【文章內(nèi)容簡介】 先 拔出導管或面罩，再關閉氧氣開關。 ，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。 ，注意用氧安全。 19 （三）結果標準。 /家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。 。 氧氣吸入技術流程 霧化吸入療法 （一）工作目標。 遵醫(yī)囑為患者提供劑量準確、安全、霧量適宜的霧化吸入。 （二）工作規(guī)范要點。 ，符合標準預防、安全給藥的原則。 ，并檢查裝臵性能。 、用藥史、用藥目的、患者呼吸狀況及配合能力。 、藥物名稱，指導患者配合。協(xié)助患者取合適體位。 ，給患者戴上面罩或口含嘴，指導患者吸入。氣管切開的患者，可直接將面罩臵于氣管切開造口處。 。 、口含嘴一人一套，防止交叉感染。 （三）結果標準。 21 /家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。 、安全，達到預期目的。 霧化吸入療法流程 核對 準備 實施 血糖監(jiān)測 （一）工作目標。 遵醫(yī)囑準確測量患者血糖，為診斷和治療提供依據(jù)。 （二）工作規(guī)范要點。 ，符合無菌技術、標準預防原則。 ，做好準備。評估患者穿刺部位皮膚狀況。 ，正確安裝采血針，確認監(jiān)測血糖的時間（如空腹、餐后 2小時等）。 指消毒劑干透后實施采血，采血量充足，應使試紙試區(qū)完全變成紅色。 12分鐘。 /家屬，做好記錄并通知醫(yī)師。 ，穿刺部位應輪換，并指導患 23 者血糖監(jiān)測的方法。 （三）結果標準。 /家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。 ，結果準確。 血糖監(jiān)測流程 口服給藥技術 （一）工作目標。 遵醫(yī)囑正確為患者實施口服給藥，并觀察藥物 作用。 （二）工作規(guī)范要點。 、安全給藥原則。 、過敏史、用藥史、不良反應史。如有疑問應核對無誤后方可給藥。 /家屬藥物相關注意事項，取得患者配合。 ，了解患者所服藥物的作用、不良反應以及某些藥物服用的特殊要求。 ，為鼻飼患者給藥時，應當將藥物研碎溶解后由胃管注入。 ，暫不發(fā)藥，并做好交班。 ,服藥前應當先測脈搏、心率， 25 注意其節(jié)律變化，如脈率低于 60次 /分鐘或者節(jié)律不齊時，暫不服用并及時通知醫(yī)師。 。如有異常情況及時與醫(yī)師溝通。 （三）結果標準。 /家屬知曉護士告知的事項，對服務滿意。 。 ，采取適當措施。 口服給藥操作流程 密閉式周圍靜脈輸液技術 （一）工作目標。 遵醫(yī)囑準確為患者靜脈輸液，操作規(guī)范，確?；颊甙踩?。 （二）工作規(guī)范要點。 ，符合無菌技術、標準預防、安全給藥原則。 ，化療和毒性藥物應在安全的環(huán)境下配臵。藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配，注意配伍禁忌。 ，做好準備。評估患者過敏史、用藥史及穿刺部位的皮膚、血管狀況。協(xié)助采取舒適體位。 。老年、長期臥床、手術患者避免選擇下肢淺靜脈穿刺。穿刺成功后，妥善固定，保持輸液通道通暢。 、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)速度。告知患者注意事項，強調(diào)不要自行調(diào)節(jié)輸液速度。 液部位狀況及有無輸液反應，及時處理輸液故障，對于特殊藥物、特殊患者應密切巡視。 27 ，囑咐患者按壓穿刺點 35 分鐘左右，勿揉，凝血機制差的患者適當延長按壓時間。 （三）結果標準。 /家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。 、準確。 ，采取適當措施。 靜脈輸液操作流程 28 密閉式靜脈輸血技術 （一）工作目標。 遵醫(yī)囑為患者正確安全地靜脈輸血，操作規(guī)范，及時發(fā)現(xiàn)、處理并發(fā)癥。 （二）工作規(guī)范要點。 ，符合無菌技術、標準預防、安全輸血原則。 ，做好準備。評估患者生命體征、輸血史、輸血目的、合作能力、心理狀態(tài)和血管狀況。告知患者輸血的目的、注意事項和不良反應。 。輸血核對必須雙人核對，包括取血時核對，輸血前、中、后核對和發(fā)生輸血反應時的核對。核對內(nèi)容包括：患者姓名、性別、床號、住院號、血袋號、血型、血液數(shù)量、血液種類、交叉試驗結果、血液有效期、血袋完整性和血液的外觀。發(fā)生輸血反應時核對用血申請單、血 袋標簽、交叉配血試驗記錄及受血者與供血者的血型，并保留輸血裝臵和血袋。 ，密切觀察患者，出現(xiàn)不良反應，立即停止輸血并通知醫(yī)師及時處理。 ，輸入兩個以上供血者的血液時，應在兩份血液之間輸入 %氯化鈉注射液。 ，觀察 15 分鐘，無不良反應后，將滴速調(diào)節(jié)至要求速度。輸血時，血液制品內(nèi)不得隨意加入其他藥物。 29 ，貯血袋在 4℃ 冰箱保存 24小時。 （三）結果標準。 /家屬能夠知曉 護士告知的事項，對服務滿意。 、準確。 ，妥善處理。 輸血操作流程