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正文內(nèi)容

中醫(yī)護(hù)理常用技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)

2024-12-13 16:54 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 液、必要時(shí)備屏風(fēng) 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露熏洗部位,保暖 6 再次核對;確定熏洗部位及手法 5 熏洗方法運(yùn)用正確 10 藥液溫度適宜 5 藥液量適宜 2 藥液未沾濕患者衣物、被單,熏洗時(shí)間適宜 5 觀察藥液溫度及病情變化,詢問患者有無不適 5 清潔局部皮膚、擦干 3 整理床單位,合理安排體位 3 熏洗部位準(zhǔn)確,皮膚清潔情況,患者感覺,目標(biāo)達(dá)到程度 5 操作正確、熟練、輕巧 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 ? 、時(shí)間? 10 得分 合計(jì) 100 八、中藥泡足法 (一) 評估 1.意識(shí)狀態(tài)、配合程度、主要癥狀、既往史及藥物過敏史、體質(zhì)及心理狀況。 2.足部和下肢皮膚情況。 3.評估環(huán)境,溫度適宜。 4.告知患者泡洗過程中 不可隨意調(diào)節(jié)溫度,以防燙傷。不可站立。 (二) 適應(yīng)癥 雙足及下肢關(guān)節(jié)疼痛、麻木、屈伸不利等。 (三) 禁忌癥 1.月經(jīng)期、妊娠、安裝起搏器者、皮膚過敏、破潰、頭暈體弱、皮膚水腫患者禁用。 2.有出血傾向的患者遵醫(yī)囑慎用。 (四) 物品準(zhǔn)備 足浴治療儀(足浴盆)、藥液、量杯、水溫計(jì)、毛巾(患者自備)一次性塑料袋(泡腳袋)、電源接線板 、快速手消液 。 (五) 操作流程 ,戴口罩,根據(jù)醫(yī)囑備好藥液(儀器內(nèi)注入 38℃以下清水,占箱體容積的 2/3,接電源,打開電源開關(guān),及溫度按鈕調(diào)節(jié)溫度,一次性塑料袋內(nèi)加藥液、 升 38℃以下清水,達(dá)到設(shè)定溫度時(shí)聽到提示音,關(guān)機(jī)關(guān)閉電源。)備齊用物,攜至床旁。 2.核對醫(yī)囑,做好解釋,協(xié)助患者坐在有靠背的椅子上。 3.插電源,開機(jī),按下溫度循環(huán)按鈕,選擇溫度( 38℃),將患者褲腿卷至膝蓋上,暴露足部及小腿,達(dá)到設(shè)定溫度,聽到“嘀”一聲提示音時(shí),協(xié)助患者將雙腿浸入藥液中,將藥浴袋口開口部位覆蓋于患者腿上,腿上蓋浴巾,根據(jù)室溫注意保暖。 4.按下時(shí)間循環(huán)按鈕,選擇治療時(shí)間( 25~ 40分鐘),儀器自動(dòng)倒計(jì)時(shí)開始。 5.在足浴過程中注意觀察水溫,觀察患者有無不適,囑患者可將雙腳輕輕摩擦腳底以 刺激足底穴位,不要自行調(diào)節(jié)溫度,在泡浴過程中不要站立,如感覺不適及時(shí)通知護(hù)士,即停止藥浴并報(bào)告醫(yī)師,及時(shí)處理。 6.完成治療時(shí)間后,聽到提示音,儀器自動(dòng)關(guān)機(jī)。 7.擦干皮膚,協(xié)助患者衣著,安置舒適體位,整理床單位,告知注意事項(xiàng),整理用物,關(guān)閉電源。 8.洗手,核對醫(yī)囑,做好記錄并簽名。 (六) 操作注意事項(xiàng) 1.注意用電安全。冬季注意保暖。 2.避免交叉感染, 使用 泡腳袋,一人一個(gè);避免患者足部直接接觸足浴盆。 3.藥液溫度適宜,下肢感覺遲鈍者,應(yīng)嚴(yán)格控制水溫,操作中加強(qiáng)觀察,防止?fàn)C傷。 4.飯前飯后 30分鐘不 宜治療,泡洗過程中可適當(dāng)飲水。 5.浸泡后,如出現(xiàn)皮膚過敏、脫皮、水泡等現(xiàn)象報(bào)告醫(yī)生。 6.高血壓患者要注意觀察血壓變化,若異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 中藥泡足法操作評分標(biāo)準(zhǔn) 科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日 項(xiàng) 目 總分 操作程序 分值 扣分 扣分原因 素質(zhì) 要求 10 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5 服裝、鞋帽整潔 5 操 作 前 準(zhǔn) 備 15 評估患者:意識(shí)狀 態(tài)、主要癥狀、既往史及藥物過敏史、體質(zhì)及心理狀況;足部和下肢皮膚情況;評估環(huán)境,溫度適宜 5 告知患者:泡洗過程中不可隨意調(diào)節(jié)溫度,以防燙傷 2 操作護(hù)士:洗手,戴口罩 2 用物準(zhǔn)備:足浴治療儀(足浴盆)、藥液、量杯、水溫計(jì)、毛巾(患者自備)一次性塑料袋(泡腳袋)、電源接線板、快速手消液 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露浸泡部位,保暖 6 遵醫(yī)囑備好藥液 8 插電源、開機(jī),調(diào)節(jié)溫度適宜 5 調(diào)節(jié)時(shí)間合理 2 將患者褲腿卷至膝蓋上,協(xié)助患者將雙腿浸入藥液中 10 觀察水溫及皮膚情況,詢問患者有無不適 5 泡畢,擦干皮膚,關(guān)閉電源 5 整理床單位,合理安排體位 3 操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度 5 操作 程序 正確 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 藥泡足的溫度、時(shí)間 ? ? 10 得分 合計(jì) 100 注:燙傷皮膚為不及格。 九、濕敷法、涂藥法 (一)目的 舒經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛。減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。 (二)評估 1.患者的病情、主要癥狀及臨床表現(xiàn)。 2.患者敷藥部位的皮膚情況。 3.患者的心理狀況。 (三)告知 注意藥液的溫度,防止?fàn)C傷。 (四)準(zhǔn)備 1.用物:十味金黃膏, 0. 9%氯化 鈉棉球,治療盤、彎盤、敷布 (4~ 5 層無菌紗布制成 ),凡士林、鑷子 2把、一次性中單、紗布。 2.著裝整潔,舉止端莊。 3.核對醫(yī)囑,評估并告知患者。 4.洗手,戴口罩。 5.準(zhǔn)備并檢查用物,放置合理。 (五)流程 濕敷法 1.?dāng)y用物至床旁,核對床號、姓名。 2.取合理體位,暴露濕敷部位,注意保暖。下墊一次性中單、局部涂以凡士林 (眼部勿涂凡士林 )。 3.根據(jù)濕敷部位選擇敷布規(guī)格。 4.將溫度適宜的藥液倒入容器內(nèi),敷布置藥液中浸濕,用鑷子擰干 (溫度適宜 ),抖 開折疊后敷于患處。 5.每隔 5~ 10分鐘更換敷布,保持其濕度及溫度。遵醫(yī)囑每次濕敷 30~ 60分鐘。 6.濕敷過程中,密切觀察局部皮膚情況及患者的反應(yīng),發(fā)生異常及時(shí)做相應(yīng)處理。 7.濕敷畢,擦干局部藥液,安置患者,整理床單位。 8.整理用物。 9.洗手,做好記錄。 10.觀察患者的反應(yīng)。 涂藥法 1.?dāng)y用物至床旁,核對床號、姓名。 2.取合理體位,暴露涂藥部位,清潔皮膚: 0. 9%氯化鈉棉球由癰腫的中心向外周旋轉(zhuǎn)清潔擦拭皮膚。 3.敷藥:根 據(jù)施治面積決定敷藥面積,將藥膏推平于無菌棉紙上 (薄厚適宜,保持一定濕度 ),敷于患處,包扎固定,松緊適宜。 4.涂藥完畢安置患者,整理床單位。 5.整理用物。 6.洗手,做好記錄。 7.觀察患者的反應(yīng)。 8.注意事項(xiàng):涂藥不宜過厚過多,防止毛孔堵塞,刺激性較強(qiáng)的藥物不可涂于面部。嬰兒禁用。 濕敷法操作評分標(biāo)準(zhǔn) 科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日 項(xiàng) 目 總分 操作程 序 分值 扣分 扣分原因 素質(zhì) 要求 10 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5 服裝、鞋帽整潔 5 操 作 前 準(zhǔn) 備 15 評估患者: 患者的病情、主要癥狀及臨床表現(xiàn);患者敷藥部位的皮膚情況;患者的心理狀況; 評估環(huán)境,溫度適宜 5 告知患者: 注意藥液的溫度,防止?fàn)C傷 2 操作護(hù)士:洗手,戴口罩 2 用物準(zhǔn)備: 治療盤、藥液及容器、敷布、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、 快速手消液 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋, 患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露濕敷部位;保暖 6 再次核對濕敷部位 8 藥液溫度適宜 5 敷料大小合適 2 濕敷時(shí)間、部位正確 10 觀察局部皮膚反應(yīng) 5 敷布的濕度適當(dāng),濕敷部位頻頻淋濕 5 整理床單位,合理安排體位 3 濕敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度 5 操作程序正確 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 1濕敷的目的 ? ? 10 得分 合計(jì) 100 涂藥法操作評分標(biāo)準(zhǔn) 科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日 項(xiàng) 目 總分 操作程序 分值 扣分 扣分原因 素質(zhì) 要求 10 儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5 服裝、鞋帽整潔 5 操 作 前 準(zhǔn) 備 15 評估患者: 患者的病情、主要癥狀及臨 床表現(xiàn);患者敷藥部位的皮膚情況;患者的心理狀況; 評估環(huán)境,溫度適宜 5 告知患者: 注意藥液的溫度,防止?fàn)C傷 2 操作護(hù)士:洗手,戴口罩 2 用物準(zhǔn)備: 治療盤、彎盤、藥物、棉簽、鑷子、棉球、紗布、膠布、繃帶、 快速手消液 6 操 作 過 程 60 核對:床號、姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合 6 體位舒適合理,暴露涂藥部位;保暖 6 執(zhí)行無菌操作,取鑷子、清洗方法正確,揭去原來敷料,方法正確 8 用鹽水棉球擦去原 藥跡,觀察傷口情況 5 再次核對涂藥部位 2 將藥物搖勻 (水劑 )或調(diào)勻 (膏藥 ),涂藥正確 10 薄厚均勻不污染衣物 5 包扎松緊適宜、美觀 5 整理床單位,合理安排體位 3 涂藥方法、部位的準(zhǔn)確,皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度 5 操作程序正確 5 操 作 后 5 清理用物,歸還原處 3 洗手 ,按要求記錄及簽名 2 理論 提問 10 1涂藥的目的 ? ? 10 得分 合計(jì) 100 以下是附加文檔,不需要 的朋友下載后刪除,謝謝 頂崗實(shí)習(xí)總結(jié)專題 13 篇 第一篇 :頂崗實(shí)習(xí)總結(jié) 為了進(jìn)一步鞏固理論知識(shí),將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來,按照學(xué)校的計(jì)劃要求,本人進(jìn)行了為期個(gè)月的頂崗實(shí)習(xí)。這個(gè)月里的時(shí)間里,經(jīng)過我個(gè)人的實(shí)踐和努力學(xué)習(xí),在同事們的指導(dǎo)和幫助下,對村的概況和村委會(huì)有了一定的了解,對村村委會(huì)的日常工作及內(nèi)部制度有了初步的認(rèn)識(shí),同時(shí),在與其他工作人員交談過程中學(xué)到了許多難能可貴經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。通過這次實(shí)踐,使我對村委會(huì)實(shí)務(wù)有所了解,也為我今后 的順利工作打下了良好的基礎(chǔ)。 一、實(shí)習(xí)工作情況 村是一個(gè)(此處可添加一些你實(shí)習(xí)的那個(gè)村和村委會(huì)的介紹)我到村村委會(huì)后,先了解了村的發(fā)展史以及村委會(huì)各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)置情況,村委會(huì)的規(guī)模、人員數(shù)量等,做一些力所能及的工作,幫忙清理衛(wèi)生,做一些后勤工作;再了解村的文化歷史,認(rèn)識(shí)了一些同事,村委會(huì)給我安排了一個(gè)特定的指導(dǎo)人;然后在村委會(huì)學(xué)習(xí)了解其他人員工作情況,實(shí)習(xí)期間我努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`方面 轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。在實(shí)習(xí)期間我遵守了工作紀(jì)律,不遲到、不早退,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。 我在村委 會(huì)主要是負(fù)責(zé)管理日常信件的工作,這個(gè)工作看似輕松,卻是責(zé)任重大,來不得辦點(diǎn)馬虎。一封信件沒有及時(shí)收發(fā),很有可能造成工作的失誤、嚴(yán)重的甚至?xí)斐删薮蟮慕?jīng)濟(jì)損失。很感謝村委會(huì)對我這個(gè)實(shí)習(xí)生的信任,委派了如此重要的工作給我。在實(shí)習(xí)過程中,在信件收發(fā)管理上,我一直親力親為,片刻都不敢馬虎。 為了做好信件的管理工作,我請教村委會(huì)的老同事、上網(wǎng)查閱相關(guān)資料,整理出了一套信函管理的具體方法。每次郵遞員送來的信件,我都要親自檢查有無開封、損壞的函件,如果發(fā)現(xiàn)有損壞的函件,我馬上聯(lián)絡(luò)接收人親自來查收。需要到郵局領(lǐng)取的函件,我 都親自到郵局領(lǐng)取,并把信函分別發(fā)放到每個(gè)收件人的手里。對于收到的所有信函,我都分門別類的登記,標(biāo)注好收發(fā)人的單位、姓名還有來函日期等等
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