【文章內容簡介】 痛B 意識障礙C 高血壓D 視乳頭水腫E 大小便失禁6 腦出血常見的出血部位ACDEA 內囊基底節(jié)區(qū)出血B 眼底出血C 腦葉出血D 腦橋出血E 小腦出血7 腦出血的緊急救護措施有ABCDEA 絕對臥床B 避免搬動C 保持呼吸道通暢D 持續(xù)生命體征監(jiān)測E 嚴密觀察神志、瞳孔變化8 腦出血的救護中應預防哪些并發(fā)癥ABDEA 肺炎B 褥瘡C 心衰D 消化道出血E 電解質紊亂9 蛛網膜下腔出血的治療措施ABA 顱內壓B 預防腦血管痙攣C 擴容治療D 鈣通道拮抗劑E 心得安10 腦梗死的治療措施BCDEA 降血壓治療B 腦顱壓治療C 擴充血容量D 溶栓治療E 抗凝治療11 抗凝治療腦梗死的常用藥物有ABDA 阿斯匹林B 肝素C 尼莫地平D 蝮蛇抗栓酶E 以上都不是12 腦體積增加所引起的顱內壓增高常見ABCDA 腦膿腫B 腦水腫C 顱內血腫D 顱內腫瘤E 以上都不是13 大劑量長期使用甘露醇有哪些并發(fā)癥BCDA 心衰B 腎衰竭C 水電解質紊亂D 酸中毒E 高血壓14 顱內高壓綜合征的急救措施有哪些ABCDEA 脫水、利尿B 使用激素C 保持呼吸道通暢D 持續(xù)吸氧E 嚴密觀察神志、瞳孔變化15 能直接測定和觀察顱內壓力的措施ABEA 手術中測定B 腰穿C 測兒童囟門壓力D 測眼壓E 使用顱內壓監(jiān)護儀16 能引起顱內壓力驟然升高的因素有ABCDEA 躁動B 劇烈咳嗽C 用力排便D 尿潴留E 翻身名詞解釋MODS心力衰竭呼吸衰竭ALFARDS心源性休克首劑綜合征簡答題MODS在發(fā)病中具有哪些特點？MODS 常見的病因有哪些？如何處理急性心力衰竭患者？簡述急性呼吸衰竭患者的救護原則。簡述急性肝衰竭的救護原則。簡述急性腎衰竭的救護原則。MODS的護理重點在哪幾個方面？第五章 常用急救與監(jiān)護技術第七章 危重病人的救護心臟驟停A型題1. 復蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對（C ）A. 維持有效呼吸B. 保護腎功能C. 腦復蘇D. 處理酸中毒及水電解質紊亂E. 以上都不是（C ）A. 陣發(fā)性室上性心動過速B. 房顫C. 心室顫動D. 房撲E. 房室傳導阻滯（E ）A. 房顫發(fā)生半年B. 房顫患者行二尖瓣置換術后6周C. 洋地黃中毒引起的室顫D. 持續(xù)時間較久的室上速E. 房顫，心肌損害明顯，左心房明顯擴大（D ）A. 心電圖、血壓監(jiān)護24~48hB. 術后臥床1~3dC. 與起搏器同側的上肢避免過分外展與上舉D. 起搏器電極導管脫出，應立即往里送E. 臨時起搏器安置時間一般為7~10d5下列操作不正確的是（E ）A. Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間B. Apex. 左腋前線5肋間C. 首次電復律室顫可用200~400JD. 室撲用非同步電復律E. 陣發(fā)性室上性心動過速用非同步電復律（C ）A. 患者平臥于木板床上B. 兩電極板距離大于10cmC. 用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚D. 室顫患者一日內可電復律3次以上E. 復律時立即進行心電監(jiān)測（C ）A. 喉頭水腫B. 頸椎骨折和脫位C. 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞E. 有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管（B ）mlA. 1~3B. 3~5C. 5~7D. 7~9E. 以上都不是，氧的吸入濃度一般從（C ）%開始A. 20~40B. 40~60C. 60~80D. 80~100E. 100~120（E ）A. 呼吸道梗阻B. DICC. 肺大皰D. 循環(huán)衰竭E. 心胸大手術后，判斷及評價呼吸的時間不得超過DA．5sB．6sC．8sD．10sE．15s，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為BA．0－1cmB．1－2cmC．2－3cmD．3－4cmE．4－5cmA． 保持呼吸道通暢、恢復循環(huán)、腦復蘇B． 人工呼吸、恢復循環(huán)、藥物治療C． 恢復循環(huán)、開放氣道、人工呼吸、D． 保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫E． 開放氣道、恢復循環(huán)、藥物治療A． 心肌病B． 急性心肌炎C． 主動脈瓣狹窄D． 冠心病及其并發(fā)癥E． 溺水A． 休克B． 急性心肌梗死C． 心肌病D． 心臟瓣膜病E． 預激綜合征A． 心房撲動B． 心房顫動C． 心室纖顫D． 室上性心動過速E． 室性心動過速、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為EA． 心房撲動B． 二度房室傳導阻滯C． 房性心動過速D． 病理性Q波E． 心室纖顫，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是CA． 心臟按壓B． 人工呼吸C． 非同步直流電復律D． 靜脈滴注利多卡因E． 心腔內注射腎上腺素，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是CA． 人工呼吸B． 再次進行溶栓治療C． 非同步直流電復律D． 靜脈滴注利多卡因E． 心腔內注射腎上腺素，62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應首選的藥物是EA． 嗎啡B． 阿托品C． 胺碘酮D． 普魯卡因胺E． 利多卡因，34歲，護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁。該患者可能屬于CA． 生物學死亡B． 腦死亡C． 心臟驟停D． 終末事件E． 臨床死亡，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓的頻率是CA．60次/分B．80次/分C．100次/分D．110次/分E．120次/分，70歲，護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，在對其進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應為DA．15：1B．15：2C．30：1D．30：2E．30：4，30歲，在高空勞作時不慎跌落，意識喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對其進行開放氣道時應采取AA． 托頜法B． 仰頭舉頦法C． 抬頜法D． 舉頜法E． 后仰法，59歲?；脊谛牟?0年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓時下壓胸骨的深度是BA．1－3cmB．至少5cmC．至少10cmD．35cm E．至少15cm，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是DA． 測血壓B． 呼喊患者看其是否清醒C． 觸及橈動脈搏動D． 觸及頸動脈搏動E． 胸部起伏，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時入院。抽血回報K+，CO2 。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停。可能的病因是BA． 藥物中毒B． 低鉀血癥C． 冠心病D． 貧血E． 窒息，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛、疼痛難忍，并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿∈?0年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是BA． 心房顫動B． 室性心動過速C． 室上性心動過速D． 室性期前收縮E． 三度房室傳導阻滯A． 意識喪失B． 面色蒼白C． 血壓測不清D． 脈搏觸不到E． 心音消失，26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術。入手術室時，神志清，T ℃，P 92次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測不出，血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況AA． 心臟驟停B． 出血性休克C． 呼吸衰竭D． 心源性休克E． 窒息A． 意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出B． 面色蒼白C． 口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺D． 血氧飽和度迅速下降至20%E． 意識喪失A． 補充血容量B． 心肺復蘇C． 心電監(jiān)護D． 吸氧E． 送醫(yī)院急救33．According to Guide for CPR in 2010, CPCR emphasis on protecting the function of (B ) pared with CPR?A. heart C. lung D. gastro produce visible chest rise, rescuer should deliver ( D ) volume?A. 300400ML B.＞1200ML C. ＞1500ML D. 7001000ML frequency of ventilation is (B ) breaths per minute?A. ＞20 C. ＜10 D. 1820 E. ＞30 cpr process, ventilationpression ratio is remended to (D ) when a person provides CPR?A. 5:4 :30 C. 2:15 D. 2:30 : 30 depth of chest pression is abut ( ) cm?A. at least 5 C. at least 9 D. ＞10 38. 機械通氣模式中, 持續(xù)氣道正壓通氣是指BA．BIPAPB．CPAPC．SIMVD．PRVCE．A/C39. 下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是AA．使功能殘氣量減少B．改善通氣與氧合C．使肺泡擴張D．避免肺泡早期閉合E．在改善肺的通氣、彌散、VA／Q失調的同時，還可減少呼吸作功40. 呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有BA．呼吸機管道脫落B．呼吸道分泌物過多C．高壓報警上限設置過高D．氣管導管的氣囊漏氣E．濕化罐活塞未關閉41. 機械通氣時,吸痰操作錯誤的是EA．不將氣道外微生物帶入氣道內B．吸痰動作輕柔快速C．吸痰前先給病人吸100％純氧1～3minD．一次吸痰時間不宜超過15sE．用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液42. 女性，23歲，氣急、咳嗽、紫紺，RR 30/min BP：100/60mmHg，動脈血氣PH ,PaCO2 40mmHg，PaO2 45mmHg，擬“ARDS”。31．病人送入ICU后，最合適的監(jiān)護措施是DA．氧輸送（DO2）監(jiān)測B．無創(chuàng)血壓監(jiān)測C．心排出量監(jiān)測D．動脈血氧飽和度監(jiān)測E．呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測43．對該病人采用PSV通氣模式機械通氣，吸入氧濃度（FiO2）為80％，潮氣量10ml/kg，R20/min，半小時后，復查動脈血氣：PH： PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的調整方案是AA．加用PEEPB．增大FiO2至100％C．增大潮氣量至14ml/kgD．增加呼吸頻率至30/minE．減少潮氣量至5ml/kg44. 機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位AA．45度角臥位B．側臥位C．20度角臥位D．平臥位E．30度角臥位，在注入腸內營養(yǎng)時，防止誤吸，檢查胃內殘留量，正確的是AA．注入前或期間，每隔4h抽一次B．注入前或期間，每隔2h抽一次C．注入前或期間，每隔6h抽一次D．注入前或期間，每隔8h抽一次E．注入前或期間，每隔10h抽一次46．一患MODS病人，在呼吸機機械通氣期間，口腔培養(yǎng)為綠膿桿菌感染，細菌來源可能性小的是BA．床上用品B．口腔菌群感染C．暖瓶塞D．醫(yī)護人員的手E．水龍頭X型題（BD ）A. 面色蒼白B. 意識突然喪失C. 抽搐D. 大動脈搏動消失E. 瞳孔散大（ABCDE ）A. 牙齒脫落、聲帶損傷B. 氣管黏膜糜爛、潰瘍C. 皮下、縱隔血腫D. 誤吸E. 拔管后0~72小時有咽喉疼痛、喉頭水腫、聲帶麻痹、失音癥、喉部肉芽腫等（ABD ）A. 意識狀態(tài)B. 生命體征C. 尿量D. 血氣分析E. 呼吸機的運轉（ACDE ）A. 呼吸頻率B. 肺泡通氣量C. 吸入氧濃度D. 呼吸時間比E. 氣道壓力名詞解釋SCABLSCPCRACLS簡答題心臟停搏的病人會有哪些臨床表現(xiàn)？導致患者心臟驟停的原因有哪些？簡述CPCR的不同階段劃分及各階段的搶救重點。BLS階段復蘇的注意事項有哪些？應用人工復蘇囊的注意事項有哪些？電除顫時應注意什么？人工氣道如何進行氣道管理？CPCR用藥的途徑有哪些？常用復蘇藥物有哪些？機械通氣設置參數(shù)一般有哪幾項？案例分析女，65歲，因“心力衰竭”入院。一日后，病人大便時突然出現(xiàn)室顫，血壓90/60mmHg，請問作為當班護士，應采取哪些搶救措施？若搶救成功，還應進一步采取什么監(jiān)護措施？休克A型題1. 皮溫和肛門溫度相差大于多少時，提示外周血流灌注不足（D ）A. ~1B. 1~C. ~2D. 2~3