個人人身意外傷害保險附加意外傷害住院補貼保險條款(編輯修改稿)
2025-10-17 12:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 自保險期滿次日起計算，門診治療者以15日為限；住院治療者至出院之日止，最長以90日為限。（三）本附加險合同的保險金給付責任適用“補償原則”。若被保險人已從其他途徑(包括工作單位、社會醫(yī)療保險機構(gòu)、其他任何商業(yè)保險機構(gòu)等)取得補償，保險人在醫(yī)療費用保險金額內(nèi)僅對剩余部分承擔保險責任。（四）保險人對被保險人一次或者累計補償?shù)谋ｋU金達到保險金額時，本附加險合同對該被保險人的保險責任終止。責任免除第四條因下列原因造成被保險人支出的醫(yī)療費用，保險人不負給付保險金責任：（一）主險合同無效或失效；（二）主險合同列明的責任免除事項；（三）非因意外傷害事故而發(fā)生的治療。第五條被保險人下列損失、費用，保險人也不承擔給付保險金責任：（一）被保險人以家庭病床治療、掛床治療等產(chǎn)生的費用；（二）被保險人用于矯形、潔齒、洗牙、整容、美容、器官移植、驗光配鏡、視力矯正手術(shù)及治療或修復、安裝及購買殘疾用具（如輪椅、助聽器、裝配假眼、假肢等）的費用；（三）被保險人健康護理等非治療性行為或康復治療產(chǎn)生的費用；（四）被保險人投保前已有殘疾的治療和康復的費用；（五）未經(jīng)保險人同意的轉(zhuǎn)院治療的費用；（六）被保險人的交通費、食宿費、生活補助費、誤工補貼費、護理費、床位費；（七）不合理的醫(yī)療費用；（八）被保險人的醫(yī)療費用中依法應由第三者承擔的部分。保險金的申請與給付第六條保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應提交以下材料：（一）保險金給付申請書；（二）保險單或其他保險憑證原件；（三）被保險人的法定身份證明；（四）二級以上（含二級）醫(yī)院或者保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明，病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據(jù)及各種檢查、化驗報告等原始單據(jù)；（五）被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料；（六）其他與本項索賠相關(guān)的必要的證明和材料；（七）若保險金申請人委托他人申請的，還應提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。其他事項第七條 被保險人須在二級以上（含二級）或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)治療，急、危、重病人不受此限，但經(jīng)急救病情穩(wěn)定之后，必須轉(zhuǎn)入保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)治療。被保險人因醫(yī)療條件限制，確需轉(zhuǎn)院治療，必須有轉(zhuǎn)出醫(yī)院主治醫(yī)師及以上級別人員簽署的會診報告及轉(zhuǎn)院證明，并經(jīng)保險人同意后方可轉(zhuǎn)院治療。第八條 本附加險合同與主險合同相抵觸的，以本附加險合同為準；本附加險合同未盡事宜，以主險合同為準。第三篇：生命附加意外傷害保險生命附加意外傷害保險附加意外傷害保險沒人愿意和意外有約，可意外卻常常不請自來。生命人壽推出[附加意外傷害保險]附約，讓您在不期而遇的“意外之約”發(fā)生后能夠照顧您和您的家人。保費低廉，提供多重高額交通工具意外保障享受一年的航空意外保障，免除多次購買航意險的麻煩附加于主險中，提升保障范圍意外身故保險金給付被保險人因遭受意外傷害事故而身故，本公司將給付等值于保險金額的意外身故保險金。意外殘疾保險金給付被保險人因遭受意外傷害事故而致殘，本公司將以保險金額為基數(shù)，按所示比例給付意外殘疾保險金。水陸交通意外額外給付被保險人以乘客身份乘坐商業(yè)運營的水，陸公共交通工具遭受意外傷害并導致身故或殘疾，本公司除了按合同規(guī)定支付意外身故或意外殘疾保險金外，還將另按該保險金的二倍給付水陸交通意外額外
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