【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 根據(jù)營(yíng)養(yǎng)需求制定膳食計(jì)劃，定期編制食譜并記錄，每季一次膳食調(diào)查。廚房設(shè)置與衛(wèi)生狀況符合《食品衛(wèi)生法》要求。炊事員注意個(gè)人衛(wèi)生，講究飲食衛(wèi)生，保持廚房清潔，遵守衛(wèi)生消毒制度。四）健康檢查 兒童入園體檢率達(dá)100%，定期體檢達(dá)90%以上（農(nóng)村80%）兒童健康檔案建冊(cè)率達(dá)100%工作人員入園體檢率達(dá)100%，定期體檢要求達(dá)100%體檢資料及時(shí)總結(jié)、歸檔。（五）衛(wèi)生消毒隔離 重視衛(wèi)生消毒工作，定期接受消毒監(jiān)測(cè)，消毒監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)率100%保健人員掌握消毒隔離措施和預(yù)防方法，對(duì)保育員定期進(jìn)行衛(wèi)生宣教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。園所內(nèi)外優(yōu)美整潔，有包干、檢查制度教室、寢室空氣清新，定期消毒并有記錄廚房經(jīng)常清潔，每日消毒，有防蠅設(shè)施。食具、餐巾等每餐消毒。廁所、便盆清潔，無(wú)臭味，定期消毒，盥洗室配置流水設(shè)備。嚴(yán)格實(shí)行生活用品專人專用制度，做到1人1巾1杯，每天消毒。兒童及工作人員患傳染病隔離治療，痊愈有醫(yī)生證明方回園。接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢疫。檢疫期不得收新生、園內(nèi)不混班。（六）疾病防治 做好預(yù)防接種工作，規(guī)范實(shí)施兒童預(yù)防接種，接種率95%以上。加強(qiáng)傳染病防治工作，制定并實(shí)施晨間檢查及全日觀察制度。兒童常見病防治，采取有效措施降低發(fā)病率。做好體弱兒的專案管理，幼兒缺點(diǎn)矯治率達(dá)90%以上。（七）安全保護(hù) 環(huán)境、房屋、家具、用具、玩具、電器等具有安全性。藥品及消毒藥物由保健人員專人管理。無(wú)燙傷、觸電、溺水及造成嚴(yán)重后果的外傷事故發(fā)生。開展健康教育，運(yùn)用多種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)。要加強(qiáng)家園聯(lián)系，定期召開家長(zhǎng)會(huì)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的理解支持，共同促進(jìn)兒童的身心健康。（八）衛(wèi)生保健統(tǒng)計(jì) 有衛(wèi)生保健統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，按要求定期上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。衛(wèi)生保健各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料檔案齊全、完整、準(zhǔn)確、有定期的分析總結(jié)報(bào)告。 五、幼兒園保健室配備標(biāo)準(zhǔn) 一般設(shè)備：桌椅、藥品柜、資料柜、流動(dòng)水設(shè)備、診察床。體重設(shè)備：體重計(jì)（杠桿式）燈箱視力表、身高坐高計(jì)。消毒設(shè)備：高壓消毒鍋、紫外線燈、常用消毒液。常規(guī)醫(yī)療服務(wù)器：聽診器、血壓計(jì)、手電筒、壓舌板、軟皮尺等。常用藥品：外用藥、防治常見病的中西成藥（非處方藥）。幼兒園膳食營(yíng)養(yǎng)生物為了維持生命和保證正常的生理活動(dòng)，必須從外界攝入各種食物以供其需要，此既為營(yíng)養(yǎng)。所攝取的各種物質(zhì)，稱為營(yíng)養(yǎng)素。兒童營(yíng)養(yǎng)的核心，是保證兒童攝入用以產(chǎn)生能量與維持身體各項(xiàng)生理活動(dòng)、增生新組織及修補(bǔ)舊組織所需要的合理膳食。營(yíng)養(yǎng)素的需要量，是指維持人體正常生理功能和健康所必需的最低量。在這種生理需要的最低量的基礎(chǔ)上，考慮到食物的生產(chǎn)與飲食習(xí)慣，以及不同個(gè)體的吸收和利用情況，制定出滿足絕大多數(shù)人需要的“適宜”數(shù)量，稱為供給量。 意外事故的預(yù)防和急救處理一、意外事故的預(yù)防 什么意外事故在意料之外的突然發(fā)生的各種事件對(duì)人體意外造成的損傷稱意外事故。幼兒園內(nèi)常見意外事故有以下幾種：皮膚外傷：擦傷、割傷、刺傷、挫傷。頭部外傷：頭皮裂傷、頭皮血腫、腦震蕩、腦挫傷、顱內(nèi)血鐘骨折與脫位、鼻出血、異物、嬰兒意外窒息、灼傷、溺水、電擊傷、毒蟲贅傷、中毒等。意外事故分類：一般事故、責(zé)任事故和重大責(zé)任事故。一般事故：由于兒童缺乏自身保護(hù)能力或客觀因素和條件所限等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、吞入異物等。責(zé)任事故：凡由于保教員責(zé)任心不強(qiáng)，不執(zhí)行安全制度而發(fā)生的服錯(cuò)藥、顱骨骨折、走失等。經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的為責(zé)任事故重大責(zé)任事故：導(dǎo)致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或增加兒童嚴(yán)重痛苦的為重大責(zé)任事故預(yù)防意外事故發(fā)生的原則（1）預(yù)防為主（2）有預(yù)見（3）安全教育（4）防治結(jié)合（5）及時(shí)救治，分秒必爭(zhēng)。不放棄救活機(jī)會(huì)。（一）活動(dòng)場(chǎng)所戶外活動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)平整無(wú)碎石、泥沙，最好鋪上草坪。室內(nèi)地面最好采用地板；水泥地面應(yīng)鋪有草墊或地毯，或備有圍欄，讓嬰兒有個(gè)安全場(chǎng)所。椅角、桌角、墻角以圓角為宜，以免發(fā)生跌傷和碰傷。兒童出入的門應(yīng)向外開，不宜裝彈簧，在門縫處加塑料及橡皮墊，以免夾傷而引起手指（趾）骨折。窗戶、陽(yáng)臺(tái)、樓梯口應(yīng)有欄桿；欄桿應(yīng)采用直欄，柵欄間距不宜＞11cm，中間不設(shè)橫向欄桿，以免幼兒攀越。幼托機(jī)構(gòu)房舍應(yīng)遠(yuǎn)離公路、馬路、河塘、農(nóng)藥倉(cāng)庫(kù)和廁所等，以免發(fā)生車禍及溺水；在農(nóng)村房前、屋后的水缸、糞缺均應(yīng)加蓋，以免小兒失足落入。（二）生活用品4歲以前小兒睡的床應(yīng)有床欄；床欄插銷應(yīng)安裝在小兒摸不到的地方，以防墜床。熱水瓶、熱燙鍋、粥鍋、家用電器、火柴、打火機(jī)、刀、剪等，應(yīng)放在小兒取不到的地方，以免發(fā)生燙傷、燒傷、觸電及割傷。室內(nèi)裝燒火爐應(yīng)有安全措施，如煙囪、小通風(fēng)窗、風(fēng)斗等，同時(shí)注意煙筒接頭是否漏煤氣，并定期清掃，不使其阻塞，以免發(fā)生煤氣中毒。爐旁應(yīng)有圍欄，暖氣管道應(yīng)加罩，以免燙傷。，電線應(yīng)用暗線，以免小兒接觸。要經(jīng)常檢查電器、電線是否漏電。（三）玩具給孩子選擇玩具除了根據(jù)年齡的特點(diǎn)外，還應(yīng)符合安全、衛(wèi)生要求。不給小兒玩體積小、銳利，帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品，如珠子、扣子、棋子、別針、圖釘、硬幣、小刀、剪子等，以免塞入耳、鼻，放入口中誤吞，造成耳、鼻、氣管及食管異物、刺傷、割傷及中毒等。易燃、易爆物品不能給小兒玩耍，喜慶佳節(jié)放鞭炮、焰火要謹(jǐn)防火災(zāi)及炸傷孩子的面、手、眼等部隊(duì)。大型玩具，如滑梯、蹺蹺板、攀登架等應(yīng)定期檢查是否牢固，有無(wú)損壞，損壞后要停止使用及時(shí)維修，玩耍時(shí)要有成年人在旁照顧。（四）藥物近年來(lái)，醫(yī)療藥品中毒似有增多的趨勢(shì)。藥物用量、用法、存放不當(dāng)，以及家長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)人員粗心大意，是造成藥物中毒的主要原因。醫(yī)務(wù)人員必須合理用藥，認(rèn)真計(jì)算用藥劑量，嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度。劇毒藥品必須按規(guī)定保管及使用。家長(zhǎng)切勿擅自給小兒用藥，更不能將成人藥隨便給小兒服用，喂藥前要認(rèn)真核對(duì)藥瓶標(biāo)簽、用量及服法，對(duì)變質(zhì)、標(biāo)簽不清的藥物切勿服用。特別注意勿將外用藥誤當(dāng)內(nèi)服藥給小兒服用。家庭一切藥品均應(yīng)妥善存放，不讓小兒隨便取到，當(dāng)作糖丸誤服。內(nèi)服藥于外用藥分別存放，日常用的滅蟲、滅蚊、滅鼠等劇毒藥品，更要妥善保管，以免小兒接觸。（五）食物為防止發(fā)生食物中毒，應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理。兒童食品應(yīng)嚴(yán)格選擇，保證新鮮、無(wú)毒。腐敗變質(zhì)以及過(guò)期的食品不能食用。食物在烹調(diào)、貯藏、運(yùn)輸過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)防污染、變質(zhì)。幼兒在磨牙未完全萌出前，不應(yīng)給整粒的瓜子、花生、豆子及帶剌、帶骨、帶核的食物，以免發(fā)生意外（六）安全教育通過(guò)各種途徑和方式，向社會(huì)、家長(zhǎng)、保教人中同及兒童進(jìn)行各種安全教育，是預(yù)防和減少兒童發(fā)生意外事故的有效措施。對(duì)成人的教育　教育成人要照顧好孩子，尤其是嬰幼兒時(shí)期，必須作到放手不放眼，放眼不放心。凡孩子活動(dòng)的周圍環(huán)境，都應(yīng)有安全措施，并對(duì)易發(fā)生意外事故的情況應(yīng)有預(yù)見性。護(hù)理孩子時(shí)，不能用提物的方式，突然提起小兒的手臂，或用粗暴的動(dòng)作給孩子穿脫衣服，以免引起關(guān)節(jié)脫位。手提開水壺時(shí)，要提防小兒從旁邊突然沖過(guò)來(lái)；給孩子洗面、洗腳、洗澡，要先倒冷水后倒熱水，以防燙傷。培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼，勿狼吞虎咽，以免將魚刺、骨片及果核吞入。孩子在進(jìn)餐時(shí)，大人切勿驚嚇、逗樂、責(zé)罵孩子，以免孩子大笑、大哭而將食物吸入氣管。自行車帶孩子，車輪應(yīng)有護(hù)板，以免挾傷。乘坐機(jī)動(dòng)車時(shí)應(yīng)戴上頭盔，系上安全帶。教育群眾識(shí)別有毒植物，以及妥善保管好有毒物品。對(duì)保教人員及基層衛(wèi)生人員，要普及各種常見意外事故的急救知識(shí)。不同年齡期的安全教育　對(duì)不同年齡兒童的安全教育，應(yīng)針對(duì)家長(zhǎng)和兒童各有不同的內(nèi)容和重點(diǎn)。（1）嬰兒期　此期要建立安全習(xí)慣，玩具等物品要放在嬰兒能伸手可及的地方，不能給嬰兒玩細(xì)不上的顆粒狀物品，以免發(fā)生異物被吸入氣管。嬰兒應(yīng)獨(dú)睡小床或至少與父母分被睡，頭邊勿放小毛巾等物，切忌邊睡邊哺乳，以防扣著母親乳頭或母親部分身體、衣物等堵塞嬰兒口鼻發(fā)生窒息致死。（2）幼兒期　此期小兒模仿性很強(qiáng)，因而要注意安全行為的教育，如不要爬高，不要玩火柴、打火機(jī)。熱水瓶、小刀等物品要妥善保管，以免發(fā)生跌傷、燒傷及燙傷。（3）學(xué)齡前期　要給小兒建立安全的概念，并訓(xùn)練小兒對(duì)意外事故的適應(yīng)能力，啟發(fā)誘導(dǎo)他（她）們知道什么是安全的和不安全的，以及后果如何。（4）學(xué)齡期以后　要使他（她）們對(duì)安全有正確的認(rèn)識(shí)，訓(xùn)練他（她）們?cè)鯓硬扇☆A(yù)防和處理意外事故，以及游泳的安全與交通事故的預(yù)防等，并教育他（她）們互相友愛；游玩時(shí)不互相打鬧、推擁，不在路旁、水邊玩耍，以免引起溺水、交通事故及跌傷等。意外事故的急救處理（一）小兒驚厥驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮，并伴有意識(shí)障礙。是小兒時(shí)期常見急癥。常見于5—6歲以下的兒童，尤以2歲以下幼童多見。病因：感染性和非感染性兩大類。感染性驚厥（發(fā)熱驚厥）：顱內(nèi)感染：各種腦炎，敗血癥顱外感染：高熱驚厥非感染性驚厥（無(wú)熱驚厥）：常見于（1）顱內(nèi)出血；（2）腦發(fā)育異常、腦內(nèi)腫瘤、腦炎后遺癥等；（3）先天性代謝性疾病；（4）癲癇等。診斷要點(diǎn)：詳細(xì)詢問病史，包括家族史、出生史、驚厥史、以及其他因素（如有無(wú)腦外傷、食物中毒、誤服藥物等）、注意詢問發(fā)病年齡。2歲以下多見于高熱驚厥、代謝性疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。26歲小兒則多考慮中樞神經(jīng)感染。如（乙腦、流腦、毒?。┑?。注意驚厥有無(wú)發(fā)熱。有發(fā)熱者，常與感染有關(guān)。診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合傳染病流行季節(jié)，患兒的病史，抽搐發(fā)作時(shí)間特點(diǎn)等全面考慮，進(jìn)一步診斷還須去醫(yī)院作全面體檢和是實(shí)驗(yàn)室檢查。在幼兒園里最常見的驚厥是高熱驚厥高熱驚厥有以下特點(diǎn)：（1）小于6歲（最常見的是2歲以內(nèi)）；（2）患兒一般體質(zhì)好；（3）驚厥多發(fā)生于病初體溫升高；（4）驚厥呈全身性、次數(shù)少、時(shí)間短、神志恢復(fù)快、神經(jīng)體征陰性；（5）退熱后一周腦電圖檢查正常。急救處理：當(dāng)驚厥發(fā)生時(shí)，首先應(yīng)該盡快控制驚厥。同時(shí)尋找病因，防止抽搐再次發(fā)生。以免引起窒息死亡，或留下后遺癥。一般處理：（1）首先將患兒移至這安靜環(huán)境中，側(cè)臥，松解衣服及領(lǐng)扣，將紗布包住壓舌板或牙刷柄置于上下牙之間，防止舌咬傷。（2）清理口鼻咽分泌物，保持呼吸道通暢。（3）積極降溫。可采用冰袋冷敷、溫水浴等方法物理降溫，或肌肉注射退熱劑降溫。（4）專人守護(hù)，防抽動(dòng)跌傷。驚厥反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)吸氧。止痙：刺激百合、人中、內(nèi)關(guān)、十宣等穴位。藥物止痙：10%水合氯醛