眼科護(hù)理操作流程、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范(編輯修改稿)
2025-06-27 22:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 棉簽擦凈眼眼瞼周圍的眼膏。 整理病床單元整 理 整理用物，分類放置 洗手 記錄 備注 注意軟管口不可觸及眼部，以免被污染 無論何種給藥方法，用藥前都要進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)結(jié)膜囊沖洗操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考考師 考核日期 項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀表5著裝不規(guī)范 3未洗手 2評(píng)估6未評(píng)估患者病情、合作程度各 各1未評(píng)估藥物過敏史、眼部情況 1未解釋、未問二便 1核對(duì)醫(yī)囑2未核對(duì) 2用物準(zhǔn)備8少一件 各1放置亂 2操作過程安全舒適4未注意患者安全 2未協(xié)助患者取合適體位 2檢查9未檢查眼部情況 3有分泌物未擦去 2結(jié)膜囊沖洗35放置受水器不正確 3洗眼范圍不正確 2未翻上眼皮 4污染輸液管 4結(jié)膜囊沖洗不干凈 4未交待注意事項(xiàng) 3未擦凈眼瞼周圍眼水 3未撤治療巾 2整理13未整理床單位 2未協(xié)助患者取舒適體位 2污物亂放、遺留用物在病房 2未分類放置、未洗手 2未記錄 3評(píng)價(jià)態(tài)度溝通7溝通技巧不佳 5態(tài)度不認(rèn)真 2整體性計(jì)劃性操作時(shí)間8分鐘6整體性欠佳 2無計(jì)劃性 2超時(shí) 2相關(guān)知識(shí)5相關(guān)知識(shí)不熟悉 5總分100洗眼操作流程 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手準(zhǔn)備 評(píng)估：患者病情、眼部情況、有無分泌物、藥物過敏史、解釋 核對(duì)醫(yī)囑：用物準(zhǔn)備: 生理鹽水、洗眼壺(輸液管)、注射器、受水器、 消毒棉簽小膠單、治療巾、根據(jù)醫(yī)囑備藥、手套擺 體 位 坐位或仰臥位，頭略后仰并向患側(cè)傾斜 頜下墊小膠單、治療巾墊治療巾 受水器緊貼面頰 戴手套、左手持沖洗液先沖洗眼瞼及周圍皮膚洗 眼 右手持消毒棉簽輕輕清洗 然后分開上下眼瞼，囑病人先閉眼向左右轉(zhuǎn)動(dòng)眼球沖洗左右球結(jié)膜、囑病人眼球向下看翻轉(zhuǎn)上眼瞼沖洗上穹隆部、囑病人眼球向上看，向下拉眼瞼沖洗下穹隆部 取下受水器、治療巾 棉簽擦干眼瞼及周圍皮膚，必要時(shí)蓋上眼墊 整理床單位整理 洗手、記錄 1．沖洗前如有眼泌物，先用棉簽清除后再?zèng)_洗。備注 2．沖洗壓力不宜過大，34cm為宜，沖洗液不可直接射向角膜，沖洗液溫度32度為宜。 3．對(duì)角膜潰瘍、眼球穿通傷，沖洗時(shí)切莫壓迫眼球，避免翻眼瞼，以防眼內(nèi)容物被壓出。 4．化學(xué)燒傷，沖洗力應(yīng)稍大，距離稍高，必要時(shí)先表面麻醉。5．石灰燒傷，應(yīng)先取凈后再行沖洗。 傳染性眼病，勿使沖洗液流入健眼，使用物品嚴(yán)格消毒。 范圍：上眉弓上3cm、內(nèi)側(cè)鼻中線、下鼻唇溝、外側(cè)太陽穴測(cè)視力操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考考師 考核日期 項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀表5著裝不規(guī)范 3未洗手 2評(píng)估6未評(píng)估患者病情、合作程度 各1未評(píng)估藥物過敏史、眼部情況 2未解釋、未問二便 各1用物準(zhǔn)備8少一件 各1放置亂 2操作過程安全舒適4未注意患者安全 2未協(xié)助患者取合適體位 2檢查13未檢查眼部情況 3有分泌物未擦去 2未檢查視力表 8測(cè)視力32距離不準(zhǔn)確 8使用遮擋板不正確 4測(cè)視力方法不正確 15未交待注意事項(xiàng) 5整理9未協(xié)助患者取舒適體位 2未分類放置、未洗手
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