【文章內(nèi)容簡介】 根據(jù)營養(yǎng)需求制定膳食計劃，定期編制食譜并記錄，每季一次膳食調(diào)查。廚房設(shè)置與衛(wèi)生狀況符合《食品衛(wèi)生法》要求。炊事員注意個人衛(wèi)生，講究飲食衛(wèi)生，保持廚房清潔，遵守衛(wèi)生消毒制度。四）健康檢查 兒童入園體檢率達100%，定期體檢達90%以上（農(nóng)村80%）兒童健康檔案建冊率達100%工作人員入園體檢率達100%，定期體檢要求達100%體檢資料及時總結(jié)、歸檔。（五）衛(wèi)生消毒隔離 重視衛(wèi)生消毒工作，定期接受消毒監(jiān)測，消毒監(jiān)測達標率100%保健人員掌握消毒隔離措施和預防方法，對保育員定期進行衛(wèi)生宣教、業(yè)務(wù)指導。園所內(nèi)外優(yōu)美整潔，有包干、檢查制度教室、寢室空氣清新，定期消毒并有記錄廚房經(jīng)常清潔，每日消毒，有防蠅設(shè)施。食具、餐巾等每餐消毒。廁所、便盆清潔，無臭味，定期消毒，盥洗室配置流水設(shè)備。嚴格實行生活用品專人專用制度，做到1人1巾1杯，每天消毒。兒童及工作人員患傳染病隔離治療，痊愈有醫(yī)生證明方回園。接觸者要進行醫(yī)學檢疫。檢疫期不得收新生、園內(nèi)不混班。（六）疾病防治 做好預防接種工作，規(guī)范實施兒童預防接種，接種率95%以上。加強傳染病防治工作，制定并實施晨間檢查及全日觀察制度。兒童常見病防治，采取有效措施降低發(fā)病率。做好體弱兒的專案管理，幼兒缺點矯治率達90%以上。（七）安全保護 環(huán)境、房屋、家具、用具、玩具、電器等具有安全性。藥品及消毒藥物由保健人員專人管理。無燙傷、觸電、溺水及造成嚴重后果的外傷事故發(fā)生。開展健康教育，運用多種形式宣傳衛(wèi)生知識。要加強家園聯(lián)系，定期召開家長會，爭取家長的理解支持，共同促進兒童的身心健康。（八）衛(wèi)生保健統(tǒng)計 有衛(wèi)生保健統(tǒng)計報告制度，按要求定期上報統(tǒng)計報表。衛(wèi)生保健各項統(tǒng)計資料檔案齊全、完整、準確、有定期的分析總結(jié)報告。 五、幼兒園保健室配備標準 一般設(shè)備：桌椅、藥品柜、資料柜、流動水設(shè)備、診察床。體重設(shè)備：體重計（杠桿式）燈箱視力表、身高坐高計。消毒設(shè)備：高壓消毒鍋、紫外線燈、常用消毒液。常規(guī)醫(yī)療服務(wù)器：聽診器、血壓計、手電筒、壓舌板、軟皮尺等。常用藥品：外用藥、防治常見病的中西成藥（非處方藥）。幼兒園膳食營養(yǎng)生物為了維持生命和保證正常的生理活動，必須從外界攝入各種食物以供其需要，此既為營養(yǎng)。所攝取的各種物質(zhì)，稱為營養(yǎng)素。兒童營養(yǎng)的核心，是保證兒童攝入用以產(chǎn)生能量與維持身體各項生理活動、增生新組織及修補舊組織所需要的合理膳食。營養(yǎng)素的需要量，是指維持人體正常生理功能和健康所必需的最低量。在這種生理需要的最低量的基礎(chǔ)上，考慮到食物的生產(chǎn)與飲食習慣，以及不同個體的吸收和利用情況，制定出滿足絕大多數(shù)人需要的“適宜”數(shù)量，稱為供給量。 意外事故的預防和急救處理一、意外事故的預防 什么意外事故在意料之外的突然發(fā)生的各種事件對人體意外造成的損傷稱意外事故。幼兒園內(nèi)常見意外事故有以下幾種：皮膚外傷：擦傷、割傷、刺傷、挫傷。頭部外傷：頭皮裂傷、頭皮血腫、腦震蕩、腦挫傷、顱內(nèi)血鐘骨折與脫位、鼻出血、異物、嬰兒意外窒息、灼傷、溺水、電擊傷、毒蟲贅傷、中毒等。意外事故分類：一般事故、責任事故和重大責任事故。一般事故：由于兒童缺乏自身保護能力或客觀因素和條件所限等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、吞入異物等。責任事故：凡由于保教員責任心不強，不執(zhí)行安全制度而發(fā)生的服錯藥、顱骨骨折、走失等。經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的為責任事故重大責任事故：導致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或增加兒童嚴重痛苦的為重大責任事故預防意外事故發(fā)生的原則（1）預防為主（2）有預見（3）安全教育（4）防治結(jié)合（5）及時救治，分秒必爭。不放棄救活機會。（一）活動場所戶外活動場地應(yīng)平整無碎石、泥沙，最好鋪上草坪。室內(nèi)地面最好采用地板；水泥地面應(yīng)鋪有草墊或地毯，或備有圍欄，讓嬰兒有個安全場所。椅角、桌角、墻角以圓角為宜，以免發(fā)生跌傷和碰傷。兒童出入的門應(yīng)向外開，不宜裝彈簧，在門縫處加塑料及橡皮墊，以免夾傷而引起手指（趾）骨折。窗戶、陽臺、樓梯口應(yīng)有欄桿；欄桿應(yīng)采用直欄，柵欄間距不宜＞11cm，中間不設(shè)橫向欄桿，以免幼兒攀越。幼托機構(gòu)房舍應(yīng)遠離公路、馬路、河塘、農(nóng)藥倉庫和廁所等，以免發(fā)生車禍及溺水；在農(nóng)村房前、屋后的水缸、糞缺均應(yīng)加蓋，以免小兒失足落入。（二）生活用品4歲以前小兒睡的床應(yīng)有床欄；床欄插銷應(yīng)安裝在小兒摸不到的地方，以防墜床。熱水瓶、熱燙鍋、粥鍋、家用電器、火柴、打火機、刀、剪等，應(yīng)放在小兒取不到的地方，以免發(fā)生燙傷、燒傷、觸電及割傷。室內(nèi)裝燒火爐應(yīng)有安全措施，如煙囪、小通風窗、風斗等，同時注意煙筒接頭是否漏煤氣，并定期清掃，不使其阻塞，以免發(fā)生煤氣中毒。爐旁應(yīng)有圍欄，暖氣管道應(yīng)加罩，以免燙傷。，電線應(yīng)用暗線，以免小兒接觸。要經(jīng)常檢查電器、電線是否漏電。（三）玩具給孩子選擇玩具除了根據(jù)年齡的特點外，還應(yīng)符合安全、衛(wèi)生要求。不給小兒玩體積小、銳利，帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品，如珠子、扣子、棋子、別針、圖釘、硬幣、小刀、剪子等，以免塞入耳、鼻，放入口中誤吞，造成耳、鼻、氣管及食管異物、刺傷、割傷及中毒等。易燃、易爆物品不能給小兒玩耍，喜慶佳節(jié)放鞭炮、焰火要謹防火災(zāi)及炸傷孩子的面、手、眼等部隊。大型玩具，如滑梯、蹺蹺板、攀登架等應(yīng)定期檢查是否牢固，有無損壞，損壞后要停止使用及時維修，玩耍時要有成年人在旁照顧。（四）藥物近年來，醫(yī)療藥品中毒似有增多的趨勢。藥物用量、用法、存放不當，以及家長、醫(yī)務(wù)人員粗心大意，是造成藥物中毒的主要原因。醫(yī)務(wù)人員必須合理用藥，認真計算用藥劑量，嚴格執(zhí)行核對制度。劇毒藥品必須按規(guī)定保管及使用。家長切勿擅自給小兒用藥，更不能將成人藥隨便給小兒服用，喂藥前要認真核對藥瓶標簽、用量及服法，對變質(zhì)、標簽不清的藥物切勿服用。特別注意勿將外用藥誤當內(nèi)服藥給小兒服用。家庭一切藥品均應(yīng)妥善存放，不讓小兒隨便取到，當作糖丸誤服。內(nèi)服藥于外用藥分別存放，日常用的滅蟲、滅蚊、滅鼠等劇毒藥品，更要妥善保管，以免小兒接觸。（五）食物為防止發(fā)生食物中毒，應(yīng)切實加強食品衛(wèi)生管理。兒童食品應(yīng)嚴格選擇，保證新鮮、無毒。腐敗變質(zhì)以及過期的食品不能食用。食物在烹調(diào)、貯藏、運輸過程中，應(yīng)嚴防污染、變質(zhì)。幼兒在磨牙未完全萌出前，不應(yīng)給整粒的瓜子、花生、豆子及帶剌、帶骨、帶核的食物，以免發(fā)生意外（六）安全教育通過各種途徑和方式，向社會、家長、保教人中同及兒童進行各種安全教育，是預防和減少兒童發(fā)生意外事故的有效措施。對成人的教育　教育成人要照顧好孩子，尤其是嬰幼兒時期，必須作到放手不放眼，放眼不放心。凡孩子活動的周圍環(huán)境，都應(yīng)有安全措施，并對易發(fā)生意外事故的情況應(yīng)有預見性。護理孩子時，不能用提物的方式，突然提起小兒的手臂，或用粗暴的動作給孩子穿脫衣服，以免引起關(guān)節(jié)脫位。手提開水壺時，要提防小兒從旁邊突然沖過來；給孩子洗面、洗腳、洗澡，要先倒冷水后倒熱水，以防燙傷。培養(yǎng)孩子良好的飲食習慣，進餐時細嚼，勿狼吞虎咽，以免將魚刺、骨片及果核吞入。孩子在進餐時，大人切勿驚嚇、逗樂、責罵孩子，以免孩子大笑、大哭而將食物吸入氣管。自行車帶孩子，車輪應(yīng)有護板，以免挾傷。乘坐機動車時應(yīng)戴上頭盔，系上安全帶。教育群眾識別有毒植物，以及妥善保管好有毒物品。對保教人員及基層衛(wèi)生人員，要普及各種常見意外事故的急救知識。不同年齡期的安全教育　對不同年齡兒童的安全教育，應(yīng)針對家長和兒童各有不同的內(nèi)容和重點。（1）嬰兒期　此期要建立安全習慣，玩具等物品要放在嬰兒能伸手可及的地方，不能給嬰兒玩細不上的顆粒狀物品，以免發(fā)生異物被吸入氣管。嬰兒應(yīng)獨睡小床或至少與父母分被睡，頭邊勿放小毛巾等物，切忌邊睡邊哺乳，以防扣著母親乳頭或母親部分身體、衣物等堵塞嬰兒口鼻發(fā)生窒息致死。（2）幼兒期　此期小兒模仿性很強，因而要注意安全行為的教育，如不要爬高，不要玩火柴、打火機。熱水瓶、小刀等物品要妥善保管，以免發(fā)生跌傷、燒傷及燙傷。（3）學齡前期　要給小兒建立安全的概念，并訓練小兒對意外事故的適應(yīng)能力，啟發(fā)誘導他（她）們知道什么是安全的和不安全的，以及后果如何。（4）學齡期以后　要使他（她）們對安全有正確的認識，訓練他（她）們怎樣采取預防和處理意外事故，以及游泳的安全與交通事故的預防等，并教育他（她）們互相友愛；游玩時不互相打鬧、推擁，不在路旁、水邊玩耍，以免引起溺水、交通事故及跌傷等。意外事故的急救處理（一）小兒驚厥驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮，并伴有意識障礙。是小兒時期常見急癥。常見于5—6歲以下的兒童，尤以2歲以下幼童多見。病因：感染性和非感染性兩大類。感染性驚厥（發(fā)熱驚厥）：顱內(nèi)感染：各種腦炎，敗血癥顱外感染：高熱驚厥非感染性驚厥（無熱驚厥）：常見于（1）顱內(nèi)出血；（2）腦發(fā)育異常、腦內(nèi)腫瘤、腦炎后遺癥等；（3）先天性代謝性疾病；（4）癲癇等。診斷要點：詳細詢問病史，包括家族史、出生史、驚厥史、以及其他因素（如有無腦外傷、食物中毒、誤服藥物等）、注意詢問發(fā)病年齡。2歲以下多見于高熱驚厥、代謝性疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。26歲小兒則多考慮中樞神經(jīng)感染。如（乙腦、流腦、毒?。┑取Ｗ⒁怏@厥有無發(fā)熱。有發(fā)熱者，常與感染有關(guān)。診斷時應(yīng)結(jié)合傳染病流行季節(jié)，患兒的病史，抽搐發(fā)作時間特點等全面考慮，進一步診斷還須去醫(yī)院作全面體檢和是實驗室檢查。在幼兒園里最常見的驚厥是高熱驚厥高熱驚厥有以下特點：（1）小于6歲（最常見的是2歲以內(nèi)）；（2）患兒一般體質(zhì)好；（3）驚厥多發(fā)生于病初體溫升高；（4）驚厥呈全身性、次數(shù)少、時間短、神志恢復快、神經(jīng)體征陰性；（5）退熱后一周腦電圖檢查正常。急救處理：當驚厥發(fā)生時，首先應(yīng)該盡快控制驚厥。同時尋找病因，防止抽搐再次發(fā)生。以免引起窒息死亡，或留下后遺癥。一般處理：（1）首先將患兒移至這安靜環(huán)境中，側(cè)臥，松解衣服及領(lǐng)扣，將紗布包住壓舌板或牙刷柄置于上下牙之間，防止舌咬傷。（2）清理口鼻咽分泌物，保持呼吸道通暢。（3）積極降溫?？刹捎帽浞?、溫水浴等方法物理降溫，或肌肉注射退熱劑降溫。（4）專人守護，防抽動跌傷。驚厥反復發(fā)作應(yīng)及時吸氧。止痙：刺激百合、人中、內(nèi)關(guān)、十宣等穴位。藥物止痙：10%水合氯醛