【文章內(nèi)容簡介】 展的觀點。不要輕易將來訪者的問題歸為某種心理障礙或某種疾病，要知道尋求心理幫助者絕大多數(shù)只是在適應(yīng)、情緒、交往、學(xué)習(xí)、自我等方面存在暫時性困難，應(yīng)當(dāng)相信他們能在咨詢員的幫助下發(fā)揮出自己的心智潛能，并能最終戰(zhàn)勝自己。 這一原則是指，心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)注意加強對人們常見心理障礙的分析和研究工作，努力掌握各種常見心理障礙發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律，促進常見心理障礙的早期發(fā)現(xiàn)和早期診治。重視咨詢過程中心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，使預(yù)防重于治療的思想深入人心，這樣才能更好發(fā)揮心理咨詢在促進人們心理健康方面的作用。 所謂”異同性”，是指在咨詢過程中，咨詢?nèi)藛T既要注意來訪者的共同表現(xiàn)和一般規(guī)律，又不能忽視個體差異。來訪者的年齡差異、性別差異、身體狀態(tài)區(qū)別、問題成因的不同和現(xiàn)實表現(xiàn)千差萬別，這些構(gòu)成了咨詢過程中差異性的基礎(chǔ)，必須做到心中有數(shù)，因人而并，區(qū)別對待，一把鑰匙開一把鎖，就其不同特點采取相應(yīng)的措施。在咨詢工作中，要善于在同中求異，異中求同，努力做到二者的有機結(jié)合。 這一原則是指在咨詢過程中，心理咨詢?nèi)藛T要有整體觀念，對來訪者的心理咨詢問題做到全面考察、系統(tǒng)分析，既要重視心理活動諸要素的內(nèi)在聯(lián)系，又要考慮心理、生理及社會因素的相互制約和影響，以使咨詢工作準(zhǔn)確有效，防止或克服咨詢工作中的片面性。 這一原則是指，心理咨詢?nèi)藛T在咨詢過程中要通曉咨詢的理論和技巧，善于運用言語表達、情感交流和教育手段促進來訪者的思想轉(zhuǎn)化和行為改變，以便如期實現(xiàn)咨詢的目標(biāo)。 轉(zhuǎn)介原則是指心理咨詢者在心理咨詢過程中，發(fā)現(xiàn)自己能力有限或是某些外來因素阻礙咨詢者對來訪者的幫助時，咨詢者應(yīng)在征求來訪者意見的基礎(chǔ)上，主動將來訪者介紹給其他適宜的心理咨詢者或心理治療機構(gòu)。事實上，由于每位心理咨詢者的文化水平、價值觀念、個性特征的不同，接受心理咨詢訓(xùn)練程度的不同，擅長的心理咨詢內(nèi)容的不同，在實際咨詢過程中，一旦遇到來訪者要求咨詢的內(nèi)容與咨詢者的知識技能不匹配，來訪者的價值觀與咨詢者有明顯分歧，來訪者的個性與咨詢者有著不協(xié)調(diào)，或來訪者與咨詢者有某種私人關(guān)系等因素，最好的做法是把來訪者介紹給自己認(rèn)為能夠成功勝任這一任務(wù)的心理咨詢者或心理治療機構(gòu)，以便對其進行進一步的幫助或治療。二、大學(xué)生心理咨詢的步驟 大學(xué)生心理咨詢的過程一般分為6個步驟：收集信息、界定問題、確立目標(biāo)、規(guī)劃方案、實施方案和評價結(jié)束。 1．收集信息 收集信息階段的首要任務(wù)是初步建立良好的咨詢關(guān)系，這種關(guān)系是決定咨詢成敗的關(guān)鍵。一方面，在咨詢初期，咨詢師必須了解和掌握來訪者詳細、準(zhǔn)確的情況，才能有助于咨詢者對問題的界定；另一方面，來訪者也要了解咨詢師是否關(guān)心他，能否對他負責(zé)，是否有豐富的咨詢經(jīng)驗和行為矯正技術(shù)，是否平易近人，是否信守諾言，為人保密等等。這樣，來訪者才能決定是否愿意在咨詢師面前袒露真情或隱私。處理不好該問題，或者來訪者是被迫參加心理咨詢時，往往存在較大的心理阻抗，不肯袒露心聲，另外良好的咨詢關(guān)系本身，就是化解心理障礙的重要因素。 收集信息時，咨詢師要了解來訪者的求助動機、心理問題、個人發(fā)展史、人格特點、社會背景和社會適應(yīng)等情況。咨詢者在和來訪者交流時一般應(yīng)注意收集兩方面的信息：一是來訪者的基本情況，如年級、院系、專業(yè)、籍貫等，二是來訪者存在的心理問題及產(chǎn)生原因，包括問題何時發(fā)生的，問題發(fā)生前后的情況如何等等。 2．界定問題 界定問題的主要任務(wù)是依據(jù)收集到的信息，結(jié)合心理咨詢的有關(guān)知識和經(jīng)驗，對來訪者的問題進行界定、診斷，辨明問題的類型、性質(zhì)和嚴(yán)重程度等，為確立咨詢目標(biāo)和選擇咨詢方法打下基礎(chǔ)。 ①首先判斷來訪者的問題是否適宜心理咨詢。心理咨詢不是“萬金油”，也不是“萬能鑰匙”，如來訪者主訴頭痛、失眠、食欲不佳等，這有可能是焦慮的軀體表現(xiàn)，也有可能屬于內(nèi)科疾病的癥狀，就首先需要內(nèi)科醫(yī)學(xué)檢查，排除了生理疾病導(dǎo)致的基礎(chǔ)上，再決定進行心理咨詢，以免耽誤重大疾病的早期診斷，義務(wù)治療時機。另一方面也要注意到，由于缺乏心身疾病的認(rèn)識，許多人對自己的疾病僅僅是吃藥、打針、理療，卻不知道導(dǎo)致疾病的真正原因即不是細菌也不是病毒，而是自己的心理。如在面臨巨大的壓力時，人們往往通過頭痛、腹瀉、胸悶、心律不齊、血壓高等軀體疾病的癥狀，表現(xiàn)出自己的不適應(yīng)。這時候一方面需要化學(xué)、物理等常規(guī)的醫(yī)療手段，更需要配合心理咨詢，心理治療才能夠既治標(biāo)又治本。 ②判斷來訪者的問題類型 來訪者的問題是多種多樣的，有的屬于大學(xué)生成長中的問題，如青春期性困惑；有的屬于行為品德方面的問題；有的屬于一般性的心理問題，如人際交往不適；嚴(yán)重的也可能屬于某些神經(jīng)癥癥狀，如焦慮癥、強迫癥、抑郁癥等。 確定問題的類型后，通過對心理問題嚴(yán)重程度的評估，需要進一步確定哪些問題是可以通過心理咨詢解決的，哪些問題是需要轉(zhuǎn)介給其他機構(gòu)或需要借助其他力量干預(yù)的。 ③結(jié)合心理測驗進一步診斷利用實施標(biāo)準(zhǔn)化測驗量表，對來訪者的行為與心理狀態(tài)作出系統(tǒng)評估，也是對面談的有益補充，一方面通過系統(tǒng)的問卷檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些遺漏或誤判的問題，另一方面也可以通過問卷定量地確定心理問題的嚴(yán)重程度。常用于咨詢活動的測驗主要包括以下幾類：（如卡特爾16PF人格問卷，簡稱16PF)；。其中又包括一般評定量表（如癥狀白評量表，簡稱SCL90）；專門評定量表（如孤獨癥行為評定量表，簡稱ABC）；抑郁自評量表(SDS)；焦慮自評量表（SAS)；（如艾森克人格調(diào)查表，簡稱EPQ）?，F(xiàn)在，大學(xué)新生入學(xué)后，各高校普遍進行了大學(xué)生心理健康狀況的問卷普查工作，利用該調(diào)查可以及時、有效地發(fā)現(xiàn)、識別大學(xué)生中存在的心理問題，針對不同情況，開展積極干預(yù)，也是提高大學(xué)生心理健康水平的有效途徑。 3．確立咨詢目標(biāo) 確立目標(biāo)的主要任務(wù)是在咨詢雙方對來訪者問題界定的基礎(chǔ)上，共同確立其應(yīng)向什么方向改變，經(jīng)過改變后可以達到一個什么樣的狀態(tài)。例如，如果來訪者的問題是適應(yīng)性不良，就可以把通過強化或消退等手段矯正不良行為作為主要的咨詢目標(biāo)；如果是由于認(rèn)知的歪曲或錯誤造成來訪者的心理問題，就應(yīng)該把幫助來訪者發(fā)現(xiàn)認(rèn)知錯誤、改變不良認(rèn)知作為主要的咨詢目標(biāo)。 4．規(guī)劃咨詢方案 規(guī)劃方案階段的主要任務(wù)是根據(jù)來訪者問題的性質(zhì)，來訪者的自身特點，外界資源中可供利用的條件，咨詢師本身的能力，心理咨詢的經(jīng)驗和技術(shù)儲備，結(jié)合既定的咨詢目標(biāo)來規(guī)劃設(shè)計咨詢方案。常用的方法是咨詢者與來訪者共同制定一個時間表，明確雙方在一段時間內(nèi)做些什么，以及如何做。通過制定詳細的咨詢規(guī)劃，對來訪者與咨詢師的行為予以適當(dāng)約束，避免咨詢流于形式。特別是采用行為矯正技術(shù)時，這樣的計劃更需詳細。 5．實施行動 實施行動階段的主要任務(wù)是將方案中擬定的行動步驟一一付諸實施。在實施過程中，來訪者是主角，在咨詢者的指導(dǎo)下，要積極進行自我探索，對新的行為方式和新的理念，產(chǎn)生理解、領(lǐng)悟，克服不良情緒，或者開始用新的適應(yīng)性行為代替舊的不適應(yīng)性行為，并認(rèn)真體會新行為帶給自己的變化。而咨詢者則主要起解釋、督促、評估等作用，鼓勵來訪者把行動堅持下去。 6．評估結(jié)束 評估結(jié)束的任務(wù)是：評估目標(biāo)收獲、為學(xué)習(xí)遷移做準(zhǔn)備。 (1)評估目標(biāo)收獲。咨詢雙方根據(jù)已確定的目標(biāo)評估整個心理咨詢過程，確認(rèn)目標(biāo)達成情況。必要時，這種評估還可以再一次利用心理測量。評估的價值不僅在于使來訪者明了咨詢的收獲，還能提供一個機會，讓來訪者體會經(jīng)過一段艱難努力終于達到目標(biāo)的成功體驗。這種體驗是很珍貴的經(jīng)驗。 (2)為學(xué)習(xí)遷移做準(zhǔn)備。咨詢雙方要針對來訪者的擔(dān)心，較詳細地討論來訪者在實際學(xué)習(xí)、工作和生活中可能會碰到哪些問題，怎樣利用在咨詢中獲得的積極經(jīng)驗和收獲，去面對這些情況并加以妥善處理，從而擴大咨詢效果，促進來訪者的更快發(fā)展。 需要指出的是，以上6個步驟的劃分是相對的，有些步驟可以合并，如收集信息與界定問題往往無法嚴(yán)格區(qū)分，還有的時候，在咨詢的過程中，發(fā)現(xiàn)了新的重要情況，如前期由于來訪者的心理阻抗，未能如實反映問題，這時，往往需要重新界定問題，重新制定咨詢規(guī)劃與咨詢方案。 第三節(jié) 心理訓(xùn)練與大學(xué)生心理成長大學(xué)生的心理訓(xùn)練往往借助于團體的方式進行，如在各高校開設(shè)的大學(xué)生心理健康教育課上，經(jīng)常結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，實施相應(yīng)的心理訓(xùn)練，也有一部分高校，舉辦了形式多樣的團體咨詢和小組訓(xùn)練，取得了較好的效果，深受大學(xué)生的歡迎。