【文章內(nèi)容簡介】 滯伴心力衰竭 C．II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件 D．肥厚性主動脈瓣狹窄E．預(yù)激綜合征并房顫l 28．下列最合適用洋地黃的是（E） A．竇性心動過速，心率110次/分 B．房顫，心室率60次／分 C．室上性心動過速，160次／分 D．文氏一型房室傳導(dǎo)阻滯 E．房撲，心室率1 50次／分129．洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用（B） A．利多卡因 B．阿托品 C．氯化鉀 D．心得安 E．異搏定130．以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是（E） A．竇性心動過速 B．房撲轉(zhuǎn)為房顫 C．Q．T間期縮短 D．P．R間期由0．19秒增至O．21秒 E．房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯131．洋地黃中毒所致構(gòu)室上性心動過速，不宜采用（D） A．剌激迷走神經(jīng)的方法 B苯妥英鈉 C．鉀鹽 D．同步直流電復(fù)律 E．以上都不是132．洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選（C） A一心得安 B．奎尼丁 C．苯妥英鈉 D．慢心律 E．普魯卡因酰胺133．洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是（E） A．Q．T間期縮短 B．心電圖ST．T魚鉤改變 C．竇性心動過緩 D．HI度房室傳導(dǎo)阻滯 E．室性早搏二聯(lián)律134．下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥（E） A．各種原因引起的心力衰竭 B．室上性心動過速 C．快速心室率的心房顫動 D．快速心室率的心房撲動 E．室性心動過速135．心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選（D）A．利多卡因 B．心律平 C．奎尼丁 D．洋地黃 E．苯妥英鈉136．下列哪項符合典型心絞痛（C） A．呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B．勞累后心尖部針刺樣疼痛 C．勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感 D．心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解 E．胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無演變137．下列哪一條不符合典型心絞痛（C） A．在體力負荷、情緒激動時發(fā)生 B．常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動 C．疼痛部位在左心前區(qū) D．疼痛歷時1．5分鐘 E．疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè) 138．下列哪項表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作（D） A．胸骨后壓榨性疼痛 B．疼痛很少超過1 5分鐘 C．休息后5分鐘內(nèi)消失 D．含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩解 E．疼痛發(fā)作均有誘因 139．急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的（B） A．無誘因心前區(qū)劇痛 B．疼痛開始伴發(fā)熱 ． C．中年以上突然休克 D．頻繁嘔吐，上腹痛 E．以上都不是 140．急性心肌梗死最早期的心電圖改變是（D） A．ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線’ B．出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高 C．出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置 D．T波高聳 E．以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降 141．急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是（C） A．血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B．竇性心動過速 C．心排血量急劇降低 D．周圍血管擴張 E．迷走神經(jīng)興奮性增加 142．以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性體（D） A．間羥胺B．低分子右旋糖酐C．多巴胺 D．異丙腎上腺素 E．多巴酚丁胺 143．急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡主要原因是（C） A．心力衰竭 B．心源性休克 C．心律失常 D．心臟破裂 E．以上都不是 144．急性心肌梗死時緩解疼痛宣用 （D） A．休息和吸氧 B．硝酸甘油 C．消心痛 D．嗎啡 E．以上都不是 145．硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于（A） A．直接擴張冠狀動脈 B．降低心肌耗氧量 C．增加心肌收縮 D．減輕后負荷 146，有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確（D） ，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一 C．往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力太便后 D．主要使左心室受累，但常合并右室及心房粳死 ，而冠狀動脈無嚴重狹窄 147．急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”，立即進行搶救，第一步應(yīng)行（D）A．口對口人工呼吸 B．氣管插管 C．心外按壓 D．非同步直流電除顫 E．同步直流電除顫 148．下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應(yīng)用硝酸甘油（E） A．冠心病 B．主動脈瓣關(guān)閉不全 C．心肌梗死后心絞痛D．嚴重貧血 E．肥厚型梗阻性心肌病 149．下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥（E） A．心臟破裂 B．乳頭肌功能不全 C．栓塞D. 室壁瘤E．左房粘液瘤150．哪一項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名（E）A．心絞痛B．原發(fā)性心臟驟停C．心肌梗死D．心律失常E．心肌硬化151．心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾?。–）A．慢性肺心病B．心肌病C．冠心病D．急進性高血壓E．病毒性心肌炎152．血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項（E） A．高血壓病一期 B．高血壓病二期 C．高血壓病三期 D．急進性高血壓 E．高血壓腦病153．下列哪項不屬于高血壓的并發(fā)癥（E） A．腦血管痙攣 B．高血壓危象 C．腦出血 D．腦血栓形成 E．腦栓塞154．高血壓病最常見的死亡原因是（E） A．尿毒癥 B．高血壓危象 C．心力衰竭 D．合并冠心病 E．腦血管意外155．下列哪項最能提示急進性高血壓（D） A．血壓突然升高 B．多見于青年和中年 C．頭痛、頭暈劇烈． D．視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫 E．出現(xiàn)心力衰竭156．治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選（D） A．復(fù)方降壓片 B．心得安 C．開博通 D．硝普鈉 E．雙氫克尿噻157．以下哪項不見于心包填塞（E） A．竇性心動過速 B．脈壓減小 C．吸氣時動脈血壓下降1．33kPa(10mmI{g)以上 D．頸靜脈怒張，無頸動脈搏動 E．交替脈 ．158．心包填塞與右心功能不全，下列哪項在鑒別上最有意義（D） A．發(fā)紺 B．頸靜脈怒張或搏動 C．腹水 D．奇脈 E．脈短絀159．急性心包積液時最突出的癥狀是（A） A．呼吸困難 B．心前區(qū)疼痛 C．肝大 D．下肢浮腫 冕．頸靜脈怒張（A） A．肥厚型梗阻性心肌病 B．擴張型心肌病 C．肥厚型非梗阻性心肌病 E．Fiedleys心肌炎161．以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降（D） A．上消化道大出血 B．急性心肌梗死 C．急性心包填塞 D．革蘭氏陰性桿菌敗血癥 E．室性心動過速162．男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是（C） A．立即靜脈滴注低分子右旋糖酐 B．靜脈滴注地塞米松 ． C．立即靜脈注射腎上腺素 D．靜脈滴注間羥胺 E．靜脈滴注去甲腎上腺素163．休克的基本原因是（D） A．低血容量或感染使心排血量下降 B．心收縮力下降，心排血量下降 C．周圍血管擴張，毛細血管床擴大 D．有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良 E．DICl64．引起心源性休克最常見的病因是（C） A．急性心包填塞 B．急性心肌炎C．急性心肌梗死D．風心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E．急性肺動脈栓塞165．下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好（A）A．過敏性休克 ’B．心源性休克C．感染性休克D．低血容量性休克E．以上都不是166．對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是（E） A．使用血管收縮藥升壓 B．使用酚妥拉明 C．使用硝普鈉 D．使用快速強心制劑 E．應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進行輔助循環(huán)167．下列哪項符合早期休克表現(xiàn)（E） A．血壓1 2／9．31kPa(90／70mmHg) B．尿量顯著減少 C．肛溫超過皮溫l℃ D．血小板減少 E．脈搏細弱而快168．消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是（A） A．出血后疼痛加重 B．嘔血?；煊惺澄? C．嘔血呈酸性 D．嘔血常為咖啡色 E．出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥169．提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是（E） A．突然腹痛 B．急性腹膜炎體征 C．休克征象 D．腹腔試驗穿刺 E．氣腹征象170．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（A） A．出血 B．穿孔 C．幽門梗阻 D．癌變 E．電解質(zhì)紊亂171．上消化道大出血最常見的原因是（C） A．肝硬化食道靜脈曲張破裂 B．糜爛性出血性胃炎 C．消化性潰瘍 D．胃癌E．胃粘膜脫垂癥172．出血壞死型胰腺炎的特征是（B） A．上腹痛向左腰部放射 B．臍部及腰部皮膚呈青紫色 C．血清高鐵血紅蛋白陰性 D．黃疸 E．糖尿173．下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎（E） A．休克 B．黃疸 C．高熱 D．上腹部壓痛及反跳瘸 E．兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血174．急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的（D） A．腹痛 B．腹脹 C．腹膜炎 D．低血糖 E．休克175．急性腹痛伴休克，最常見的病因是（D）A．急性心肌梗死B．大葉性肺炎C．胃、十二指腸穿孔D．急性壞死型胰腺炎E．急性壞疽性膽囊炎176．肝昏迷患者，躁動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適（E） A．水合氯醛 B．冬眠靈 C．副醛 D．嗎啡 E．地西泮177．下列哪項不適合于肝昏迷治療（D）A．新酶素口服B．酸性液體灌腸C．靜脈滴注精氨酸D．靜脈滴注呋塞米E．暫停蛋白質(zhì)飲食178．肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防肝性腦病的重要措施為（C）A．加強保肝治療B．應(yīng)用左旋多巴C．弱酸溶液洗腸D．復(fù)方氨基酸靜點E．糾正酸堿平衡179．對腎病綜合征最有效的治療藥物是（B）A．免疫抑制劑B．糖皮質(zhì)激素C．非甾體消炎藥D．抗凝藥E．抗血小板聚集藥 ’180．腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（C）A．循環(huán)衰竭B．。腎功能不金C．感染D．靜脈血栓形成E．以上都不是181．對慢性腎炎高血壓的治療，下列哪項是錯誤的（D）A．低鹽飲食B．血壓超過21．28／13．3kPa(160／1 00咖Hg)，即應(yīng)降壓治療C．聯(lián)合應(yīng)用降壓藥D．迅速降壓至正常E．利尿降壓182．尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是（E）A．口服氫氧化鋁凝膠B．肌注ⅥtD，C．口服乳酸鈣片D．肌注地西泮E．靜注葡萄糖酸鈣18 3．關(guān)于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的（D）A．可因高鉀血癥引起B(yǎng)．可因低鉀血癥引起C．可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律D．可因高鈣血癥引起E．可有室性早搏、室性心動過速、室顫184．尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是（C） A．高血壓 B．BUN升高 C．心包炎 D．貧血 E．骨病185．尿毒癥最常見的死亡原因（E） A．酸中毒 B．電解質(zhì)紊亂 C．感染 D．腦出血 E．心功能不全186．治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是（E） A．降壓 B．利尿 C．血管擴張劑 D．強心劑 E．透析187．慢性粒細胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為（D） A．急性胰腺炎 B．胃潰瘍穿孔 C．降結(jié)腸炎 D．脾梗死 E．左腎結(jié)石188．甲亢危象時，靜滴氫化可的松的目的是（C） A．抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4 B．促甲狀腺激素分泌受抑制 C．拮抗應(yīng)激 D．抑制甲狀腺激素釋放 E．抑制周圍組織對兒茶酚胺的反應(yīng)189．甲亢危象的治療，哪項是錯誤的（A） A．口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥 B．應(yīng)用利血平或心得安 C．糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫 D．地塞米松靜滴 E．防治感染190．下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點（A） A．呼吸深大，呼氣有爛蘋果味 B．呼吸淺慢，不規(guī)則 C．呼吸困難，口唇青紫 D．潮式呼吸 E．呼吸淺快，呼氣有大