【文章內(nèi)容簡介】 ，熟悉業(yè)務(wù)，工作積極，認真履行崗位職責(zé)，努力完成工作任務(wù)，無責(zé)任事故。（３）不合格：政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)較低，組織紀(jì)律較差，難以適應(yīng)工作要求，或工作責(zé)任心不強，履行崗位職責(zé)能力差，不能完成工作任務(wù)，或在工作中造成嚴重失誤、責(zé)任事故。４年度考核的基本程序為：（１）被考核個人總結(jié)、述職。（２）科室領(lǐng)導(dǎo)在聽取群眾意見的基礎(chǔ)上，根據(jù)平時考核和個人總結(jié)寫出評語，提出考核等次意見。（３）成立的院年度考核委員會，在科室對每個職工提出考核意思的基礎(chǔ)上，進行嚴肅認真、實事求是地年度考核。（４）院領(lǐng)導(dǎo)確定考核等級，并將考核結(jié)果存人本人檔案。５考核結(jié)果使用（１）工作人員在年度考核中確定為合格以上等級的，按照下列規(guī)定辦理：①按照有關(guān)規(guī)定晉升工資檔次和發(fā)給獎金。②職員連續(xù)三年考核被確定為合格以上等級的，具有晉升職務(wù)的資格；連續(xù)兩年以上被確定為優(yōu)秀等級的，具有優(yōu)先晉升職務(wù)的資格。③專業(yè)技術(shù)人員年度考核被確定為合格以上等級的，具有續(xù)聘的資格。④工人連續(xù)兩年考核被確定為優(yōu)秀等級的，具有聘任技師的優(yōu)先資格。（２）年度考核被確定為不合格等級的，按照下列規(guī)定辦理：①當(dāng)年考核被確定為不合格等級的，不發(fā)年終獎金，并予以批評教育。②連續(xù)兩年考核被確定為不合格等級的，根據(jù)不同情況，予以降職、調(diào)整工作、低聘或解聘。③連續(xù)兩年考核被確定為不合格等次，又不服從組織安排或重新安排后年度考核仍不合格的，予以辭退。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備使用制度　　為規(guī)范管理，保障網(wǎng)站計算機設(shè)備、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、穩(wěn)定、可靠地運行，特制訂以下規(guī)定：１計算機應(yīng)用人員均要經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)，懂得基本操作規(guī)程，能對計算機進行簡單維護。非網(wǎng)站人員不得拆卸或更換計算機硬件，不得安裝與工作無關(guān)的軟件，新增加軟件要經(jīng)批準(zhǔn)后由網(wǎng)站人員實施安裝。２網(wǎng)站人員應(yīng)定期或不定期對計算機系統(tǒng)進行更新，查殺病毒、升級病毒庫和例行檢查，做好各種數(shù)據(jù)的備份，防止因機器故障或被他人誤刪除引起文件丟失。對任何硬件設(shè)施（ＵＳＢ接日的設(shè)施除外）不得帶電插拔。３在工作用機上請勿下載、安裝、試用不明軟件，禁止登錄非法網(wǎng)站，以免造成系統(tǒng)故障。如需使用和安裝外來文件或下載互聯(lián)網(wǎng)上的文件必須先進行殺毒，確認無毒后，才能應(yīng)用到本地機器，不要接收和下載來歷不明的文件。４網(wǎng)站人員管理好自己的用戶名、工號、密碼，定期更改密碼。嚴禁外來人員使用工作計算機。不得在工作時間內(nèi)通過計算機玩游戲、炒股、聊天、看電影或是瀏覽與工作無關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)站。５嚴禁訪問反動、色情、邪教等非法站點和利用電子信箱收發(fā)有關(guān)上述內(nèi)容的郵件。不得通過互聯(lián)網(wǎng)或光盤下載安裝傳播病毒以及黑客程序。６計算機停止使用半小時以上的，應(yīng)開啟節(jié)電措施或關(guān)閉主機。在不用顯示器時，應(yīng)啟動屏幕保護程序或關(guān)掉顯示器。節(jié)約使用計算機耗材，如紙張、墨盒等。打印重復(fù)數(shù)量多的，應(yīng)盡量雙面打印。７禁止在操作計算機時或在計算機工作臺上飲水或吃食品。愛護硬件設(shè)施，做好計算機的維護保養(yǎng)工作，每日清潔一次。８注意良好地使用習(xí)慣，如：正常開關(guān)機；不要頻繁地開關(guān)機；定期清潔電腦；增、刪硬件設(shè)備必須保證在不帶電時進行操作；電腦加電后，禁止隨意地移動和振動電腦。９避免光盤久置光驅(qū)使光驅(qū)的機械磨損加大，使用干凈、質(zhì)量好地光盤，不把粘有灰塵、油污的光盤放在光驅(qū)中使用。避免長時間讀光盤，定期清洗光驅(qū)激光頭。軟驅(qū)讀取數(shù)據(jù)時（軟驅(qū)工作指示燈亮），不要強行取出軟盤，以免損壞磁頭和軟盤。外出進修管理制度１根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)、科室發(fā)展、新項目開展規(guī)劃，制定醫(yī)院年度進修計劃。２由進修人員本人提出申請，科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要、個人表現(xiàn)等情況，擇優(yōu)選拔，制定培訓(xùn)目標(biāo)和計劃，報醫(yī)務(wù)科。３醫(yī)務(wù)科匯總科室申請，按照重點學(xué)科、業(yè)務(wù)骨干優(yōu)先的原則，審核上報申請材料，經(jīng)業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后，作為年度計劃予以落實。４進修人員外出進修前到醫(yī)務(wù)科、院辦公室備案，進修期間須遵守學(xué)習(xí)醫(yī)院的制度，服從管理。５外出進修人員必須按照進修計劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)，不得擅自延長或提前結(jié)束進修時間。如遇特殊情況需改變進修時間，則需本人提出申請，報科室主任，醫(yī)院批準(zhǔn)。６外出進修人員進修期間須遵守學(xué)習(xí)單位的規(guī)章制度，按要求參加醫(yī)院的各項活動，服從管理。７外出進修人員應(yīng)定期向科室匯報進修情況。８進修學(xué)習(xí)一年以上者，應(yīng)寫出進修專業(yè)學(xué)術(shù)論文及返院后開展工作計劃，交科室和醫(yī)務(wù)科，納入個人技術(shù)檔案。９進修結(jié)束時，進修人員要作出書面鑒定，經(jīng)學(xué)習(xí)單位簽字、蓋章后，交醫(yī)務(wù)科備案。１０醫(yī)務(wù)科不定期跟蹤了解進修人員的進修情況、個人表現(xiàn)，如不能達到預(yù)定目標(biāo)要求，根據(jù)具體情況，給予批評或撤回進修人員并做相應(yīng)處理。１１進修人員的各項費用，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，如因個人不合理原因造成未能完成進修計劃者，費用自理。在職教育管理制度１醫(yī)務(wù)科負責(zé)對各層次、各形式的在職教育統(tǒng)一規(guī)劃和管理，注重醫(yī)院重點人才的培養(yǎng)。２醫(yī)務(wù)科負責(zé)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療特色積極籌備繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)項目，組織繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育采取學(xué)分制的管理辦法，醫(yī)務(wù)科負責(zé)學(xué)分造冊、分類登記、歸檔，全面了解醫(yī)院繼續(xù)教育開展總體情況，督促醫(yī)務(wù)人員按時完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。３定期安排組織院內(nèi)各層次、各專業(yè)的講座，邀請院外專家來院進行學(xué)術(shù)講座，醫(yī)院人員應(yīng)積極參加相關(guān)科目學(xué)習(xí)。４凡經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)外出學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動者，返回后，應(yīng)在相應(yīng)范圍內(nèi)匯報學(xué)習(xí)內(nèi)容。５醫(yī)護人員必須參加醫(yī)院組織的“三基”訓(xùn)練、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)科定期考核，并記錄。６鼓勵全院人員參加業(yè)余學(xué)歷教育，但不得影響工作，脫產(chǎn)研究生學(xué)歷教育人員應(yīng)簽署有關(guān)合同，交醫(yī)務(wù)科、院辦公室備案。 后勤服務(wù)保障質(zhì)量控制管理制度１醫(yī)院后勤服務(wù)保障質(zhì)量控制管理必須以規(guī)章制度為準(zhǔn)則，把質(zhì)量控制管理納入到醫(yī)院的各項后勤服務(wù)保障工作中，全面落實。２院、科級質(zhì)量控制管理組織應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定、要求和本院后勤服務(wù)保障工作的實際，制訂切實可行的質(zhì)量監(jiān)控方案，主要包括總務(wù)、器械、設(shè)備、等質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施等。３醫(yī)院采購醫(yī)療器材必須校驗供貨商的有效《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《產(chǎn)品合格證》，消毒藥械還應(yīng)有《衛(wèi)生許可證》，購進合格產(chǎn)品。４采購大型設(shè)備、辦公用品等實行生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品，必須校驗供貨商的有效《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)營企業(yè)許可證》、《產(chǎn)品合格證》等。５各后勤服務(wù)保障部門人員，必須準(zhǔn)確執(zhí)行本部門的規(guī)章制度、工作操作規(guī)范，特殊崗位需上崗證者，應(yīng)持證上崗。６醫(yī)院質(zhì)量控制部監(jiān)督、檢查全面后勤服務(wù)保障質(zhì)量控制，對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進行全程有效監(jiān)控。定期檢測，分析各項質(zhì)量指標(biāo)，根據(jù)效果評價，針對工作缺陷，制訂整改方案，改進工作。７全面質(zhì)量控制管理工作應(yīng)有文字記錄，必要時形成文件。定期通報后勤服務(wù)保障質(zhì)量控制管理情況，并由質(zhì)量控制部按規(guī)定上報。８后勤服務(wù)保障質(zhì)量控制管理的檢查結(jié)果納入科室、個人工作考核，作為工作人員獎懲管理的一項重要內(nèi)容。９全體后勤服務(wù)保障人員必須參加質(zhì)量控制管理教育，提高質(zhì)量意識，樹立“質(zhì)量第一”的觀念。１０后勤保障服務(wù)必須滿足臨床工作需要。醫(yī)患溝通制度１溝通內(nèi)容（１）關(guān)注患者基本需求，了解患者心理活動，解除患者心理障礙，幫助患者樹立良好的醫(yī)療心態(tài)；（２）向患者的家屬全面、真實地告之患者所患疾病的情況、嚴重程度及可能的預(yù)后；（３）結(jié)合病情選擇恰當(dāng)?shù)妮o助檢查并向患者和家屬介紹檢查目的及注意事項；（４）告之患者和家屬即將采取治療措施的必要性和預(yù)期可能達到的效果；（５）告之患者和家屬診療過程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、并發(fā)癥、意外情況及相關(guān)注意事項；（６）告之患者及家屬疾病的不可預(yù)知性；（７）患者病情變化時，及時向家屬通報情況；（８）指導(dǎo)患者的生活起居、康復(fù)方法及出院后注意事項；（９）涉及基本醫(yī)療保險目錄以外的用藥，需向患者和家屬說明并征得同意；（１０）結(jié)合患者病情和個體特點，就具體事宜進行針對性溝通。２溝通形式（１）首次溝通：主管醫(yī)師應(yīng)在首次查房時，將病情、初步診斷、擬行治療方案及進一步診治檢查方案等，與患者及其家屬進行告知和溝通；（２）住院期間溝通：主管醫(yī)師必須對患者所患疾病的診斷情況、主要治療手段，重要檢查的目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥及防范措施及費用等總體內(nèi)容進行溝通，并將溝通主要內(nèi)容記錄在《住院期間醫(yī)患溝通記錄單》中；（３）針對性溝通：在患者診治過程的某個階段，針對某個具體問題進行溝通，溝通內(nèi)容冠以“醫(yī)患溝通記錄”，以病程記錄的形式記錄于病歷中；（4）出院前溝通：主管醫(yī)師要在患者出院前一天，將患者本次住院的治療情況、恢復(fù)情況及出院后注意事項等，與患者和其家屬進行溝通和告知，并解答患者的有關(guān)問題和咨詢，溝通后及時將溝通內(nèi)容記錄在“出院小結(jié)”上；（5）集中溝通：對帶有共性的問題，如常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、主管醫(yī)師等一起召集病區(qū)患者及家屬，集中進行相關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等溝通，解答患者及家屬的問題。該溝通至少每季度一次，記錄在《醫(yī)患集中溝通記錄本》上。３溝通技巧（１）一個要求：醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對患者或家屬要尊重，具有同情心和耐心。（２）兩個技巧：多聽患者或家屬的詢問，多向患者介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心患者在就醫(yī)過程中的生活情況或不便之處。盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。（３）三個掌握：掌握患者的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和患者的社會心理。（４）四個留意：留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認識和對溝通的期望值。（５）五個避免：避免強求患者即時接受，避免使用刺激語言或詞語，避免使用患者不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯，避免強求改變患者觀點和避免壓抑患者情緒。（６）六種方式：預(yù)防為主的針對性溝通，互換對象溝通，集體溝通，書面溝通，協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實物對照形象比喻溝通。出具病休證明的規(guī)定１凡經(jīng)醫(yī)院診治的患者，才可出具相關(guān)的病休證明。２門診醫(yī)師要嚴格按照病情認真開具病休證明，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并將其記錄于病歷。急診患者的病休證明一般不得超過三天。３病休證明書上的診斷只是疑似診斷，此類證明文書只證明患者需要病休和休息時間，不應(yīng)提及對患者的行政處理意見（如“調(diào)離現(xiàn)工作崗位”、“照顧輕工作”等）。病休證明書必須由門診的經(jīng)治醫(yī)師出具并簽名。４出具病休證明必須經(jīng)過詳細的體檢和進行必要的輔助檢查，檢查結(jié)果應(yīng)如實記錄于病歷中，重要的陽性輔助檢查應(yīng)記錄其檢索號以便備查。５醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，出具人情假條，一經(jīng)檢查核實，將嚴肅處理；造成重大后果得，可停止處方權(quán)并給予行政處理。６證明蓋章時須持掛號證（或小病歷）在假期時間內(nèi)有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。醫(yī)務(wù)科加蓋公章時應(yīng)嚴格審核，審核內(nèi)容包括：門診病史是否符合要求；醫(yī)師是否簽全名；是否有必要的輔助檢查結(jié)果。出具診斷證明制度１凡經(jīng)醫(yī)院診治或有關(guān)部門委托堅定的患者，可出具有關(guān)診斷證明。２每個醫(yī)師在開寫診斷證明時，應(yīng)以科學(xué)、嚴謹、求實的態(tài)度，根據(jù)病情，實事求是，嚴格掌握醫(yī)療原則，認真開具診斷證明，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。３醫(yī)師開具診斷證明前必須進行詳細體檢和必要的輔助檢查，診斷證明書應(yīng)按照格式將癥狀、陽性體征、主要化驗檢查結(jié)果、診斷等書寫清楚，并記錄在病歷上，醫(yī)師簽全名后方可有效。４對于診斷難度較大或診斷有分歧的疾病，不能出具診斷證明，必須經(jīng)過進一步檢查或詳細會診后得出準(zhǔn)確結(jié)論后才可出具診斷證明。５診斷證明書必須由醫(yī)院指定的醫(yī)師檢查簽字，由醫(yī)務(wù)科審核蓋章后生效。６當(dāng)遇到以下情況時必須在接到有關(guān)部門開具的介紹信后方可出具診斷證明書：（１）司法機關(guān)辦案需要，必須由公檢法機關(guān)、交通管理部門等行政執(zhí)法機關(guān)的介紹信，并由醫(yī)院指定的專業(yè)醫(yī)師出具；（２）病退離休、調(diào)換工作、傷殘鑒定、保險索賠等，需由有關(guān)部門開具介紹信，并由醫(yī)院指定的專業(yè)醫(yī)師出具；（3）復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須持本單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信，經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認可后，出具證明。７醫(yī)師開出的診斷證明書必須復(fù)印，交門診部及醫(yī)務(wù)部，并在門診部登記、存檔備查。８對于在學(xué)術(shù)上有爭議的診斷，由于病情復(fù)雜、涉及多學(xué)科等特殊鑒定，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科組織進行會診，經(jīng)過病例討論后，慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)務(wù)科公章。９醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，出具人情診斷證明、產(chǎn)假證明，一經(jīng)檢查核實，將嚴肅處理；造成重大后果得，可停止處方權(quán)并給予行政處理。安全生產(chǎn)制度１職工必須嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程、工藝操作規(guī)程及各項規(guī)章制度，不準(zhǔn)違章指揮和違章作業(yè)，發(fā)現(xiàn)別人違章應(yīng)予以勸說制止，對分配的工作和作業(yè)如不符合安全要求，有權(quán)拒絕執(zhí)行。２生產(chǎn)崗位人員必須按各種崗位規(guī)定穿戴使用配發(fā)的勞動防護用品（工作服、工作鞋、手套、口罩、防護眼鏡、安全帽、安全帶等），否則不準(zhǔn)上崗生產(chǎn)。禁止赤膊、赤腳或穿涼鞋、拖鞋、高跟鞋、背心、短褲、長圍巾或長發(fā)披肩上班。３必須嚴格遵守勞動紀(jì)律，按時上下班，嚴守工作崗位，不得串崗集聚、談笑、打鬧或做其他與生產(chǎn)無關(guān)的事，在班時間不準(zhǔn)鎖閉工作間大門，拉上窗簾，家屬小孩嚴禁帶入班組崗位。４工作前要注意休息，工作時間嚴禁睡覺，上班前及當(dāng)班時不準(zhǔn)喝酒。５非本班組管理使用的機械、閥門、儀表、電氣開關(guān)等設(shè)備不準(zhǔn)按觸扳動。６非電工、配電工、焊工、電梯工、機動車駕駛員等特殊工種人員，不得從事上述特殊工種作業(yè)。持有未經(jīng)有效審核的特殊工種操作證人員，不得從事上述特殊工種作業(yè)。７認真交接班，交班人員必須實事求是地向接班人員反映機械設(shè)備等安全生產(chǎn)情況，并為下班創(chuàng)造條件，接班人員應(yīng)認真細致檢查設(shè)備的運行情況，接班后出現(xiàn)故障或事故由接班者負責(zé)。８生產(chǎn)操作人員不得隨意改變工作指令、生產(chǎn)指標(biāo)和操作規(guī)程，需要改變時必須由班組長向總務(wù)科報告，經(jīng)同意下達變更通知單后方可操作。９生產(chǎn)操作人員必須做好操作原始記錄，要求記錄真實、及時、準(zhǔn)確，不得提前填寫或弄虛作假，記錄本應(yīng)保持清潔完整，妥善保管。１０凡掛有爆炸、火災(zāi)、觸電、腐