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尿管注意事項相關(guān)-展示頁

2025-06-28 22:10本頁面
  

【正文】 尿管操作前一定要向病人及家屬解釋使用球囊尿管的目的和有關(guān)的注意事項,并檢查尿管球囊是否通暢,禁止患者及家屬自行拔管。插管時動作要輕柔,避免損傷尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨脹,首次放尿不可超過1000ml,引流管要牢固地固定在床沿上,避免翻身時將尿管拉出,防止引流管受壓、扭曲而影響尿蔽流出。減輕留置尿管的不適,你可以試試。做完手術(shù)能拔掉了,盡量早些拔掉。最后建議,手術(shù)時間不長的患者,不用考慮膀胱充盈的手術(shù)方式,可以不插入尿管。特別需要注意:由于生理結(jié)構(gòu)不同,男性患者的尿管刺激癥是女性患者的三倍多,所以針對男性患者,可在留置尿管時候,用利多卡因潤滑尿管。如何緩解患者不適?針對這一問題,目前最好的方法就是心理干預(yù)護(hù)理?;颊卟贿m的潛在危害如果不處理好,患者會煩躁,導(dǎo)致尿管括約肌收縮,這樣會更一步加劇對尿管的刺激。雖然護(hù)士會安慰患者,但患者依然會覺得難受?,F(xiàn)如今為了減輕插尿管的刺激,許多尿管都是在患者全麻以后留置,從而減輕患者的痛苦。只要嚴(yán)格遵循晨晚間尿護(hù)及無菌操作,在拔掉尿管之前基本可以避免尿路感染。防止泌尿系統(tǒng)逆行感染資料表明留置導(dǎo)尿管1d的感染發(fā)生率很小,留置尿管321d,患者菌尿發(fā)生率是按照5%遞增。為了配合手術(shù)需要,如今很多手術(shù)都會留置導(dǎo)尿管,但留置尿管后會出現(xiàn)很多問題。如條件許可,可間斷行膀胱沖洗。長期留置尿管者,首先需定期更換,更換時間沒有具體標(biāo)準(zhǔn),總的來講,更換時間間隔越短,并發(fā)癥越少,兩周左右較好,如條件不允許,也可到1個月才更換,但最好不要超過1個月,長時間不更換易生結(jié)石。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院泌尿外科鄭俊鴻其次是預(yù)防感染問題,由于長期留置尿管是異物刺激,菌尿不可避免,但只要注意作好預(yù)防措施,大部分不會引起尿路感染表現(xiàn),措施包括多行尿道口消毒,多飲水,多活動,尿管勤更換,注意無菌操作,一般在更換尿管當(dāng)天可適量口服抗菌素或中藥清熱利尿藥等。最后,還要注意尿管放置的位置,避免長期造成對尿道的壓迫,造成尿道粘膜的壞死和疤痕形成。下面跟大家一起分享手術(shù)尿管留置護(hù)理的注意事項。目前,一般常規(guī)手術(shù)后第二天就拔掉尿管,甚至有些患者手術(shù)當(dāng)天就拔掉尿管,因此不必過于擔(dān)心感染。緩解留置尿管患者的不適感尿管刺激癥由于尿道遍布神經(jīng)末梢,痛覺敏感,輕微的刺激即可引起患者的不適。當(dāng)患者手術(shù)結(jié)束進(jìn)入麻醉蘇醒室,由于鎮(zhèn)靜藥、肌松藥代謝完,患者由于留置尿管,覺得憋得慌。這就是尿管刺激癥,是一種由于留置尿管以后,患者主觀感覺憋得慌的一種感受。導(dǎo)致患者心率加快,血壓升高,特別煩躁的患者還會有墜床的危險。語言上的安慰,以及耐心向患者解釋,讓患者放松;手術(shù)室巡回護(hù)士在術(shù)前1日進(jìn)行訪視,并向其介紹留置尿管的原因,重點解釋術(shù)后留置尿管可能出現(xiàn)的不適屬于正?,F(xiàn)象,告訴患者與家屬不要過分擔(dān)心、害怕;患者進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士再次講解留置尿管的注意事項,幫助患者放松緊張心理;術(shù)后,患者在蘇醒期,若患者煩躁,可大聲呼喚其姓名,告訴患者手術(shù)結(jié)束,囑其不要亂動,從而順利度過蘇醒期。此外,在插入尿管的時候,水
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