保險(xiǎn)學(xué)第七周2(保險(xiǎn)承保與核保2)(編輯修改稿)
2025-07-23 00:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 月18日，保險(xiǎn)公司收到謝先生的體檢報(bào)告后，通知謝先生辦理財(cái)產(chǎn)的告知手續(xù)，此時(shí)方得知謝先生已身故?！ ‰S后，謝先生的母親向保險(xiǎn)公司提出了索賠申請(qǐng)。然而，保險(xiǎn)公司經(jīng)研究決定，由于合同尚未生效，所以不應(yīng)賠付。但從商業(yè)角度出發(fā)，給予通融賠付，即按照其主險(xiǎn)保額，給予100萬(wàn)元的身故理賠金。 謝母不同意保險(xiǎn)公司的理賠決定，逐訴至法庭，要求保險(xiǎn)公司賠付附加意外險(xiǎn)200萬(wàn)元保額的賠償金。 法院判決 一審法院經(jīng)審理后認(rèn)為，謝某填寫(xiě)的投保書(shū)中已經(jīng)列明了投保人與保險(xiǎn)公司的權(quán)利義務(wù)，且已繳付首期保費(fèi)，已履行了其作為投保人在保險(xiǎn)合同成立后應(yīng)負(fù)的主要義務(wù)，因此，合同已經(jīng)算作成立?！ ×硗?，該合同條款未約定保險(xiǎn)公司何時(shí)同意承保及何種方式同意承保，表述不清，實(shí)屬不明確，依法應(yīng)作出有利于被保險(xiǎn)人的解釋?zhuān)瑧?yīng)視為合同已經(jīng)生效。而且，投保人謝某已依保險(xiǎn)公司安排進(jìn)行體檢，已履行了健康告知義務(wù)。 基于以上理由，一審法院判決，保險(xiǎn)公司應(yīng)依照條款，向謝某的受益
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