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正文內(nèi)容

中醫(yī)護理常用技術(shù)操作流程及評分標準(編輯修改稿)

2024-12-13 16:54 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 液、必要時備屏風 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露熏洗部位,保暖 6 再次核對;確定熏洗部位及手法 5 熏洗方法運用正確 10 藥液溫度適宜 5 藥液量適宜 2 藥液未沾濕患者衣物、被單,熏洗時間適宜 5 觀察藥液溫度及病情變化,詢問患者有無不適 5 清潔局部皮膚、擦干 3 整理床單位,合理安排體位 3 熏洗部位準確,皮膚清潔情況,患者感覺,目標達到程度 5 操作正確、熟練、輕巧 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 ? 、時間? 10 得分 合計 100 八、中藥泡足法 (一) 評估 1.意識狀態(tài)、配合程度、主要癥狀、既往史及藥物過敏史、體質(zhì)及心理狀況。 2.足部和下肢皮膚情況。 3.評估環(huán)境,溫度適宜。 4.告知患者泡洗過程中 不可隨意調(diào)節(jié)溫度,以防燙傷。不可站立。 (二) 適應癥 雙足及下肢關(guān)節(jié)疼痛、麻木、屈伸不利等。 (三) 禁忌癥 1.月經(jīng)期、妊娠、安裝起搏器者、皮膚過敏、破潰、頭暈體弱、皮膚水腫患者禁用。 2.有出血傾向的患者遵醫(yī)囑慎用。 (四) 物品準備 足浴治療儀(足浴盆)、藥液、量杯、水溫計、毛巾(患者自備)一次性塑料袋(泡腳袋)、電源接線板 、快速手消液 。 (五) 操作流程 ,戴口罩,根據(jù)醫(yī)囑備好藥液(儀器內(nèi)注入 38℃以下清水,占箱體容積的 2/3,接電源,打開電源開關(guān),及溫度按鈕調(diào)節(jié)溫度,一次性塑料袋內(nèi)加藥液、 升 38℃以下清水,達到設(shè)定溫度時聽到提示音,關(guān)機關(guān)閉電源。)備齊用物,攜至床旁。 2.核對醫(yī)囑,做好解釋,協(xié)助患者坐在有靠背的椅子上。 3.插電源,開機,按下溫度循環(huán)按鈕,選擇溫度( 38℃),將患者褲腿卷至膝蓋上,暴露足部及小腿,達到設(shè)定溫度,聽到“嘀”一聲提示音時,協(xié)助患者將雙腿浸入藥液中,將藥浴袋口開口部位覆蓋于患者腿上,腿上蓋浴巾,根據(jù)室溫注意保暖。 4.按下時間循環(huán)按鈕,選擇治療時間( 25~ 40分鐘),儀器自動倒計時開始。 5.在足浴過程中注意觀察水溫,觀察患者有無不適,囑患者可將雙腳輕輕摩擦腳底以 刺激足底穴位,不要自行調(diào)節(jié)溫度,在泡浴過程中不要站立,如感覺不適及時通知護士,即停止藥浴并報告醫(yī)師,及時處理。 6.完成治療時間后,聽到提示音,儀器自動關(guān)機。 7.擦干皮膚,協(xié)助患者衣著,安置舒適體位,整理床單位,告知注意事項,整理用物,關(guān)閉電源。 8.洗手,核對醫(yī)囑,做好記錄并簽名。 (六) 操作注意事項 1.注意用電安全。冬季注意保暖。 2.避免交叉感染, 使用 泡腳袋,一人一個;避免患者足部直接接觸足浴盆。 3.藥液溫度適宜,下肢感覺遲鈍者,應嚴格控制水溫,操作中加強觀察,防止燙傷。 4.飯前飯后 30分鐘不 宜治療,泡洗過程中可適當飲水。 5.浸泡后,如出現(xiàn)皮膚過敏、脫皮、水泡等現(xiàn)象報告醫(yī)生。 6.高血壓患者要注意觀察血壓變化,若異常及時報告醫(yī)生。 中藥泡足法操作評分標準 科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日 項 目 總分 操作程序 分值 扣分 扣分原因 素質(zhì) 要求 10 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5 服裝、鞋帽整潔 5 操 作 前 準 備 15 評估患者:意識狀 態(tài)、主要癥狀、既往史及藥物過敏史、體質(zhì)及心理狀況;足部和下肢皮膚情況;評估環(huán)境,溫度適宜 5 告知患者:泡洗過程中不可隨意調(diào)節(jié)溫度,以防燙傷 2 操作護士:洗手,戴口罩 2 用物準備:足浴治療儀(足浴盆)、藥液、量杯、水溫計、毛巾(患者自備)一次性塑料袋(泡腳袋)、電源接線板、快速手消液 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露浸泡部位,保暖 6 遵醫(yī)囑備好藥液 8 插電源、開機,調(diào)節(jié)溫度適宜 5 調(diào)節(jié)時間合理 2 將患者褲腿卷至膝蓋上,協(xié)助患者將雙腿浸入藥液中 10 觀察水溫及皮膚情況,詢問患者有無不適 5 泡畢,擦干皮膚,關(guān)閉電源 5 整理床單位,合理安排體位 3 操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標達到的程度 5 操作 程序 正確 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 藥泡足的溫度、時間 ? ? 10 得分 合計 100 注:燙傷皮膚為不及格。 九、濕敷法、涂藥法 (一)目的 舒經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛。減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。 (二)評估 1.患者的病情、主要癥狀及臨床表現(xiàn)。 2.患者敷藥部位的皮膚情況。 3.患者的心理狀況。 (三)告知 注意藥液的溫度,防止燙傷。 (四)準備 1.用物:十味金黃膏, 0. 9%氯化 鈉棉球,治療盤、彎盤、敷布 (4~ 5 層無菌紗布制成 ),凡士林、鑷子 2把、一次性中單、紗布。 2.著裝整潔,舉止端莊。 3.核對醫(yī)囑,評估并告知患者。 4.洗手,戴口罩。 5.準備并檢查用物,放置合理。 (五)流程 濕敷法 1.攜用物至床旁,核對床號、姓名。 2.取合理體位,暴露濕敷部位,注意保暖。下墊一次性中單、局部涂以凡士林 (眼部勿涂凡士林 )。 3.根據(jù)濕敷部位選擇敷布規(guī)格。 4.將溫度適宜的藥液倒入容器內(nèi),敷布置藥液中浸濕,用鑷子擰干 (溫度適宜 ),抖 開折疊后敷于患處。 5.每隔 5~ 10分鐘更換敷布,保持其濕度及溫度。遵醫(yī)囑每次濕敷 30~ 60分鐘。 6.濕敷過程中,密切觀察局部皮膚情況及患者的反應,發(fā)生異常及時做相應處理。 7.濕敷畢,擦干局部藥液,安置患者,整理床單位。 8.整理用物。 9.洗手,做好記錄。 10.觀察患者的反應。 涂藥法 1.攜用物至床旁,核對床號、姓名。 2.取合理體位,暴露涂藥部位,清潔皮膚: 0. 9%氯化鈉棉球由癰腫的中心向外周旋轉(zhuǎn)清潔擦拭皮膚。 3.敷藥:根 據(jù)施治面積決定敷藥面積,將藥膏推平于無菌棉紙上 (薄厚適宜,保持一定濕度 ),敷于患處,包扎固定,松緊適宜。 4.涂藥完畢安置患者,整理床單位。 5.整理用物。 6.洗手,做好記錄。 7.觀察患者的反應。 8.注意事項:涂藥不宜過厚過多,防止毛孔堵塞,刺激性較強的藥物不可涂于面部。嬰兒禁用。 濕敷法操作評分標準 科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日 項 目 總分 操作程 序 分值 扣分 扣分原因 素質(zhì) 要求 10 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5 服裝、鞋帽整潔 5 操 作 前 準 備 15 評估患者: 患者的病情、主要癥狀及臨床表現(xiàn);患者敷藥部位的皮膚情況;患者的心理狀況; 評估環(huán)境,溫度適宜 5 告知患者: 注意藥液的溫度,防止燙傷 2 操作護士:洗手,戴口罩 2 用物準備: 治療盤、藥液及容器、敷布、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、 快速手消液 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋, 患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露濕敷部位;保暖 6 再次核對濕敷部位 8 藥液溫度適宜 5 敷料大小合適 2 濕敷時間、部位正確 10 觀察局部皮膚反應 5 敷布的濕度適當,濕敷部位頻頻淋濕 5 整理床單位,合理安排體位 3 濕敷部位準確、皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度 5 操作程序正確 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 1濕敷的目的 ? ? 10 得分 合計 100 涂藥法操作評分標準 科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日 項 目 總分 操作程序 分值 扣分 扣分原因 素質(zhì) 要求 10 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5 服裝、鞋帽整潔 5 操 作 前 準 備 15 評估患者: 患者的病情、主要癥狀及臨 床表現(xiàn);患者敷藥部位的皮膚情況;患者的心理狀況; 評估環(huán)境,溫度適宜 5 告知患者: 注意藥液的溫度,防止燙傷 2 操作護士:洗手,戴口罩 2 用物準備: 治療盤、彎盤、藥物、棉簽、鑷子、棉球、紗布、膠布、繃帶、 快速手消液 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露涂藥部位;保暖 6 執(zhí)行無菌操作,取鑷子、清洗方法正確,揭去原來敷料,方法正確 8 用鹽水棉球擦去原 藥跡,觀察傷口情況 5 再次核對涂藥部位 2 將藥物搖勻 (水劑 )或調(diào)勻 (膏藥 ),涂藥正確 10 薄厚均勻不污染衣物 5 包扎松緊適宜、美觀 5 整理床單位,合理安排體位 3 涂藥方法、部位的準確,皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度 5 操作程序正確 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 1涂藥的目的 ? ? 10 得分 合計 100 以下是附加文檔,不需要 的朋友下載后刪除,謝謝 頂崗實習總結(jié)專題 13 篇 第一篇 :頂崗實習總結(jié) 為了進一步鞏固理論知識,將理論與實踐有機地結(jié)合起來,按照學校的計劃要求,本人進行了為期個月的頂崗實習。這個月里的時間里,經(jīng)過我個人的實踐和努力學習,在同事們的指導和幫助下,對村的概況和村委會有了一定的了解,對村村委會的日常工作及內(nèi)部制度有了初步的認識,同時,在與其他工作人員交談過程中學到了許多難能可貴經(jīng)驗和知識。通過這次實踐,使我對村委會實務(wù)有所了解,也為我今后 的順利工作打下了良好的基礎(chǔ)。 一、實習工作情況 村是一個(此處可添加一些你實習的那個村和村委會的介紹)我到村村委會后,先了解了村的發(fā)展史以及村委會各個機構(gòu)的設(shè)置情況,村委會的規(guī)模、人員數(shù)量等,做一些力所能及的工作,幫忙清理衛(wèi)生,做一些后勤工作;再了解村的文化歷史,認識了一些同事,村委會給我安排了一個特定的指導人;然后在村委會學習了解其他人員工作情況,實習期間我努力將自己在學校所學的理論知識向?qū)嵺`方面 轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合。在實習期間我遵守了工作紀律,不遲到、不早退,認真完成領(lǐng)導交辦的工作。 我在村委 會主要是負責管理日常信件的工作,這個工作看似輕松,卻是責任重大,來不得辦點馬虎。一封信件沒有及時收發(fā),很有可能造成工作的失誤、嚴重的甚至會造成巨大的經(jīng)濟損失。很感謝村委會對我這個實習生的信任,委派了如此重要的工作給我。在實習過程中,在信件收發(fā)管理上,我一直親力親為,片刻都不敢馬虎。 為了做好信件的管理工作,我請教村委會的老同事、上網(wǎng)查閱相關(guān)資料,整理出了一套信函管理的具體方法。每次郵遞員送來的信件,我都要親自檢查有無開封、損壞的函件,如果發(fā)現(xiàn)有損壞的函件,我馬上聯(lián)絡(luò)接收人親自來查收。需要到郵局領(lǐng)取的函件,我 都親自到郵局領(lǐng)取,并把信函分別發(fā)放到每個收件人的手里。對于收到的所有信函,我都分門別類的登記,標注好收發(fā)人的單位、姓名還有來函日期等等
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