【文章內(nèi)容簡介】 型、制劑等因素的影響外，還與服藥的時(shí)間、多少及冷熱等服藥方法有關(guān)。服藥時(shí)間，除消食藥應(yīng)于飯后及時(shí)服用外，一般藥物，無論飯前服還是飯后服，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右，以免影響藥效的發(fā)揮與食物的消化，至于飯前服還是飯后服，主要決定于病變部位、性質(zhì)。一般來講，病在胸膈以上者如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、腎等疾患，宜飯前服。某些對(duì)胃腸道有刺激性的藥宜飯后服用，補(bǔ)益藥宜空腹服；安神藥宜在睡前服。慢性病定時(shí)服；急性病則不拘時(shí)服。服藥多少，湯劑一般每日一劑，煎2次分服，兩次間隔時(shí)間為4～6小時(shí)。臨床用藥時(shí)可根據(jù)病情增減，如急性病、熱性病可1日2劑。病情急重者，可每隔4小時(shí)左右服藥一次，晝夜不停，以利頓挫病勢(shì)。應(yīng)用發(fā)汗藥、瀉下藥時(shí)，如藥力較強(qiáng)，服藥應(yīng)適可而止，不必拘泥于定時(shí)服藥。一般以得汗或得下為度，不必盡劑，以免因汗、下太過，損傷正氣。嘔吐病人服藥宜小量頻服。小量，藥物對(duì)胃的刺激小，不致于藥入即吐；頻服，才能保證一定的服藥量。服藥冷熱，一般宜溫服，解表藥不僅藥宜熱服，服藥后還要溫覆取汗。寒證用熱藥宜熱服。熱證用寒藥宜冷服，真寒假熱證或真熱假寒證用從治法時(shí)，也有熱藥涼服或寒藥熱服者。此外，服用丸、散等固體藥劑，除特別規(guī)定者外，一般都宜用溫開水送服。 答： 共同點(diǎn)：疏肝解郁調(diào)經(jīng)，善治肝郁氣滯所致的脅肋作痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)及乳房脹痛或結(jié)塊等證。不同點(diǎn)：柴胡：苦辛微寒，肝郁兼熱者用之為宜；又善和解退熱，治邪客少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干，或外感發(fā)熱，高熱不退，還能升舉陽氣，治氣虛清陽下陷所致的臟器脫垂及短氣乏力等癥。香附：辛微苦微甘，性平而不寒不熱，芳香走竄，藥力平和，除善疏肝解郁外，又長于理氣止痛，治肝胃或脾胃氣滯之脘腹脹痛及疝氣疼痛等。？ 答： 中藥的性能是對(duì)中藥作用性質(zhì)和特征的概括，是依據(jù)用藥后的機(jī)體反應(yīng)歸納出來的，以人體為觀察對(duì)象。中藥的性能又稱藥性。藥性理論是中藥的核心，主要包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。四氣即寒熱溫涼四種不同藥性，又稱四性。它反映藥物對(duì)人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向，為藥性理論的重要組成部分。五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味。它主要是由味覺器官辨別出來的，或是根據(jù)臨床治療中反映出來的效果而確定的。歸經(jīng)，就是藥物對(duì)于機(jī)體某些臟腑、經(jīng)絡(luò)有著特殊的作用。升降浮沉，就是藥物作用于人體的四種趨向。毒性是指藥物對(duì)機(jī)體的損害性。第三章 方劑學(xué)一、單選題(每題1分，總分30分) ，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: B，理氣止痛 ，健脾和營 ，疏肝理脾 ，活血調(diào)經(jīng)，易感風(fēng)邪者，宜選用( ) 正確答案: A ( ) 正確答案: D ，神昏譫語，身熱煩躁，痰甚氣粗，舌紅，苔黃垢膩，脈滑數(shù)者，首選( ) 正確答案: C ( ) 正確答案: D，再入枳實(shí)，芒硝沖服 、厚樸，再大黃、芒硝、厚樸、大黃，芒硝沖服 、厚樸，再入大黃、芒硝沖服( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: AA.《五十二病方》 B.《備急千金要方》 C.《肘后方》 D.《傷寒雜病論》( ) 正確答案: D ( ) 正確答案: C ( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: A ，其主治證的區(qū)別為( ) 正確答案: C “六一散”的組成( ) 正確答案: D、薄荷 、藿香 、佩蘭 、甘草，其機(jī)理可用下列哪句話概括說明( ) 正確答案: D，正旺邪自除 ，血活則風(fēng)散 ，血足風(fēng)自熄 ，血行風(fēng)自滅( ) 正確答案: C ，其煎法宜( ) 正確答案: D “釜底抽薪”、“急下存陰”法的方劑是( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: A ，透熱養(yǎng)陰功用的方劑是( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: B ，還有( ) 正確答案: D ( ) 正確答案: D ，均屬當(dāng)歸四逆湯的主治證之范疇( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: B 、山萸肉、山藥的用量是( ) 正確答案: B、山萸肉八錢、山藥八錢 、山萸肉四錢、山藥四錢、熟地四錢、山藥四錢 、熟地八錢、山藥四錢( ) 正確答案: A ( ) 正確答案: A，豁痰解毒 ，開竅安神 ，熄風(fēng)止痙 ，清熱化痰( ) 正確答案: C ( ) 正確答案: D 二、多選題(每題1分，總分17分) ( ) 正確答案: ABE ( ) 正確答案: BCDE ( ) 正確答案: ABCE ( ) 正確答案: BDE ( ) 正確答案: ABCE ，下列正確的是( ) 正確答案: ABCD 、厚樸行氣寬中( ) 正確答案: ACE ( ) 正確答案: ABCE ( ) 正確答案: ABC ( ) 正確答案: ABD、宣通經(jīng)絡(luò) 、開寒結(jié) ( ) 正確答案: ABD ( ) 正確答案: ABD ( ) 正確答案: ACDE “八法”內(nèi)容( ) 正確答案: ABCE ( ) 正確答案: ABCDE ( ) 正確答案: ABCE ( ) 正確答案: ABCD，忌食油膩 ，不用煎劑三、簡答題(每題1分，總分3分) ？君臣佐使的涵義各是什么？ 答： 組成原則：君、臣、佐、使。這也是方劑組成的基本結(jié)構(gòu)，即區(qū)分方中藥物在治病中的主次作用。各自涵義⑴君藥：針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，在方劑中不可缺少。⑵臣藥：協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物，或針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。⑶佐藥：①佐助藥，即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要癥狀的藥物；②佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或制約其峻烈之性的藥物；③反佐藥，即病重邪甚可能拒藥時(shí)，配用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。⑷使藥：①引經(jīng)藥；②調(diào)和藥。？試舉例分析說明 答： 血虛用補(bǔ)血藥，宜加入補(bǔ)氣之品，以助氣化，或著重補(bǔ)氣以生血。因大失血而致血虛者，尤其補(bǔ)氣以固脫，使氣旺則血生。如：四物湯中加入川芎以理血中之氣，以達(dá)到補(bǔ)血而不滯血，補(bǔ)中有散，散中有收，構(gòu)成治血要?jiǎng)? 答： ⑴首先，在煎煮上，要求文火慢煮，不是武火急煎。⑵適寒溫服，藥后啜熱粥——助胃氣，益津液，以利釀汗，從而使汗出表和，邪祛而正不傷。⑶溫覆（保暖）——加蓋衣被，避風(fēng)寒，以助衛(wèi)陽，使易于發(fā)汗。⑷微汗遍身——表明胃氣已和，營衛(wèi)和諧，病邪已解，且不傷正。（不宜大汗，汗出過多，則邪不去而正反傷，病必不除）⑸服后停藥——避免產(chǎn)生副作用。⑹不效、無效再服——病情無改善，應(yīng)守原方繼服。⑺藥后忌口——禁食生冷、粘膩、酒肉臭惡等物。第四章 針灸學(xué)單選題(每題2分，總分60分) ( ) 正確答案: A 、軀干、四肢，縱貫全身，呈（ ）分布( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: A ，聯(lián)系四肢百骸的是( ) 正確答案: D ( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: B ，手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺，與（ ）相表里( ) 正確答案: D ，相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在 （ ）交接( ) 正確答案: A ( ) 正確答案: A 、帶脈 、軀干的經(jīng)脈是( ) 正確答案: C ( ) 正確答案: C （ ）橫向循行外，均為縱向循行，縱橫交錯(cuò)循行分布于十二經(jīng)脈之間( ) 正確答案: C ( ) 正確答案: B ，故稱( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: B ( ) 正確答案: A，頭部墊高 、保暖 、內(nèi)關(guān)、足三里等穴，( ) 正確答案: C ，痛在兩側(cè)者多與 （ ） 有關(guān)( ) 正確答案: A ，還能治療本經(jīng)所過的頸部和頭面部病癥，這是( ) 正確答案: B (