口腔材料學(xué)知識(shí)點(diǎn)匯總(編輯修改稿)
2025-07-22 15:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 因此它對(duì)牙髓刺激性較小，與氧化鋅丁香酚水門汀相似。聚羧酸鋅水門汀不能促使繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成，對(duì)暴露的牙髓會(huì)引起不同程度的炎癥故不能用于直接蓋髓。傳統(tǒng)玻璃離子水門汀：可以釋氟，具有再充氟能力，可以攝取含氟溶液中的氟離子。玻璃離子水門?。荷珴膳c天然牙接近，具有一定的半透明性，可以作為前牙牙體缺損修復(fù)。具有防齲性能，所釋放的氟離子可與緊鄰的牙齒硬組織中的羥基磷灰石反應(yīng)。玻璃離子水門汀對(duì)牙髓的刺激性與聚羧酸鋅水門汀相近。第六章樹脂基復(fù)合材料：以可聚合樹脂為基體，以無機(jī)填料或纖維為增強(qiáng)材料的一類復(fù)合材料，包括了復(fù)合樹脂、聚酸改性復(fù)合樹脂、纖維增強(qiáng)樹脂復(fù)合材料。根據(jù)臨床修復(fù)過程，樹脂基復(fù)合材料分為直接修復(fù)材料和間接修復(fù)材料。樹脂基復(fù)合材料主要由可聚合的樹脂基質(zhì)、增強(qiáng)材料和引發(fā)體系組成。常用的增強(qiáng)材料有顆粒狀填料和長(zhǎng)纖維，前者主要用于復(fù)合樹脂，后者主要用于冠橋樹脂。固體引發(fā)體系：，2. 光固化引發(fā)體系，復(fù)合樹脂分類：按無機(jī)填料的大小分類：超微填料復(fù)合樹脂，混合填料復(fù)合樹脂，納米填料復(fù)合樹脂2，按操作性能分類：流動(dòng)性復(fù)合樹脂，可壓實(shí)復(fù)合樹脂3，按應(yīng)用部位分類：前牙復(fù)合樹脂，后牙復(fù)合樹脂，通用型復(fù)合樹脂，冠核復(fù)合樹脂，臨時(shí)冠橋復(fù)合樹脂4，根據(jù)臨床修復(fù)過程：直接修復(fù)復(fù)合樹脂，間接修復(fù)復(fù)合樹脂5，根據(jù)固化方式：化學(xué)固化復(fù)合樹脂，光固化復(fù)合樹脂，雙重固化復(fù)合樹脂較深窩洞的修復(fù)需要分層固化，每層通常不超過2mm殘留單體：固化后并非所有復(fù)合樹脂的單體都發(fā)生聚合，仍有部分單體未能聚合，成為殘留單體。聚合收縮：復(fù)合樹脂在固化過程中由可流動(dòng)的糊劑凝固成密度更大的固體，體積發(fā)生了收縮，稱為聚合收縮微滲漏：在用復(fù)合樹脂充填修復(fù)牙齒缺損時(shí)，修復(fù)體與牙齒的界面存在破壞界面結(jié)合的應(yīng)力，主要是聚合收縮應(yīng)力和冷收縮應(yīng)力。當(dāng)破壞應(yīng)力大于界面結(jié)合力時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)合破壞，材料與牙齒硬組織間出現(xiàn)微小縫隙?？谇恢械氖澄餁?jiān)?、色素、?xì)菌及其代謝產(chǎn)物能進(jìn)入縫隙內(nèi)，形成微滲漏。復(fù)合樹脂一般不具有緩釋氟性能復(fù)合樹脂應(yīng)用注意事項(xiàng)：用復(fù)合樹脂充填修復(fù)深窩洞時(shí)，洞底應(yīng)當(dāng)用氫氧化鈣水門汀或玻璃離子水門汀等先行墊底，保護(hù)牙髓，然后用流動(dòng)性復(fù)合樹脂襯洞，再充填復(fù)合樹脂。不可用氧化鋅丁香油水門汀直接在復(fù)合樹脂下墊底聚酸改性復(fù)合樹脂具有長(zhǎng)期釋放氟離子的性能，但其釋氟量小于玻璃離子水門汀第七章粘接：兩個(gè)同種或異種的固體物質(zhì)，通過介于兩者表面的另一種物質(zhì)的作用而產(chǎn)生牢固結(jié)合的現(xiàn)象能夠?qū)⒁环N或數(shù)種固體物質(zhì)粘接起來的材料，稱為粘接劑窩溝封閉劑與牙釉質(zhì)表面間的粘接只有一個(gè)粘接界面玷污層：牙體預(yù)備時(shí)，由于車針的高速切割和擠壓，牙本質(zhì)表面形成厚1~5um玷污層，它由無機(jī)物碎屑和凝固的膠原纖維碎屑組成。切割碎屑深入牙本質(zhì)小管口形成管塞。玷污層能降低牙本質(zhì)通透性。通常認(rèn)為玷污層不利于牙本質(zhì)的粘接。最常用的釉質(zhì)酸蝕劑是37%質(zhì)量分?jǐn)?shù)的磷酸水溶液牙齒充填修復(fù)用粘接劑分為釉質(zhì)粘接劑和牙本質(zhì)粘接劑。根據(jù)粘接劑的固化方式，又可將其分為化學(xué)固化（自凝）粘接劑、光固化粘接劑和雙重固化（化學(xué)固化＋光固化）粘接劑釉質(zhì)粘接機(jī)制：經(jīng)過酸蝕處理的釉質(zhì)表面呈凹凸不平的蜂窩狀結(jié)構(gòu)，粘接劑滲入其中，固化后形成大量的樹脂突，形成強(qiáng)大的微機(jī)械鎖結(jié)結(jié)合力。同時(shí)，粘接劑中的粘接性單體能與釉質(zhì)中的Ca+形成較強(qiáng)的分子間作用力，甚至化學(xué)鍵，進(jìn)一步提高粘結(jié)強(qiáng)度。通常用37%的磷酸溶液酸蝕釉質(zhì)15~30秒。乳牙釉質(zhì)表面層通常為無釉柱結(jié)構(gòu)，氟斑牙較為耐酸蝕，對(duì)于這兩種釉質(zhì)應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)酸蝕時(shí)間（1~2分鐘）牙本質(zhì)粘接劑分為：酸蝕—沖洗類，自酸蝕類混合層：由于牙本質(zhì)在組成和結(jié)構(gòu)上不同于釉質(zhì)，富含水分，因此粘接劑對(duì)牙本質(zhì)的粘接難度遠(yuǎn)高于牙釉質(zhì)。目前粘接劑對(duì)牙本質(zhì)的粘接機(jī)制是建立在粘接界面形成混合
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