【文章內容簡介】 ，污染手術處理，根據感染程度，細菌種類不同而分四類方法處理。(如膿腫切除)，以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消毒滅菌處。、被套等另行消毒處理。(如急性膿瘍、大面積燒傷等)，以免外出而以引起交叉感染。，以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消毒滅菌處理。，消毒液拖地，空氣凈化處置。(如氣性壞疽、破傷風、綠膿桿菌) ，若送手術室，則必須放在感染手術間進行，以利隔離。，不能移動的物品用大單遮蓋。、外人員及用物不能相混，物品由室外專人供應，以免交叉感染。室內工作人員要戴手套、穿隔離衣。，對細菌繁殖體污染的物品，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡10分鐘以上，對經血液傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽胞污染的物品，用含有效氯20005000mg/L消毒液浸泡30分鐘，再用清水沖洗，置高壓滅菌鍋內滅菌。敷料類物品用清潔的包布包好，高壓滅菌后送洗衣房。一次性用品或廢棄的敷料，裝入垃圾袋送到規(guī)定的地點。手術間及一米以下墻壁、手術臺、平車、器械車等用5002000mg/L含氯消毒液擦洗，置于室內一起密封消毒。，脫去污染衣物，更換清潔的鞋后方可外出。更換口罩、帽子，洗澡后才能參加其他工作。%甲醛熏蒸，密封612小時后通風，細菌培養(yǎng)合格后方可進行其他手術。，即做好術前準備。，非一次性物品必須另行消毒滅菌處理。，外面加清潔包布，注明標示后，行高壓滅菌后再按常規(guī)處理。十五、醫(yī)療廢物管理制度為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害，根據《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本制度。（一）嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，各科室應建立醫(yī)療廢物管理責任制，切實履行職責，防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染的發(fā)生。（二）醫(yī)療廢物管理委員會定期組織全院職工學習《醫(yī)療廢物管理條例》，并進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓和考試。（三）各科室必須按醫(yī)療廢物管理責任制及時收集本科室產生的醫(yī)療廢物，按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝或密閉的容器內。由收集人員送至醫(yī)院暫時貯存點，并做好醫(yī)療廢物的登記。登記內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。具體按《醫(yī)療廢物分類目錄》實施分類管理。（四）醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的標識和警示說明。具體按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示的規(guī)定》執(zhí)行。使用盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。（五）醫(yī)療廢物應由身著個人防護服的專職人員收集到醫(yī)療廢物暫時貯存處存放。收集人員每2天將醫(yī)療廢物交由市垃圾處理廠醫(yī)療廢物收集人員，并做好交接內容的登記。醫(yī)院應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照規(guī)定的內部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集運送至暫時貯存地點。各部門應做好交接班和登記工作，責任人應簽名以示負責。（六）醫(yī)療廢物暫時存放設施、設備應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設有明顯的警示標識和防漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防兒童接觸等安全措施。（七）運送工具使用后應當在醫(yī)療衛(wèi)生機構內指定的地點及時間消毒和清潔。醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔，并做好消毒時間、所使用的消毒劑、經辦人簽名等的記錄物暫時存放處。傳染科病人的生活垃圾應按醫(yī)療廢物進行收集和處置。（八）檢驗科產生的醫(yī)療廢物中的病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前，應當首先在產生地點進行高壓蒸汽滅菌處理，然后按感染性廢物收集處理，由醫(yī)療廢物收集專職人員收集運至醫(yī)療廢物暫時存放處。傳染科病人的生活垃圾應按醫(yī)療廢物進行收集和處置。（九）實驗室產生的污水、傳染病人或者疑似傳染病人的排泄物，應按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排人污水處理系統(tǒng)。（十）當發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏和意外事故發(fā)生時，科室負責人或者當事人應立即向醫(yī)療廢物管理委員會報告，醫(yī)療廢物管理委員會應立即作好防止疾病的傳播和環(huán)境污染的發(fā)生。（十一）醫(yī)療廢物收集專職人員應采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施。（十二）感染科應定期對醫(yī)療垃圾存放地進行衛(wèi)生檢測。附件：《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分類目錄類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；——廢棄的被服——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學標本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術據等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方藥品等。廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氮氨、硫替派等；——可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。（屬感染性廢物）化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品醫(yī)學攝像室、實驗室廢棄的化學試劑。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。（按需采供）廢棄的汞血壓計、汞溫度計。說明：一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道、窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。一次性醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理條例》及相關配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。十六、醫(yī)療廢物交接登記制度（一）各科室、部門應及時收集本科室、部門產生的壓療垃圾，并按照類別分別放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。（二）科室工作應及時將科室所產生的醫(yī)療垃圾運至醫(yī)院臨時儲存地，并按規(guī)定內容填寫交接手續(xù)。(交接雙方簽字)（三）后勤科應當對醫(yī)療廢物的處置進行登記，登記內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處理方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。（四）供應室建立一次性物品的發(fā)放和回收登記制度，嚴格執(zhí)行以舊換新的發(fā)放制度，并請專人負責一次性塑料制品的發(fā)放、回收登記工作，保證一次性塑料制品的使用回收率為100%。（五）使用后的一次性使用輸血器(袋)，采血后的一次性注射器等應在檢驗科高壓蒸汽滅菌處理后，放人專用收集袋，由醫(yī)療廢物專職人員收集運至醫(yī)療廢物暫時存放處，并填寫交接登記、簽名。（六）后勤科將醫(yī)療垃圾處理交與內江市垃圾處理廠集中處理時，必須與垃圾處理廠認真簽好交接手續(xù)，并向其索取三聯清單。三聯單保存期為三年。十七、醫(yī)療廢物突發(fā)事故應急處理制度（一）在收集轉運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時，轉運人員立即向醫(yī)院醫(yī)療廢物應急處理領導小組報告，必要時和市應急中心聯系，以取得他們的支持。感染管理科要第一時間趕到現場。（二）確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。（三）感染管理科盡快組織有關人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現場進行處理。（四）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務人員及現場其他人員和環(huán)境的影響。（五）轉運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴大污染。（六）清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品，清理工作結束后，用具和防護用品均須進行消毒處理。（七）如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應及時采取處理措施，更換防護用品，％過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護技術的救治。（八）％的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。（九）感染管理科必須向院應急事故小組，衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院應急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內容包括：(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經過；(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產生科室；(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應急處理措施和處理結果。（十）工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據不同的處理方法進行相應的處理措施，必要時接受醫(yī)護技術救治，進行體格檢查，防治傳染疾病。十八、傳染病管理制度（一）認真宣傳、貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《消毒管理辦法》、《四川省預防控制性病愛滋病條例》的有關規(guī)定。（二）對確診或疑似《中華人民共和國傳染病防治法》第一章規(guī)定的三類(甲、乙、丙)，共計38種傳染病時必須在法定時間內填寫傳染病報告卡。（三）建立完整的門急診工作日志、腸道門診病人登記薄、醫(yī)務人員疫情報告登記本、醫(yī)院感染管理科傳染病登記薄，以各自查統(tǒng)計。（四）門急診首診醫(yī)師和病房的首診醫(yī)師對初步診斷的法定傳染病和其他傳染病，應認真，及時、準確、完整地填寫傳染病報告卡。同時，對已修正診斷或死亡時，必須再次填寫卡片。（五）醫(yī)院感染管理科由專(兼)職人負責全院傳染病管理工作，每天到有關科室收集傳染病報告卡，及時登記編號，及時網上直報。（六）每月定期對全院傳染病報告情況進行自查，并做好詳細記錄。（七）對傳染病患者應進行隔離治療，對其排泄物和用品進行消毒處理。十九、傳染病登記、報告制度（一）首診醫(yī)生對疑似傳染病或確診傳染病應按門診日志或出入院登記本的項目逐項進行登記，不得漏項、缺項。（二）檢驗科、放射科應對病人姓名、性別、科別、檢查項目、檢查結果、報告日期、報告人進行登記。（三）預防保健科按傳染病管理登記項目進行登記，傳染病報告卡和登記本應妥善保存，保存期為三年。（四）執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員為責任疫情報告人。有責任和義務以電話及填寫“傳染病報告卡”的形式對確診或疑似的法定傳染病在規(guī)定的時限內向本院預防保健科報告疫情。（五）責任疫情報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病病種。即：(2種）是指：鼠疫、霍亂。（26種）是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型HIN1流感。（11種）是指：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（六）報告時限：、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人，或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內電話報告本院預防保健科，并同時填報“傳染病報告卡，’o、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內填報“傳染病報告卡。、暴發(fā)以及突發(fā)原因不明的傳染病時，責任疫情報告人應于2小時內電話報告本院預防保健科，并同時填報“傳染病報告卡”。（七）疫情報告電話：5525265（八）責任疫情報告人不得漏報、遲報、謊報或瞞報傳染病疫情。（九）預防保健科每天收集全院傳染病報告卡，實行科室和收卡人雙簽字，并按規(guī)定時限上網直報。重大傳染病疫情除上網直報外，應立即電話報告縣疾控中心。（十）預防保健科要負責督促、檢查全院傳染病疫情報告情況，并將報告質量與科室質控掛鉤，做到獎懲兌現。二十、傳染病網絡直報制度（一）嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》。（二）醫(yī)院信息管理中心負責計算機網絡管理的維護，