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正文內(nèi)容

論國壽中國公民境外意外傷害及緊急救援保險(xiǎn)條款(編輯修改稿)

2025-07-25 22:59 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 800元(含人民幣800元)的部分由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。 3.若與原牙病史有關(guān)的費(fèi)用、非緊急或事先預(yù)約的牙科診治,以及安裝托牙、假牙的牙科門診費(fèi)用境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)。 第四條 責(zé)任免除一、被保險(xiǎn)人在中國境內(nèi)遭受意外傷害或者患突發(fā)性疾病,本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。二、在中國境外因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任: 1.投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害; 2.被保險(xiǎn)人故意犯罪或者拒捕; 3.被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品; 4.被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外; 5.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;6.被保險(xiǎn)人患有艾滋病或者感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;7.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或者武裝叛亂; 8.核爆炸、核輻射或者核污染。 三、在把被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)運(yùn)到鄰近國家的情況下,如果由于辦理所需簽證或者在取得該國家授權(quán)過程中出現(xiàn)延誤,境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任。四、被保險(xiǎn)人在本條款第七條中所規(guī)定的不保的國家和地區(qū)所發(fā)生的緊急救助、轉(zhuǎn)運(yùn)、治療等援助行為所產(chǎn)生的費(fèi)用,境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任(除非事先經(jīng)境外機(jī)構(gòu)特別同意)。 五、任何下列行為所導(dǎo)致的費(fèi)用,境外機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)責(zé)任:1.未經(jīng)境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生事先同意的轉(zhuǎn)運(yùn)和救護(hù);2.門診和常規(guī)、預(yù)防性、檢查性、療養(yǎng)性住院;3.酗酒、吸毒或者濫用興奮劑;4.自傷、自殺或者自殺未遂等由被保險(xiǎn)人主觀原因造成的傷害;5.被保險(xiǎn)人本人故意或者違法行為造成的后果;6.在旅行期間,違反醫(yī)生建議而引起的任何后果;7.被保險(xiǎn)人參加職業(yè)運(yùn)動(dòng)或者任何危險(xiǎn)性運(yùn)動(dòng)、活動(dòng),例如(但不限于)摩托車運(yùn)動(dòng)、空中運(yùn)動(dòng)、帶呼吸器的潛水運(yùn)動(dòng)、任何形式的速度競(jìng)賽和其他任何競(jìng)賽等; 8.在(但不限于)建筑工地、礦場(chǎng)、油田或者石油及化學(xué)工業(yè)現(xiàn)場(chǎng)等地進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)發(fā)生事故時(shí)所產(chǎn)生的費(fèi)用; 9.搜尋和營救行動(dòng)造成的費(fèi)用; 10.境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為可待被保險(xiǎn)人返回中國境內(nèi)進(jìn)行的非緊急治療請(qǐng)求; 11.被保險(xiǎn)人未經(jīng)境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生許可使用任何劑量的藥物、麻醉劑、或者類似藥物而造成不良后果產(chǎn)生的費(fèi)用;12.任何非緊急性住院或者已做住院安排,但境外機(jī)構(gòu)的授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為可以等到被保險(xiǎn)人返回中國境內(nèi)后再進(jìn)行的住院。 六、任何下列原因所導(dǎo)致的費(fèi)用,境外機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)責(zé)任:1.被保險(xiǎn)人已患有的,且在簽定本條款之前24個(gè)月內(nèi)一直患有的疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用;2.所有有關(guān)美容手術(shù)的一切費(fèi)用;3.被保險(xiǎn)人住院后使用任何不被當(dāng)?shù)貒裔t(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可有治療價(jià)值的醫(yī)療或者護(hù)理手段以及產(chǎn)品而發(fā)生的費(fèi)用; 4.任何獲取移植器官或者捐獻(xiàn)器官所產(chǎn)生的費(fèi)用; 5.任何精神的、心理障礙的治療; 6.定期或者長期做透析的慢性或者晚期腎功能衰竭; 7.性傳播疾病、器官移植(包括人造移植)、懷孕、分娩、遺傳疾病或者先天性疾病; 8.化學(xué)污染、恐怖行為。 七、本條款提供的服務(wù)在實(shí)施過程中因非境外機(jī)構(gòu)原因而造成的損失,或者在服務(wù)當(dāng)中因非境外機(jī)構(gòu)延誤造成的損失,境外機(jī)構(gòu)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。 八、被保險(xiǎn)人因任何疾病住院檢查和治療時(shí)間不足36小時(shí)的,境外機(jī)構(gòu)將不承擔(dān)與此相關(guān)的任何急救、轉(zhuǎn)運(yùn)及治療費(fèi)用。 第五條 保險(xiǎn)期間 保險(xiǎn)期間為保險(xiǎn)單所載明的起始日零時(shí)起至約定的終止日24時(shí)止。保險(xiǎn)期間超過90日的,境外機(jī)構(gòu)將承擔(dān)每次旅行不超過90日的第三條B項(xiàng)及C項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任。 第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi) 一、意外傷害保險(xiǎn)金額最低為人民幣5萬元。 二、救援保險(xiǎn)金額分為RMB666,000元和RMB1,000,000元兩種。不足18周歲的子女(以2人為限),若與父母兩人(不包括祖父母或者其他親屬)同行,且父母兩人同時(shí)投保的,可免交此項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)并享受第三條B項(xiàng)緊急救援保險(xiǎn)責(zé)任的所有利益(救援保險(xiǎn)金額以父母兩人中較低一方為準(zhǔn))。 三、本公司有權(quán)隨時(shí)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。四、若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單未滿期前回國,本公司不因此退還投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi)。 第七條 不保的國家和地區(qū)境外機(jī)構(gòu)不承擔(dān)被保
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