傳染病與醫(yī)院感染管理工作崗位職責(zé)制度(編輯修改稿)
2024-09-01 01:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三證即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件，應(yīng)在醫(yī)院感染管理專(zhuān)、兼職人員處備案，建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度。 在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗(yàn)收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致外，還應(yīng)查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損，包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)與說(shuō)明。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房，建立出入庫(kù)登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。 臨床使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)識(shí)不符合標(biāo)準(zhǔn)，包裝有破損、超過(guò)有效期和產(chǎn)品有不潔等不得使用；若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況，必須及時(shí)留取樣本送檢，及時(shí)向醫(yī)務(wù)管理部門(mén)及醫(yī)院感染管理專(zhuān)、兼職人員報(bào)告。 發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。 一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用后，按國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。 對(duì)骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械，必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息，使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。４．消毒隔離工作制度 普通病房消毒隔離管理要求 做到一床一毛巾濕式刷床，一柜一抹布清潔床頭柜；使用后的毛巾和抹布消毒液浸泡后再清洗、晾干備用，或清洗后高壓滅菌備用，床刷每日消毒一次。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，標(biāo)記明顯。 采用濕式打掃室內(nèi)外衛(wèi)生。打掃辦公室、病房、配餐室、廁所等清潔衛(wèi)生工具，要嚴(yán)格分開(kāi)使用并懸掛。 用量器準(zhǔn)確配制各種消毒液 ，浸泡各種物品的消毒液按要求更換，對(duì)各種消毒液的濃度及消毒效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，低于有效濃度立即更換。 病室設(shè)有專(zhuān)用無(wú)菌物品柜，離地面不得少于20cm，離墻不少于5cm，離天花板不少于50cm。消毒物品標(biāo)明消毒日期及有效期限，高壓蒸汽滅菌物品在干凈干燥情況下有效期為7天；置于無(wú)菌容器中的無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間限于24小時(shí)；無(wú)菌包啟用后，如包內(nèi)物品一次偉用完，應(yīng)及時(shí)按原包裝順序包好，注明開(kāi)啟日期時(shí)間，12小時(shí)內(nèi)有效。 無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則 操作前洗手、戴口罩，每操作及護(hù)理一人次后用快速手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。 一切接觸患者無(wú)菌組織的診療用物均要經(jīng)滅菌后方可使用。使用一切無(wú)菌物品，要先檢查其滅菌效果及滅菌期限，包裝是否嚴(yán)密。 取無(wú)菌物品時(shí)，必須用無(wú)菌持物鉗夾取，使用時(shí)不得觸及非無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌持物鉗若系干筒保存，使用時(shí)間限于4小時(shí)；若系消毒液罐保存，則每周須消毒2次，容器與浸泡液同時(shí)更換。 注射、治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán)，無(wú)菌盤(pán)鋪好后限用4小時(shí)，抽出的藥液超過(guò)2小時(shí)不能再用；肌肉注射稀釋液開(kāi)瓶后限用24小時(shí)；靜脈用稀釋液開(kāi)瓶后限當(dāng)班使用（或4小時(shí)），瓶罩同時(shí)更換。 一切無(wú)菌用物及體溫表、壓脈帶、手墊等限一人一份使用。 傳染病患者房間門(mén)前備隔離衣及快速手消毒劑。根據(jù)傳染病種類(lèi)，分別采取呼吸道隔離、消化道隔離等，有隔離標(biāo)志；傳染病患者的排泄物及用品應(yīng)進(jìn)行消毒處理；患者出院、死亡后的床單按要求進(jìn)行綜末消毒處理。附：監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境分
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