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正文內(nèi)容

實(shí)用臨床護(hù)理三基理論篇(編輯修改稿)

2024-07-20 01:59 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 劑。高水平消毒法:可以殺滅各種微生物,對(duì)細(xì)菌芽胞殺滅達(dá)到消毒效果的方法。中水平消毒法:可以殺滅和去除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物的消毒方法。低水平消毒法:只能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的消毒方法。酸性氧化電位水:一種具有高氧化還原電位、低 pH 值、含低濃度有效氯的水,具有較強(qiáng)氧化能力和快速殺滅微生物的作用。等離子體:高度電離的氣體云,是氣體在加熱或強(qiáng)電磁場(chǎng)作用下電離而產(chǎn)生的,主要有電子、原子、分子、活性自由基及射線等。第二章 護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)環(huán)境:指圍繞著人群的空間及其中可以直接、間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素、社會(huì)因素的總和。內(nèi)環(huán)境:指人的生理、心理等方面。外環(huán)境:由自然環(huán)境和社會(huì)文化環(huán)境所組成。安全環(huán)境:平安而無(wú)危險(xiǎn)、無(wú)傷害的環(huán)境。主動(dòng)臥位:指病人自己采取的臥位。被動(dòng)臥位:指病人臥于他人安置的臥位。被迫臥位:指病人為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。壓瘡:局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。疼痛:伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受,是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。睡眠性呼吸暫停:在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒(méi)有呼吸的現(xiàn)象,可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停。制動(dòng):即活動(dòng)受限,指身體的活動(dòng)力或任何一部分活動(dòng)由于某些原因而受到限制。全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(ROM):根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可括動(dòng)的范圍來(lái)對(duì)此關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展的運(yùn)動(dòng),是維持關(guān)節(jié)可動(dòng)性的有效鍛煉方法。間歇脈:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇(代償問(wèn)歇)。脈搏短絀:脈率少于心率,脈律完全不規(guī)則。潮式呼吸:又稱CheyneStokes呼吸,呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停(5~30秒),又重復(fù)以上的周期性呼吸,周而復(fù)始似潮水起伏。間停呼吸:又稱Biots呼吸,有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替。便秘:正常的排便形態(tài)改變,排便次數(shù)減少,排出過(guò)干、過(guò)硬的糞便,且排便不暢、困難。多尿:指24小時(shí)尿量經(jīng)常超過(guò)2500ml。少尿:指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml。無(wú)尿或尿閉:指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿。膀胱刺激癥:尿頻、尿急、尿痛。尿潴留:尿液大量留存在膀胱內(nèi)而不能自主排出。尿失禁:排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制,尿液不自主地流出。輸液微粒:輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì)。輸液微粒污染:輸液過(guò)程中,輸液微粒隨液體進(jìn)入人體,對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。成分輸血:根據(jù)血液比重不同,將血液的各種成分加以分離提純,依據(jù)病情需要輸注有關(guān)的成分。溶血反應(yīng):輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀。冷熱療法:利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張,改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝,達(dá)到治療目的的方法。意識(shí)障礙:個(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài),表現(xiàn)為精神活動(dòng)的不同程度的改變。瞳孔縮?。和字睆叫∮?mm;小于1mm為針樣瞳孔。瞳孔散大:瞳孔直徑大于5mm。腦死亡:即全腦死亡,包括大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆死亡。安樂(lè)死:患不治之癥的病人在危重瀕死狀態(tài)時(shí),由于精神和軀體的極端痛苦,在病人及其親友的要求下,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的許可,停止無(wú)望的救治或用人為的方法使病人在無(wú)痛苦的狀態(tài)下度過(guò)死亡階段而終結(jié)生命的全過(guò)程。臨終關(guān)懷:又稱善終服務(wù)、安寧照顧、安息所等。臨床死亡:又稱軀體死亡。主觀資料:醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人病情發(fā)展、治療過(guò)程進(jìn)行觀察、分析、討論并提出診治情況的主觀認(rèn)識(shí)的記錄。客觀資料:病人的癥狀、體征、病史、輔助檢查結(jié)果、醫(yī)囑等客觀情況,以及實(shí)施手術(shù)、特殊檢查前,醫(yī)生講明情況后,病人或其親屬簽字的文書(shū)資料。護(hù)理記錄:護(hù)理人員對(duì)病人住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄。護(hù)理效果:病人接受治療或護(hù)理后的反應(yīng)結(jié)果。第三章 臨床??谱o(hù)理基本知識(shí)急癥醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS):及時(shí)將醫(yī)療措施送到急、危、重、傷病人的身邊,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初步急救(院前急救),然后安全護(hù)送到就近的醫(yī)院急診室進(jìn)行進(jìn)一步診治,少數(shù)危重病人需立即手術(shù),送入監(jiān)護(hù)病房或?qū)?撇∈揖戎蔚倪^(guò)程??┭汉硪韵潞粑阑蚍谓M織的出血經(jīng)口咯出。經(jīng)鼻氣道插管術(shù):建立人工氣道的方法之一,是使用帶氣囊的塑料導(dǎo)管經(jīng)鼻所做的氣管插管術(shù)。無(wú)創(chuàng)通氣(NIV):不經(jīng)氣管插管而增加肺泡通氣的一系列方法的總稱。慢性阻塞性肺疾?。–OPD):終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退、過(guò)度膨脹、充氣和肺容量增大,并伴氣道壁的破壞。肺心?。悍?、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致肺血管阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。重度哮喘:病人休息時(shí)也明顯氣促,呈端坐位、張口呼吸,焦慮或煩躁不安,日常生活明顯受限,大汗淋漓,心率和呼吸明顯增快,有奇脈、發(fā)紺,一般支氣管舒張劑無(wú)效,需用糖皮質(zhì)激素治療。醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎:病人入院時(shí),既不存在也不處于潛伏期,而是住院后發(fā)生的感染,或原有感染但在住院期間發(fā)生新的感染。急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS):病人原心肺功能正常,由于肺內(nèi)、外嚴(yán)重疾病引起肺毛細(xì)血管炎癥性損傷,通透性增加,繼發(fā)高通透性肺水腫和進(jìn)行性缺氧性呼吸衰竭。自發(fā)性氣胸:在沒(méi)有創(chuàng)傷或人為的因素下,因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜所致的氣胸。呼吸衰竭:簡(jiǎn)稱呼衰,指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙。心力衰竭:各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合癥。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管腔阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。心肌梗死:在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌持久而嚴(yán)重地缺血導(dǎo)致心肌壞死。心臟復(fù)律:以病人自身的心電信號(hào)為觸發(fā)標(biāo)志,同步瞬間發(fā)放高能電脈沖,使某些異位性、快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇率。心臟電除顫:應(yīng)用瞬間高能電脈沖對(duì)心臟緊急非同步電擊。感染性心內(nèi)膜炎:微生物感染心臟內(nèi)膜面,伴贅生物形成。經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA):將特殊的導(dǎo)管材料和球囊裝置,經(jīng)皮膚送至冠狀動(dòng)脈病變的部位,加壓充
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