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醫(yī)院分級診療實施方案doc(編輯修改稿)

2024-08-13 21:00 本頁面
 

【文章內容簡介】 項指標中任何1項條件,均劃分為CD型病例,對于不能分型的病例則根據診療過程決定分型。 第二步:在第一步分型分出CD 、AB 型的基礎上,再根據 A、B、C、D 型的特點進一步分型。 (1) 首先根據首頁分類法分出CD型病例,AB型病例則根據入院時情況即可簡單分型。 (2) CD型病例可根據病情的危重程度,有否循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經功能衰竭之一者,需要積極搶救與否 ,再劃分為C或D型。 AB 型再根據有否需要緊急處理劃分 A 或 B 型。 (3) 判斷病情和診斷的時間界定原則上以入院時的情況為標準,入院以后出現的病情加重變化,則應檢查是否因診療處置不當所致。因診療處置不當所致,不能更改分型,如實屬病情自然變化,可更改分型。 綜上所述,為便于醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員理解、掌握和記憶病例分型的方法,將分型原則簡化為四句口訣:“單純病例AB型,復雜病例CD型;急需處理是B型,需要搶救是D型?!? (四)分治轉診原則 (1) 醫(yī)院在以上基本分型標準的基礎上,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及我院根據診療技術水平決定不同級別的分治和轉診。 (2) 病例初步分型由主管醫(yī)師以及上級醫(yī)師在病人入院時完成。入院以后出現的病情加重變化,如實屬病情自然變化,可更改分型并根據重新分型的情況決定分治和轉診。 四、就診范圍劃分 (一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診A型病例即病種單純,病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的病例,包含: 急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復治療的下轉病人;診斷明確,不需特殊治療的病人; 各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷;需要長期治療與管理的慢性病人;老年護理病人;一般常見病,多發(fā)病病人;醫(yī)療機構下轉的康復期病人。 (二)縣醫(yī)院就診范圍:主要接診B型、C型病例即急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復
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