加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系教育講義doc(編輯修改稿)
2025-08-13 18:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的情緒反應(yīng)，從而引發(fā)激烈的糾紛。五、棘手醫(yī)患問(wèn)題的解決原則上述這些棘手醫(yī)患問(wèn)題目前由于制度上的原因，尚無(wú)法從根本上徹底消除和解決，因此只能從醫(yī)患關(guān)系著手?？偟膩?lái)說(shuō)，這些棘手醫(yī)學(xué)問(wèn)題的解決需要遵循以下原則。(一)提高醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)，在醫(yī)療執(zhí)業(yè)過(guò)程中體現(xiàn)人文關(guān)懷，對(duì)于改善、融洽醫(yī)患關(guān)系具有非常重要的意義。提高醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)，有利于醫(yī)護(hù)人員真正從思想上重視并認(rèn)識(shí)正在處置的病人，從“人”的角度來(lái)為其診治疾病，而不是從“病”的角度來(lái)實(shí)施診療，努力克服過(guò)去那種就病治病的傳統(tǒng)習(xí)慣。提高醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)，對(duì)于解決當(dāng)前患者看病難、看病貴的問(wèn)題也有幫助。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者實(shí)施的一些醫(yī)療行為屬于無(wú)效醫(yī)療，只有提高醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)，才可能以病人為中心，為患者實(shí)施真正有效并適合該患者實(shí)際情況的診療。(二)強(qiáng)化醫(yī)患溝通醫(yī)療糾紛發(fā)生的一個(gè)主要問(wèn)題就是醫(yī)患之間缺乏互信。正是由于醫(yī)患互信的缺乏，才使得醫(yī)患之間的隔閡和矛盾日益加深并且容易激化，以至于醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為容易為患方誤解。要消除這種隔閡和誤會(huì)，就應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，通過(guò)溝通來(lái)改善醫(yī)患雙方的關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)患溝通應(yīng)當(dāng)做好以下幾方面工作。 1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的溝通技能教育，使他們具有主動(dòng)與患方溝通的意識(shí)，也懂得如何與患方進(jìn)行有效的溝通。 2)醫(yī)患溝通的一項(xiàng)重要內(nèi)容是要向患方做科普宣傳，尤其是與患者疾病診治相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，介紹和講解疾病發(fā)生的機(jī)理和原因，通俗易懂地介紹患者的疾病診治方案及其根據(jù)，讓患者及其家屬真正理解醫(yī)護(hù)人員的診療行為。 3)醫(yī)患溝通的另一個(gè)方面就是醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)與患者及其家屬交朋友，這種朋友式的關(guān)系，既可以因溝通徹底并相互信任而化解醫(yī)患矛盾，也為醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)永久的客戶人群，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)。 (三)加強(qiáng)法律、道德意識(shí)醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)人文屬性極強(qiáng)的工作，具有極強(qiáng)的社會(huì)性。因此，調(diào)整醫(yī)學(xué)技術(shù)的法律、法規(guī)也特別多。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)業(yè)中有違反，可能會(huì)給患者帶來(lái)難以彌補(bǔ)的損失，也容易侵犯患者的合法權(quán)益，還可能因觸犯法律被追究。因此，無(wú)論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是醫(yī)護(hù)人員，都應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化法律方面的教育，做到依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)、依法護(hù)理。有的醫(yī)療行為是難以用法律來(lái)規(guī)制的，這就要發(fā)揮醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)倫理道德的功能和作用，用道德的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求和約束醫(yī)護(hù)人員，使其在執(zhí)業(yè)過(guò)程中能夠以追求職業(yè)的最高境界??真正維護(hù)患者的利益作為其根本的追求。(四)實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理，有助于整體提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療質(zhì)量，從而使患者安全得到規(guī)范而根本的保障，消除醫(yī)療糾紛。尤其要注意一些新的醫(yī)療理念在醫(yī)療工作的具體運(yùn)用，比如循證醫(yī)學(xué)臨床路徑的實(shí)施，有助于規(guī)范醫(yī)療行為，保障患者的利益。附：《導(dǎo)讀》 l、”三無(wú)”患者和重?；颊叩木戎?、無(wú)血可輸與醫(yī)院的自采血是醫(yī)患矛盾最為突出的三個(gè)領(lǐng)域。 制度上的問(wèn)題是造成棘手醫(yī)患問(wèn)題的根本原因，如以藥養(yǎng)醫(yī)的政策、社會(huì)保障機(jī)制尚未建立、立法司法制度混亂、鑒定體制等。 棘手醫(yī)患問(wèn)題的表現(xiàn)形式主要包括醫(yī)鬧、故意欠費(fèi)、患者自殺和院內(nèi)摔傷等。 棘手醫(yī)學(xué)問(wèn)題的解決需要遵循提高醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)、強(qiáng)化醫(yī)患溝通、加強(qiáng)道德和法律意識(shí)、實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理等四個(gè)原則。醫(yī)鬧及其處理中國(guó)政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院劉鑫案件回放(案件一)5月24日，、11個(gè)月大的男嬰?yún)侵以蚩人园l(fā)熱十余天、高燒40攝氏度入住廣州某醫(yī)院，由于病情危重，醫(yī)院馬上下發(fā)了病危通知書(shū)并展開(kāi)搶救。25日凌晨，男嬰搶救無(wú)效死亡。事后，男嬰家屬對(duì)死因提出異議。而院方不承認(rèn)救治過(guò)程中存在過(guò)失，建議家屬作醫(yī)療事故鑒定，但均被拒絕。男嬰家屬向醫(yī)院提出賠償20萬(wàn)元。對(duì)此，醫(yī)院不能接受。于是男嬰家屬到醫(yī)院門(mén)診大廳“討說(shuō)法”，召集近百人圍攻醫(yī)院4天，圍困多名醫(yī)務(wù)人員，軟禁院長(zhǎng)26小時(shí)，導(dǎo)致醫(yī)院兒科病區(qū)因此關(guān)閉。直到次日中午12時(shí)院長(zhǎng)才被公安執(zhí)法人員“解救，出來(lái)。 廣東省、廣州市各級(jí)公安部門(mén)隨后派出多名干警對(duì)該事件進(jìn)行了調(diào)停。案例分析(案件一)案件中，我國(guó)南方的這家
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