北京市某區(qū)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估doc(編輯修改稿)
2024-08-13 18:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 有5家機(jī)構(gòu)診療環(huán)境較舒適，不僅為患者提供了溫馨的候診區(qū)、整潔明亮的診療區(qū)、還為患者設(shè)置了耳目一新的衛(wèi)生間。其他營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，只有2家是在家庭內(nèi)開設(shè)診所，與居室相通，環(huán)境較局促。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療環(huán)境和舒適度普遍不如營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有些甚至顯得比較簡陋，破舊，設(shè)備設(shè)施陳舊、物品擺放雜亂。設(shè)備設(shè)施：30家機(jī)構(gòu)都備有功能比較好的牙科綜合治療臺(tái)，配件及功能均能滿足臨床診療需要；牙科手機(jī)等器械配置比較齊全，配備量也比較充足，能基本滿足日門診周轉(zhuǎn)量。比較突出的問題是未按要求配置口腔X射線機(jī)。X射線機(jī)是牙體牙髓病治療需要配置的設(shè)備，如果不配置肯定會(huì)影響治療效果?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）衛(wèi)醫(yī)發(fā)（１９９４）３０號(hào)》也要求口腔診療機(jī)構(gòu)必須配備口腔X射線機(jī)，但有14個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未配備口腔X射線機(jī)，占到47%，其中4家是口腔修復(fù)診所；轄區(qū)內(nèi)5所北京市某區(qū)紅十字會(huì)附屬機(jī)構(gòu)，除一家口腔門診部外，其他機(jī)構(gòu)均無口腔X射線機(jī)。另外，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備銀汞攪拌器。但隨著牙科材料的發(fā)展，銀汞可以由其它無汞污染的材料替代。本轄區(qū)有6家機(jī)構(gòu)因不使用銀汞材料，故無銀汞攪拌器。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備電動(dòng)吸引器，但只有2家機(jī)構(gòu)配備該設(shè)施，對(duì)于口腔診療而言，目前普遍使用的牙科綜合治療臺(tái)已配備吸唾用電動(dòng)吸引器，急救用電動(dòng)吸引器可歸入急救設(shè)施，所以是否要求獨(dú)立配備該設(shè)備，還有待探討。人員：現(xiàn)場調(diào)查表明，某區(qū)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有固定醫(yī)師76人，護(hù)士42人，椅位108張。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》“每牙椅（床）至少配備１．０３名衛(wèi)生技術(shù)人員”，能夠滿足要求。但對(duì)于機(jī)構(gòu)個(gè)體而言，以椅位為標(biāo)準(zhǔn)，普遍存在人員不足的問題，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，50%的機(jī)構(gòu)人員數(shù)量可達(dá)到相應(yīng)要求，其中醫(yī)院人員配備數(shù)量達(dá)標(biāo)率可達(dá)78%。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，僅有11%的機(jī)構(gòu)人員數(shù)量配備可達(dá)要求。在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，門診量普遍不足，資源利用不夠，多數(shù)3臺(tái)診椅以下機(jī)構(gòu)每日門診量平均在3名以下。據(jù)現(xiàn)場考察，門診量不足的機(jī)構(gòu)多為非營利性民辦綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔科和營利性家庭診所，這與其環(huán)境設(shè)施比較簡陋、從業(yè)人員專業(yè)水平不高和非專業(yè)化管理等因素有關(guān)。
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