【文章內容簡介】 ，但若有大量腸管脫出，先將腸管還納入腹腔，暫行包扎，以免加重休克。4E：因幽門梗阻，病人進食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空，特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)頑固性的嘔吐，嘔吐大量宿食。4E：急性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫后，應當暫不手術，通過輸液、抗炎治療3個月后，待腫塊消失再行闌尾切除術。4A：病人為年輕男性，有飽餐后劇烈運動史，目前腹痛較劇烈，伴有嘔吐，考慮病人可能出現(xiàn)了記性腸扭轉引起的腸梗阻。4E：肛門周圍膿腫位于肛門周圍皮下，局部紅腫熱痛等癥狀較重，全身表現(xiàn)不明顯。4D：分流術是將門靜脈血液轉流至腔靜脈，以降低門靜脈壓力，制止出血，一方面，此手術減少了肝的灌注量，另一方面，腸道產生的氨被部分或全部吸收后不再經肝解毒而直接進入體循環(huán)，可引起肝性腦病，甚至肝昏迷。4A：原發(fā)性肝癌的手術適應征為腫瘤局限，未超過半肝，無嚴重肝硬化，肝功能代償良好；未侵犯第一、二肝門及下腔靜脈；無心、肺、腎功能嚴重損害，禁忌征為有明顯黃疸、腹水、下肢浮腫、肝外轉移、全身情況不能耐受手術等。4E：僅約10%~25%急性膽囊炎病人可有輕度黃疸，可能是膽囊結石排入膽管造成膽管梗阻所致，或炎癥波及膽管，使之水腫、阻塞所致。4D：急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死，胰島素分泌不足，可出現(xiàn)高血糖表現(xiàn)，腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經受到刺激產生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹，因血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。50、C：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現(xiàn)為患肢發(fā)涼，間歇性跛行，足背動脈搏動減弱等；營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛，足背動脈搏動消失等；壞疽期可出現(xiàn)疼痛劇烈，患者徹夜屈膝抱足而坐，肢體壞疽等。5B：肩關節(jié)脫位時肱骨頭脫出，肩關節(jié)盂空虛，三角肌塌陷，肩部失去正常輪廓而成方肩畸形。5A：骨折局部的一般體征有疼痛和壓痛、腫脹、淤斑和功能障礙，所有骨折病人都會有此類表現(xiàn)，但不能依次診斷骨折。骨折局部專有體征包括畸形、家關節(jié)活動、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一個表現(xiàn)即可作出骨折診斷，但并不是所有骨折部位都有此表現(xiàn)。5B：葡萄胎隨訪時每次必須檢查血、尿中的HCG值，同時注意有無轉移灶癥狀，定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT。5A：子癇發(fā)作時，用硫酸鎂可以使得血管內皮合成前列環(huán)素增多，血管擴張，降低低血壓，同時有利于消除腦水腫、降低中樞神經細胞興奮性、制止抽搐，另外硫酸鎂對宮縮和胎兒均無不利影響。5B：前置胎盤基本異常發(fā)生在胎盤位置較低，低于胎兒先露部。在檢查時一定注意不能增加其出血的可能性，肛門檢查和陰道檢查可以增加出血的可能，化驗檢查不能發(fā)現(xiàn)其位置問題，放射性檢查不適合孕婦使用，只有B超檢查不增加其出血可能，同時可以達到確定胎盤位置的目的。5E：測定孕婦體內的雌三醇是監(jiān)測胎兒成熟程度的一個指標，雌三醇的前身物質來源于母體及胎兒，然后由胎盤合成，所以用來判斷胎盤功能。5E：輸卵管在正常情況下不能捫及。5D：化療病人需要準確測量體重，以便精確計算藥物劑量。5E：基礎體溫指經過較長時間（6~8小時）睡眠醒來后，未進行任何活動時測得體溫，用于測定有無排卵、黃體功能和早孕等，一般連續(xù)測3個月經周期以上。60、C：要達到陰道灌洗的目的，調節(jié)適當?shù)墓嘞匆簻囟纫埠苤匾ǔＲ?0℃左右為佳。溫度太高易燙傷或不適；溫度過低不僅達不到目的，也造成不適。6B：此產婦規(guī)律宮縮17小時，宮口開大3cm，潛伏期剛結束，所以屬于潛伏期延長。6D：根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關系將子宮脫垂分為三度，此病例為Ⅱ度重型子宮脫垂。6B：~，選項A提示胎兒可能有輕度酸中毒；正常情況下，20分鐘內應至少有3次以上胎動伴胎心率加速＞15次/分，稱為NST有反應型。若NST無反應，且延長試驗至40分鐘仞無反應，表明胎兒胎盤儲備功能差。選項C、D提示胎盤功能減退、胎兒宮內窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基線正常在120~160次/分，有胎心基線變異存在，選項E為輕度心動過緩，平直型表明儲備能力喪失。6B：分段診斷性刮宮（先環(huán)刮宮頸癌，后探宮腔，再行宮腔搔刮內膜，所得標本分瓶做好標記，送病理檢查）經濟簡便，其檢查結果可作為確診子宮內膜癌的依據(jù)，A、C、D、E用于宮頸疾患或卵巢功能的檢查。6B：嬰兒大約在4個月左右可以開始添加淀粉類食物，因為胰淀粉酶的分泌要到4個月以后才開始增加。過早添加淀粉類食物嬰兒難以消化吸收。6E：小兒體重的推算公式是1~6個月：體重（kg）=出生體重（kg） 月齡（kg）。7~12個月：體重（kg）=6（kg） 月齡（kg）。2~12歲：體重（kg）=年齡2（kg） 8（kg）。6A：新生兒易出現(xiàn)溢乳是由于胃呈水平位，噴門括約肌發(fā)育差，幽門括約肌較發(fā)達；而消化道面積相對較大，腸壁較薄、通透性高，有利于吸收，故選A。6E：小兒營養(yǎng)不良輔助檢查最突出的表現(xiàn)是血清蛋白濃度降低，病情加重可有多種血清酶活性降低，血糖、血清膽固醇降低等表現(xiàn)。6E：上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要針對細菌，有上感流行趨勢時可給易感染兒服用板藍根，金銀花等重要預防。平時應注意營養(yǎng)，體格鍛煉可增強小兒抵抗力。70、C：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒時期最常見的貧血。7D：WHO推薦口服補鹽液每升中含：，，葡萄糖20g。此方為配1升的量，此液為2/3張液體。7E：使用利尿劑對改善呼吸功能無直接關系。7C：母乳含鐵量與牛奶相似，但母乳中的鐵吸收率高達50%，牛乳中鐵的吸收率僅為母乳的1/5。7D：根據(jù)題干判斷，正常小兒6個月后，前囟逐漸骨化變小，該患兒前囟過大；枕部按壓有乒乓球感，是壚骨軟化的征象；結合患兒人工喂養(yǎng)未添加輔食的喂養(yǎng)史，神經系統(tǒng)檢查未見異常，可判斷出該患兒為維生素D缺乏性手足抽搐。7B：此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。7D：急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反應引起的急性彌漫性腎小球病變，是在細菌感染后，刺激機體產生抗體，最終形成抗原抗體復合物，沉積于腎小球并引起補體激活，最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要為徹底清楚感染灶，減少抗原抗體符合物的形成、縮短病程。7C：此題考查急性心梗的診斷，心梗疼痛的性質、部位與心絞痛一致，不同之處在于心梗疼痛時間長，程度更加劇烈，硝酸甘油不能緩解疼痛。心電圖表現(xiàn)為ST段的弓背上抬，依次該病人可能診斷為心肌梗死。7E：此題考查心梗的處理原則，急性心梗病人應絕對臥床休息，采取心電監(jiān)護，注意觀察病人的心電圖，及時發(fā)現(xiàn)并消除危險的心律失常；對于病人首要癥狀疼痛，應給予嗎啡肌注以減輕疼痛；心梗發(fā)病時間不足6小時，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時可有血壓的下降，如果疼痛消除后收縮壓仞然低于80mmHg，才可能是發(fā)生了心源性休克，否則不必急于擴容升壓。7B：此題考查心梗后發(fā)生的心律失常中常是顫先兆的心律失常：包括頻發(fā)、成對和呈RonT現(xiàn)象的室早、短陣室性心動過速。80、B：此題考查的是室顫的處理措施：首選的是非同步電除顫。8C：該患耳為雙下肢燒傷，根據(jù)兒童的燒傷面積計算公式，燒傷面積應為［16－（12－2）］%＝36%。8B：燒傷后皮膚出現(xiàn)大水皰，皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，這是淺Ⅱ176。燒傷的特點。8B：燒傷后嚴禁在創(chuàng)面涂抹龍膽紫，因為會影響創(chuàng)面的燒傷深度判斷。8A：該患兒2歲，屬于兒童，根據(jù)兒童燒傷的補液公式可得，該患兒第一個24小時所需晶體和膠體的總量為3615=972(ml)。8B：念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)即是外陰瘙癢，白帶增多，呈白色稠厚豆渣狀。8B：陰道分泌物懸滴試驗用于滴蟲或念珠菌的檢出。陰道脫落細胞檢查包括宮頸刮片、宮頸管或后穹隆涂片和陰道側壁涂片，一般用于檢查宮頸疾病或卵巢內分泌功能。8C：念珠菌性陰道炎所用陰道沖洗液為堿性，常用2%~4%碳酸氫鈉溶液，注意與滴蟲性陰道炎相區(qū)別。8C：此例腹瀉次數(shù)多，全身中毒癥狀重，脫水程度重故屬小兒腹瀉重型。8C：腹瀉次數(shù)多，達每日20余次，脫水征明顯，血壓偏低，無尿，脫水程度屬于重度。90、B：血清鈉134mmol/L為等滲性脫水。9E：消心痛屬于硝酸酯類藥物，其治療心絞痛作用原理是擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔。9A：倍他樂克屬于β受體阻滯劑，其治療心絞痛的作用原理是減輕心率、降低收縮力、減少心肌耗氧量。9硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，其治療心絞痛作用原理是通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞面擴張冠脈及周圍血管。9C：阿司匹林屬于抑制血小板聚集的藥物，用于心絞痛緩解期治療的作用原理是抑制血小板聚集，防治血栓形成。9B：甲狀腺在胚胎發(fā)育過程中若退化不全或未退化則可形成甲狀舌管囊腫，為頸前區(qū)中線、舌骨下方出現(xiàn)圓形囊性腫塊、表面光滑，邊界清楚，可隨伸舌上下移動。9D：甲狀腺髓樣癌可分泌5羚色胺和降鈣素，導致腹瀉、心悸和血鈣降低等表現(xiàn)。9E：慢性淋巴結炎常繼發(fā)于頭、面、頸、口腔的炎癥病變，經治療原發(fā)病后該病自能好轉，但難以完全消失。9ABCDE：尿毒癥患者腎小球濃縮功能差而致多尿、夜尿多，又常有厭食、嘔吐、易引起脫水，另一方面腎臟排水能力差，引起水、鈉潴留，出現(xiàn)水腫，容易脫水和水腫是尿毒癥常見的特點，由于利尿、嘔吐、腹瀉，攝入不足可出現(xiàn)低血鉀，終末期患者常發(fā)生高血鉀，主要因進食水果、肉類多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成；因腎臟對酸堿平衡的調節(jié)能力下降，使酸性代謝產物在體內潴留，引起代謝性酸中毒；慢性腎衰時，尿磷排除減少，血磷升高，為維持鈣、磷乘積，血鈣下降，導致低鈣血癥和高磷血癥。9ABD：脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。100、CDE：低溫可以減少腦耗氧量和代謝率，改善細胞膜通透性，增加腦對缺血缺氧的耐受力。體溫每下降，%，%。此外，低溫能顯著升高組織中三磷酸腺苷（ATP）的含量和腺苷酸激酶的活性，腺苷酸激酶能使二磷酸腺苷（ADP）迅速轉化為三磷酸腺苷（ATP），ATP是維持腦組織理性活動的主要能源物質，低溫治療能有效減輕腦水腫，降低顱內壓。2007年護師專業(yè)實踐能力模擬試卷1及答案一、 在以下每題的五個備選答案中選出一個最佳答案。 有關“健康”的描述，正確的是A、無軀體疾病或不適 B、能正確的評價自己 C、保持心理上的平衡 D、有完好的生理、心理和社會適應能力 E、健康與疾病是對立的，不能相互轉化下列有關“傾聽”這一非語言交流技巧的描述正確的是A、避免看清對方表情 B、避免護患雙方眼神的接觸 C、患者敘述時，護士可思考問題 D、說話聲音宜大，避免聽不清楚 E、不打斷患者談話，對話題表示感興趣不規(guī)范的坐姿是A、頭正、頸直 B、捋平護士服下端 C、雙膝分開腳后收 D、雙手自然放于腿上 E、輕穩(wěn)地坐于椅面的2/3在Orem的自理模式中，對4個護理學基本概念的闡述，不正確的是A、個體的健康狀況及自我瞻顧的能力決定其對護理需求的多少 B、護理是克服自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動 C、環(huán)境是人以外的所有因素，社會希望人能自我管理 D、人是有能力通過學習行為行為來達到自我照顧需要的 E、健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)下列有關愛瑞克森心理社會發(fā)展理論的陳述，正確的是A、心理社會發(fā)展階段的順序并不固定，可以顛倒 B、一個人的人格或情感表現(xiàn)是起每個階段發(fā)展結果的反映 C、人的一生分為8個發(fā)展階段，但并非每個人都要經過這些階段 D、每個心理社會發(fā)展階段均有幾個中心問題或矛盾沖突需要解決 E、在某一發(fā)展階段沒有解決的矛盾沖突，可以到下一階段順利解決傾聽過程中不正確的行為是A、集中精力 B、肯化時間傾聽 C、注意聽出“弦外音” D、注意非語言性溝通 E、只關注對方說話時的語音、語速護理診斷的內容是針對病人A、疾病的種類 B、疾病病理過程 C、疾病的病理變化 D、對健康問題的反應 E、疾病潛在的病理過程以下不屬于護理評價內容的是A、護理診斷是否正確 B、護理目標實現(xiàn)于否 C、修訂診斷目標和措施 D、有無新的健康問題 E、護理目標未實現(xiàn)的原因對患者的心理社會情況進行評估時，最主要方法是A、體格檢查 B、交談和觀察 C、心理社會測試 D、閱讀相關資料 E、使用疼痛評估工具病人患病時出現(xiàn)抵抗的行為反應，如多方咨詢、四處求醫(yī)等，其心理反應屬于A、恐懼 B、退化和依賴 C、否認和懷疑 D、羞辱和罪惡感 E、卑微和孤獨感1患者疼痛時可出現(xiàn)的行為反應是A、面色蒼白或潮紅 B、血壓升高 C、手心出汗 D、食欲不佳 E、哭泣、呻吟1通過分散病人注意力達到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法，被稱為A、心理治療 B、皮膚刺激 C、運動治療 D、松弛術 E、控制術1白天病區(qū)較理想的聲音強度是A、50~55dB B、60~70 dB C、75~80 dB D、85~90 dB E、35~40 dB 1病室濕度為30%時，病人可表現(xiàn)為A、呼吸道黏膜干燥 B、悶熱、不適 C、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠 D、尿液排泄增加 E、多汗、面色潮紅1傳染病人出院后床單位處理正確的是A、污被服撤下、送洗 B、被褥暴曬6小時 C、床、%過氧化酸擦洗 D、臉盆、痰杯用洗滌劑清洗 E、病室通風后即可使用1護士協(xié)助病人向平車挪動的正確順序是A、上身、下身、臀部 B、臀部、上身、下身 C、臀部、下肢、上身 D、上身、臀部、下身 E、下肢、臀部、上身1腰椎穿刺后6小時內讓病人采取去枕仰臥位的目的是A、防止顱內壓增高 B、防止腦缺血 C、防止顱內壓減低 D、預防顱內感染 E、有利于腦部血液循環(huán)1促進病人舒適的護理措施不包括A、了解病人的身心健康 B、盡可能