左右手反接和鏡像性右位心doc(編輯修改稿)
2025-08-14 02:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 構(gòu)成中心電端，這樣就變成了加壓電極導(dǎo)聯(lián)avR。其他的avL和avF同樣道理中心電端都變成另外兩個電極構(gòu)成0電位。而胸導(dǎo)聯(lián)的六個導(dǎo)聯(lián)就不是加壓單極，因此它們得中心電端都是右手、左手、 左腳這三個電極構(gòu)成的。明白了上述道理不難理解什么是肢體導(dǎo)聯(lián)，什么是胸導(dǎo)聯(lián)了，六個肢體導(dǎo)聯(lián)是通過右手、左手、 左腳這三個電極（當然右腳的電極為無干電極，不參與導(dǎo)聯(lián)連接）描記出來的心電圖，沒有胸前吸球的參與。而六個胸導(dǎo)聯(lián)是由六個胸前吸球作為探查電極參與，也還需要右手、左、左腳這三個電極參與中心電端的。在實際工作中，還有一部分單極導(dǎo)聯(lián)，比較常用的是V7V9，V3RV6R。這些和胸導(dǎo)聯(lián)V1V6屬于同一類型的導(dǎo)聯(lián)。只要按照紅黃綠黑四個肢體電極順序放置在身體的四肢，通過心電圖機內(nèi)部的規(guī)范設(shè)置就可以描記出我們需要的導(dǎo)聯(lián)了，不需要我們一個一個地按照上述講解中去連接每一個電極。單極導(dǎo)聯(lián)的優(yōu)越性就在于它能夠描記出探查電極下面的那部分心肌的電活動。舉個例子，比如，avR對應(yīng)的是心臟的右側(cè)，可以反映右室壁的電活動，avL對應(yīng)心臟的左側(cè)偏上，反映的是心臟的高側(cè)壁的電活動，avF對應(yīng)心臟的下面，反應(yīng)的就是下壁的電活動，V1V6依次對應(yīng)心臟的室間隔側(cè)壁的電活動，V3RV6R對應(yīng)的事右室壁電活動。至于標準雙極肢導(dǎo)中的標準是什么意思，記得曾經(jīng)看過一本書，說是這個“標準”是指最早應(yīng)用于臨床的導(dǎo)聯(lián)，所以稱之為“標準”，用現(xiàn)代電生理觀點看，似乎愛氏三角的倒三角形并不成立，臨床心電雜志封面上的三角才應(yīng)該是標準的I、II、III導(dǎo)聯(lián)的關(guān)系，是一個向右側(cè)傾斜的倒三角形。根據(jù)上述的理解，我們思考幾個問題一．如果我們只做II導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)該如何簡單連接電極？因為I、II、III導(dǎo)聯(lián)屬于雙極導(dǎo)聯(lián)，雙極導(dǎo)聯(lián)的特點就是在身體的任何兩點放置兩個電極就可以描記出心電圖，不需要中心電端的參與，所以如果只做II導(dǎo)聯(lián)，只需要在左下肢接正極，右上肢接負極就可以了。二．如果我們只做avR導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)該如何簡單連接電極？因為avR、avL、avF導(dǎo)聯(lián)屬于單極導(dǎo)聯(lián)，單極導(dǎo)聯(lián)的特點就是必須有一個探查電極放在正極，另一個電極放在中心電端作為負極才可以描記出心電圖，必須需要中心電端的參與，所以如果只做avR導(dǎo)聯(lián)，只需要在右上肢接正極作為探查電極，左上肢、左下肢接負極就可以了，其中左上肢、左下肢是負責構(gòu)成加壓的中心電端的。三．如果我們只做V1導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)該如何簡單連接電極？因為V1V6導(dǎo)聯(lián)屬于單極導(dǎo)聯(lián)，單極導(dǎo)聯(lián)的特點就是必須有一個探查電極放在正極，另一個電極放在中心電端作為負極才可以描記出心電圖，而這個中心電端是不加壓的，需要右手、左手、左腳這三個電極的參與，所以如果只做V1導(dǎo)聯(lián)，只需要在胸骨右緣第四肋間放置一個電極接正極作為探查電極，右手、左手、 左腳這三個電極構(gòu)成中心電端接負極就可以了，其中右手、左手、左腳這三個電極
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