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常見普外科手術并發(fā)癥doc(編輯修改稿)

2025-08-14 03:05 本頁面
 

【文章內容簡介】 。術后肝腎功能衰竭、DIC、ARDS等多器官功能衰竭。1術后膽腸吻合口狹窄、逆行性感染、肝膿腫。1術后膽道感染、腹腔感染。1術后膽管殘留結石(發(fā)生率約2~3%)。1術后結石復發(fā)(肝內膽管結石復發(fā)率約20~30%)。上述二者需膽道鏡取石或二次手術,6~8周后經膽道鏡反復多次取石,最終仍可能殘留結石。1應激性潰瘍,膽道出血。1膽囊切除術后綜合征(長期腹瀉、疼痛癥狀不能緩解)。1粘連性腸梗阻。1切口積液、血腫、感染,愈合延遲,切口疝。1急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)手術死亡率約25~30%。六、門靜脈高壓癥手術并發(fā)癥手術類別:脾切除,食道胃底周圍血管離斷,食道橫斷吻合術,門腔人工血管搭橋分流術,脾腎分流術。*手術只能減少消化道出血機會,無法治療肝病。麻醉意外、心腦血管意外。手術死亡(發(fā)生率約3~5)。術中大出血、失血性休克,嚴重者死亡(門靜脈、下腔靜脈等重要血管損傷)。術中膽道損傷(術后膽漏發(fā)生,膽汁性腹膜炎)。術中脾切除時胰尾損傷(術后胰漏及感染發(fā)生,嚴重者死亡)。術中胃壁損傷(脾切除術)、腸道損傷,消化道漏發(fā)生。術后腹腔出血,需二次手術(患者凝血功能減退所致)。術后門靜脈壓力下降不理想,近期上消化道再出血,死亡率增加,以及遠期消化道出血(發(fā)生率約10~20%)。術后膈下積液、感染(脾切除術后常見)。術后門靜脈系統(tǒng)血栓形成,出現發(fā)熱、腹痛,嚴重者死亡。1脾切除術后脾熱。1斷流術后食道胃瘺、吻合口瘺、出血,食道狹窄,縱膈及胸腔感染。1術后人工血管內血栓形成。1術后肝性腦病,肝昏迷,嚴重者死亡。1術后肝腎綜合征,腎功能衰竭,嚴重者死亡。1術后肝肺綜合征,呼吸功能衰竭,嚴重者死亡。1術后肝功能衰竭,DIC,多器官功能衰竭等,導致死亡。1術后頑固性腹水。1粘連性腸梗阻。切口積液、血腫、裂開、感染導致愈合延遲,切口疝等。2術后深靜脈、腸系膜靜脈、脾靜脈血栓形成。2胃腸道功能障礙,頑固性胃潴留。七、脾臟手術并發(fā)癥麻醉意外、心腦血管意外。術中大出血、失血性休克,嚴重者死亡(脾動、靜脈損傷)。術中胰尾損傷(術后胰漏及感染發(fā)生增加,嚴重者死亡)。術中胃腸道損傷,胃漏、腸漏。術后腹腔內出血,需二次手術。術后急性胰腺炎發(fā)作(發(fā)生率約1~2%)。術后腸系膜血栓形成。脾切除后兇險性感染(OPSI)(發(fā)生率約3~5%,兒童較多見)。脾切除術后脾熱。
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