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正文內(nèi)容

實用臨床護理三基理論篇(編輯修改稿)

2025-07-20 01:59 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 劑。高水平消毒法:可以殺滅各種微生物,對細菌芽胞殺滅達到消毒效果的方法。中水平消毒法:可以殺滅和去除細菌芽胞以外的各種病原微生物的消毒方法。低水平消毒法:只能殺滅細菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的消毒方法。酸性氧化電位水:一種具有高氧化還原電位、低 pH 值、含低濃度有效氯的水,具有較強氧化能力和快速殺滅微生物的作用。等離子體:高度電離的氣體云,是氣體在加熱或強電磁場作用下電離而產(chǎn)生的,主要有電子、原子、分子、活性自由基及射線等。第二章 護理基礎知識環(huán)境:指圍繞著人群的空間及其中可以直接、間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素、社會因素的總和。內(nèi)環(huán)境:指人的生理、心理等方面。外環(huán)境:由自然環(huán)境和社會文化環(huán)境所組成。安全環(huán)境:平安而無危險、無傷害的環(huán)境。主動臥位:指病人自己采取的臥位。被動臥位:指病人臥于他人安置的臥位。被迫臥位:指病人為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。壓瘡:局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。疼痛:伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受,是機體對有害刺激的一種保護性防御反應。睡眠性呼吸暫停:在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒有呼吸的現(xiàn)象,可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停。制動:即活動受限,指身體的活動力或任何一部分活動由于某些原因而受到限制。全范圍關節(jié)運動(ROM):根據(jù)每一特定關節(jié)可括動的范圍來對此關節(jié)進行屈曲和伸展的運動,是維持關節(jié)可動性的有效鍛煉方法。間歇脈:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一個較正常延長的間歇(代償問歇)。脈搏短絀:脈率少于心率,脈律完全不規(guī)則。潮式呼吸:又稱CheyneStokes呼吸,呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,經(jīng)過一段時間的呼吸暫停(5~30秒),又重復以上的周期性呼吸,周而復始似潮水起伏。間停呼吸:又稱Biots呼吸,有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時期后又開始呼吸,如此反復交替。便秘:正常的排便形態(tài)改變,排便次數(shù)減少,排出過干、過硬的糞便,且排便不暢、困難。多尿:指24小時尿量經(jīng)常超過2500ml。少尿:指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。無尿或尿閉:指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿。膀胱刺激癥:尿頻、尿急、尿痛。尿潴留:尿液大量留存在膀胱內(nèi)而不能自主排出。尿失禁:排尿失去意識控制或不受意識控制,尿液不自主地流出。輸液微粒:輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì)。輸液微粒污染:輸液過程中,輸液微粒隨液體進入人體,對人體造成嚴重危害的過程。成分輸血:根據(jù)血液比重不同,將血液的各種成分加以分離提純,依據(jù)病情需要輸注有關的成分。溶血反應:輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀。冷熱療法:利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過神經(jīng)傳導引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張,改變機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝,達到治療目的的方法。意識障礙:個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態(tài),表現(xiàn)為精神活動的不同程度的改變。瞳孔縮?。和字睆叫∮?mm;小于1mm為針樣瞳孔。瞳孔散大:瞳孔直徑大于5mm。腦死亡:即全腦死亡,包括大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆死亡。安樂死:患不治之癥的病人在危重瀕死狀態(tài)時,由于精神和軀體的極端痛苦,在病人及其親友的要求下,經(jīng)過醫(yī)生的許可,停止無望的救治或用人為的方法使病人在無痛苦的狀態(tài)下度過死亡階段而終結(jié)生命的全過程。臨終關懷:又稱善終服務、安寧照顧、安息所等。臨床死亡:又稱軀體死亡。主觀資料:醫(yī)務人員對病人病情發(fā)展、治療過程進行觀察、分析、討論并提出診治情況的主觀認識的記錄??陀^資料:病人的癥狀、體征、病史、輔助檢查結(jié)果、醫(yī)囑等客觀情況,以及實施手術(shù)、特殊檢查前,醫(yī)生講明情況后,病人或其親屬簽字的文書資料。護理記錄:護理人員對病人住院期間護理過程的客觀記錄。護理效果:病人接受治療或護理后的反應結(jié)果。第三章 臨床??谱o理基本知識急癥醫(yī)療服務體系(EMSS):及時將醫(yī)療措施送到急、危、重、傷病人的身邊,進行現(xiàn)場初步急救(院前急救),然后安全護送到就近的醫(yī)院急診室進行進一步診治,少數(shù)危重病人需立即手術(shù),送入監(jiān)護病房或?qū)?撇∈揖戎蔚倪^程??┭汉硪韵潞粑阑蚍谓M織的出血經(jīng)口咯出。經(jīng)鼻氣道插管術(shù):建立人工氣道的方法之一,是使用帶氣囊的塑料導管經(jīng)鼻所做的氣管插管術(shù)。無創(chuàng)通氣(NIV):不經(jīng)氣管插管而增加肺泡通氣的一系列方法的總稱。慢性阻塞性肺疾?。–OPD):終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容量增大,并伴氣道壁的破壞。肺心?。悍巍⑿乩蚍蝿用}血管慢性病變所致肺血管阻力增加、肺動脈高壓,進而使右心肥厚、擴大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。重度哮喘:病人休息時也明顯氣促,呈端坐位、張口呼吸,焦慮或煩躁不安,日常生活明顯受限,大汗淋漓,心率和呼吸明顯增快,有奇脈、發(fā)紺,一般支氣管舒張劑無效,需用糖皮質(zhì)激素治療。醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎:病人入院時,既不存在也不處于潛伏期,而是住院后發(fā)生的感染,或原有感染但在住院期間發(fā)生新的感染。急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS):病人原心肺功能正常,由于肺內(nèi)、外嚴重疾病引起肺毛細血管炎癥性損傷,通透性增加,繼發(fā)高通透性肺水腫和進行性缺氧性呼吸衰竭。自發(fā)性氣胸:在沒有創(chuàng)傷或人為的因素下,因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂,空氣進入胸膜所致的氣胸。呼吸衰竭:簡稱呼衰,指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙。心力衰竭:各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合癥。冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。汗跔顒用}粥樣硬化使血管腔阻塞,導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。心肌梗死:在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌持久而嚴重地缺血導致心肌壞死。心臟復律:以病人自身的心電信號為觸發(fā)標志,同步瞬間發(fā)放高能電脈沖,使某些異位性、快速心律失常轉(zhuǎn)復為竇率。心臟電除顫:應用瞬間高能電脈沖對心臟緊急非同步電擊。感染性心內(nèi)膜炎:微生物感染心臟內(nèi)膜面,伴贅生物形成。經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA):將特殊的導管材料和球囊裝置,經(jīng)皮膚送至冠狀動脈病變的部位,加壓充
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