尿管注意事項相關(guān)(編輯修改稿)
2025-07-16 22:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 pt)。 金屬導(dǎo)尿管太硬易損傷尿道以及橡皮導(dǎo)管太軟不易插入的特點(diǎn)。女病人由于生理的原因，更不容易保持會陰部的清潔，因此要求做好前期的準(zhǔn)備，會陰的沖洗和兩次消毒。高齡女病人由于肌肉結(jié)締組織萎縮，萎縮的陰道牽拉尿道口使之陷于陰道壁之中，同時又因陰道黏膜缺乏雌激素作用而顯的蒼白，光滑，陰道口也變小，更使這些病人的尿道口暴露困難，對于這些病人應(yīng)該在消毒好會陰之后戴好無菌手套，左手食指、中指并攏，伸于陰道2cm，屈曲遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，將陰道前壁拉緊外翻，并可以調(diào)整手指的位置，可以見到陰道前壁的所有黏膜，即可以找到尿道口，然后便可以插管住院患者留置尿管目標(biāo)性監(jiān)測方案一、監(jiān)測目的了解留置尿管患者的醫(yī)院感染發(fā)生率；發(fā)現(xiàn)危險因素，包括：導(dǎo)尿管留置時間、導(dǎo)尿管植入方法、導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量和抗菌藥物臨床使用等，積極進(jìn)行干預(yù)；評價控制效果，有效降低醫(yī)院泌尿道感染。二、監(jiān)測對象監(jiān)測對象：神經(jīng)內(nèi)科留置尿管的住院患者。三、監(jiān)測指標(biāo)神經(jīng)內(nèi)科留置尿管住院病人泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染率，尿道插管相關(guān)泌尿道發(fā)病率；尿道插管應(yīng)用率；。四、泌尿系統(tǒng)感染的定義按衛(wèi)生部2010年頒布的《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制指南（試行）》中泌尿系統(tǒng)感染臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述四條之一即可診斷。(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌數(shù)≥104cfu/ml、革蘭陰性桿菌菌數(shù)≥105cfu/ml?！?03cfu/ml。(1400)，在30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。、病理或者影像學(xué)檢查有尿路感染證據(jù)的。患者雖然無癥狀，但在近期(通常為1周)有內(nèi)鏡檢查或留置導(dǎo)尿史，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌濃度≥104cfu/ml、革蘭陰性桿菌濃度≥105cfu/ml，應(yīng)視為泌尿系統(tǒng)感染。五、監(jiān)測方法（一）監(jiān)測前的準(zhǔn)備監(jiān)測開始前向其科室的主任、護(hù)士長說明該項目的意義和方法，取得支 var script = (39。script39。)。 = 39。39。 (script)。 2持和配合。對參與該項目監(jiān)測科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，明確各級人員的職責(zé)和任務(wù)，正確掌握泌尿系統(tǒng)感染的定義及正確采集泌尿系統(tǒng)感染清潔中段尿或?qū)蛄羧∧蛞簶?biāo)本的方法。（二）相關(guān)人員職責(zé)與任務(wù)為了保證神經(jīng)內(nèi)科住院患者留置尿管泌尿系統(tǒng)感染監(jiān)測工作順利進(jìn)行，資料準(zhǔn)確、詳盡，需要其科室人員積極配合，各級人員職責(zé)與任務(wù)如下：住院醫(yī)生/監(jiān)控醫(yī)生住院病人發(fā)生醫(yī)院感染時填寫“醫(yī)院感染病例報表”，做好導(dǎo)尿相關(guān)的尿路感染相關(guān)宣教和指導(dǎo)。病房護(hù)士/監(jiān)控護(hù)士落實(shí)導(dǎo)尿過程的無菌技術(shù)操作、留置導(dǎo)尿管的護(hù)理。接受導(dǎo)尿管相關(guān)尿管感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育。做好留置導(dǎo)尿患者日常監(jiān)測登記表的登記；做好導(dǎo)
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