師的培訓(xùn)也有嚴(yán)格的規(guī)定,其差別在于培訓(xùn)內(nèi)容偏重在成人或兒童和青少年。全德國現(xiàn)有100所機構(gòu)做心理動力學(xué)培訓(xùn),73家做認(rèn)知行為治療培訓(xùn)。學(xué)習(xí)認(rèn)知行為的學(xué)生與學(xué)習(xí)心理動力學(xué)的學(xué)生其數(shù)量比為3∶1[5]。現(xiàn)在許多人希望參加心理治療的培訓(xùn)。申請者需要經(jīng)過嚴(yán)格的考核和篩選,例如申請參加精神分析培訓(xùn)者需要經(jīng)過3次訪談的評估[6],通過者方可參加培訓(xùn)。行為治療的培訓(xùn)也需要經(jīng)過2天的考核篩選[5]。因此,進入心理治療培訓(xùn)者,通常都是心理學(xué)系或教育學(xué)系畢業(yè)生中的優(yōu)秀者。對于心理學(xué)的心理治療師的培訓(xùn)分為5個部分。(1)理論部分:培訓(xùn)時間至少600小時。(2)實踐培訓(xùn)部分:培訓(xùn)600小時為治療小時數(shù),另外接受督導(dǎo)150小時。(3)臨床實踐部分:1800小時,包括在精神病院工作600小時,另外600小時在法定承認(rèn)的醫(yī)院或私人開業(yè)門診的實踐,在心身醫(yī)院工作600小時等(通常在醫(yī)院對住院病人工作1200小時,對門診病人工作600小時,)。(4)自我體驗部分:120小時。(5)其他理論學(xué)習(xí)及論文報告等930小時。共培訓(xùn)4200小時[5]。4200小時僅是政府規(guī)定的培訓(xùn)時間,在許多高水平培訓(xùn)機構(gòu)或大學(xué)中,對參加培訓(xùn)者的培訓(xùn)要求實際上高于這一標(biāo)準(zhǔn),精神分析培訓(xùn)所需要的時間比4200小時更長,培訓(xùn)更為嚴(yán)格[67]。按照政府規(guī)定,全日制培訓(xùn)需要3年,半脫產(chǎn)培訓(xùn)需要5年才能完成,而實際上要完成各培訓(xùn)機構(gòu)的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和要求,許多學(xué)生需要花費更長時間(,完成認(rèn)知行為治療培訓(xùn)平均約需要5年時間)[5]。學(xué)生經(jīng)正規(guī)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)畢業(yè)后,須參加德國聯(lián)邦國家考試,通過后方可獲得心理治療師執(zhí)照?？荚嚢üP試(理論部分)和由3人專家小組進行的面試。筆試內(nèi)容包括:心理治療的理論,疾病分類學(xué),對不同疾病的診斷與評估、預(yù)防與康復(fù),不同心理治療學(xué)派對疾病的概念化及治療方法,專業(yè)倫理及法律知識等。面試部分由學(xué)生現(xiàn)場抽取題目,考試的范圍和內(nèi)容包括:了解既往病史和診斷的能力,分析發(fā)病機制、辨別疾病指征及對治療理論及方法選擇的能力,與病人建立關(guān)系的能力,把握職業(yè)倫理和法律問題的能力等[3]。通過國家考試者,可申請心理治療師開業(yè)許可,得到許可后方可以此為職業(yè)。3 心理治療系統(tǒng)與管理及質(zhì)量控制體系 心理治療立法及行政管理德國政府對心理治療的管理分為聯(lián)邦政府一級的管理和州政府一級的管理。聯(lián)邦一級負(fù)責(zé)立法及相關(guān)規(guī)定的修改,執(zhí)行立法由州一級政府相應(yīng)機構(gòu)負(fù)責(zé)。德意志聯(lián)邦政府出臺的法律法規(guī)中與心理治療密切相關(guān)的法律一個是“心理學(xué)的心理治療師和兒童青少年心理治療師法”。另一個是社會保障法,這一法律要求所有聯(lián)邦公民都需要進入社會保障體系。德國的社會保險制度包括5類保險:醫(yī)療保險、工傷事故保險、養(yǎng)老金保險、失業(yè)保險和老年護理保險[8]。其中涉及心理治療的保險為醫(yī)療保險。州政府一級的管理,德國各州政府勞動福利部下屬的衛(wèi)生局精神衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)培訓(xùn)機構(gòu)的認(rèn)證工作。較大的州有獨立的衛(wèi)生部負(fù)責(zé)此方面工作。此外,州一級政府相應(yīng)的主管部門還具有控制和監(jiān)督法律實施的作用,社會保障法的執(zhí)行情況就是由州一級衛(wèi)生部或勞工福利部進行監(jiān)督的。 心理治療學(xué)派的科學(xué)許可和保險付費認(rèn)可法律授權(quán)德國聯(lián)邦科學(xué)顧問委員會負(fù)責(zé)心理治療學(xué)派的科學(xué)許可工作。該委員會下設(shè)有心理治療科學(xué)委員會,包括有12名成員,其中6位為心理學(xué)和兒童青少年心理治療師,6位為精神科醫(yī)生。委員會的核心任務(wù)是從治療過程、療效方面審查心理治療學(xué)派及其治療方法的科學(xué)性[9]。目前,該委員會批準(zhǔn)的心理治療學(xué)派有:精神分析治療和心理動力學(xué)治療(19
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