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正文內(nèi)容

常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范。10993字投稿:石嗊嗋(存儲版)

2024-12-16 12:23上一頁面

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【正文】 、準(zhǔn)確。 器及注射部位,需長期注射者,有計劃地更換注射部位。 肌內(nèi)注射技術(shù)流程 皮內(nèi)注射技術(shù) (一)工作目標(biāo)。 ,取得患者配合。 皮內(nèi)注射技術(shù)流程 皮下注射技術(shù) (一)工作目標(biāo)。需長期注射者,有計劃地更換注射部位。 (二)工作規(guī)范要點。 ,應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。 、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則。吸痰時應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提,自深部向上吸凈痰液,避免反復(fù)上提。 充分吸出痰液,保持患者呼吸道通暢,確?;颊甙踩? 。 ,并配合操作。 、避免在監(jiān)測儀附近使用手機,以免干擾監(jiān)測波形。 心電監(jiān)測技術(shù)流程 觀察與記錄 輸液泵 /微量注射泵的使用 (一)工作目標(biāo)。 。房間容積不宜過大,以便于空氣滅菌。 /微量注射泵的目的、注意事項及使用過程中不可自行調(diào)節(jié)。 /家屬能夠知曉護士告知的事項 ,對服務(wù)滿意。 ,告知監(jiān)測目的,取得患者合作。 。吸痰管應(yīng)一用一換。 、安全、有效。 。 充分吸出痰液,保持患者呼吸道通暢,確?;颊甙踩?。 42 。 皮下注射技術(shù)流程 41 物理降溫法 (一)工作目 標(biāo)。 ,取得患者配合。 /家屬知曉護士告知的事項,對服務(wù)滿意。 ,做好準(zhǔn)備。 /家屬知曉護士告知的事項,對服務(wù)滿意。評估患者病情、過敏史、用藥史,以及注射部位皮膚情況。 (三) 結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 ,藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配,注意配伍禁忌。 (三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 (二)工作規(guī)范要點。 ,敷料潮濕應(yīng)隨時更換,留臵針側(cè)肢體避免劇烈活動或長時間下垂等。 輸血操作流程 靜脈留置針技術(shù) (一)工作目標(biāo)。 ,輸入兩個以上供血者的血液時,應(yīng)在兩份血液之間輸入 %氯化鈉注射液。 ,做好準(zhǔn)備。 (三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)助采取舒適體位。 口服給藥操作流程 密閉式周圍靜脈輸液技術(shù) (一)工作目標(biāo)。 ,暫不發(fā)藥,并做好交班。 遵醫(yī)囑正確為患者實施口服給藥,并觀察藥物 作用。 指消毒劑干透后實施采血,采血量充足,應(yīng)使試紙試區(qū)完全變成紅色。 、安全,達到預(yù)期目的。 、藥物名稱,指導(dǎo)患者配合。 /家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務(wù)滿意。 ,強調(diào)不能自行調(diào)節(jié)氧流量,做好四防,即防震、防火、防熱、防油。 (三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。阿米巴痢疾患者取右側(cè)臥位。 鼻飼操作流程 核對 灌腸技術(shù) (一)工作目標(biāo)。 ,溫度 38℃ 40℃ 。 。 胃腸減壓操作流程 鼻飼技術(shù) (一)工作目標(biāo)。 、性質(zhì)、量,并記錄 24 小時引流總量。 ,安全順利地插入胃管。 導(dǎo)尿技術(shù)操作流程 胃腸減壓技術(shù) (一)工作目標(biāo)。 、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生,保持通暢。 /家屬留置尿管的目的、注意事項,取得患者的配合。如果測量結(jié)果異常,觀察伴隨的癥狀和體征,及時與醫(yī)師溝通并處理。 ,協(xié)助患者采取坐位或者臥位,保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。 ,避免在偏癱側(cè)、形成動靜脈瘺側(cè)肢體、術(shù)肢等部位測量脈搏。 、老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者,護士應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)捏w溫測量方法或在床旁協(xié)助患者測量體溫。 (三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。 危重病人入院流程 普通患者入院工作流程 患者出院護理 (一)工作目標(biāo)。 :向患者 /家屬介紹主管醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長。 常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范。 生命體征,了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況,填寫患者入院相關(guān)資料。 /家屬知曉護士告知的事項,對護理服務(wù)滿意。 ,特殊感染病人按院內(nèi)感染要求進行終末消毒。測量生命體征前 30分鐘避免進食、冷熱 飲、冷熱敷、洗澡、運動、灌腸、坐浴等影響生命體征的相關(guān)因素。 毒方法符合要求。 重患者呼吸微弱不易觀察時,可用棉花少許臵鼻孔前,觀察棉絮吹動情況,并計數(shù)。 /家屬。 ,符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。 ,預(yù)防發(fā)生結(jié)晶和感染。 ,引流通暢,固定穩(wěn)妥。 。 ,防止變換體位時加重對咽部的刺激,以及胃管受壓、脫出等,保持有效減壓狀態(tài)。 ,固定穩(wěn)妥,保持有效胃腸減壓。根據(jù)評估結(jié)果選擇合適
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