最新市人民醫(yī)院醫(yī)療告知制度(編輯修改稿)
2024-12-12 05:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的特殊體質(zhì)、疾病的特殊性和可能發(fā)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬充分告知。 2) 擴(kuò)大手術(shù)范圍 ： 擴(kuò)大手術(shù)范圍是 外科手術(shù) 最常見(jiàn)的情況，尤其是術(shù)前診斷尚不十分清楚的“ 探察性手術(shù) ” ，醫(yī)師除術(shù)前已經(jīng)告知的內(nèi)容外 必須 重新向患者 或 其授權(quán)委托人或 其家屬告知手術(shù)情況并重新簽訂擴(kuò)大手術(shù)范圍同意書(shū)。 3) 改變手術(shù)方式 ： 手術(shù)中如須改變手術(shù)方式，必須重新告知手術(shù)情況并 簽訂改變手術(shù)方式同意書(shū) 。 尤其是外科、婦產(chǎn)科 、五官科 等手術(shù)摘除器官時(shí)， 還 應(yīng)及時(shí)告知患者 或其授權(quán)委托人或 其家屬并簽訂器官摘除 及處置 知情同意書(shū)。 4) 其他情況 ： 患者身體的 附屬物 摘除 處理應(yīng)讓 患方 知情 并征得其 同意 。 如 ： 胎盤(pán)、嬰兒尸體 、切除的殘肢、眼球、結(jié)石、腫物 等，以免發(fā)生醫(yī) 療糾紛。 疾病轉(zhuǎn)歸 ： 患者或家屬最關(guān)心的是疾病預(yù)后，他們常會(huì)向主管醫(yī)師提出患者預(yù)后的問(wèn)題，并能希望得到一個(gè)滿(mǎn)意的回答。這是患者的基本權(quán)利，也是醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)。醫(yī)生在進(jìn)行預(yù)后告知時(shí)一定要講究藝術(shù)、把握分寸、留有余地、告知患者影響預(yù)后是多因素的，良好預(yù)后是醫(yī)患雙方共同的愿望。如果有肯定性結(jié)論尤其是不良預(yù)后，應(yīng)逐步告知，或可先告知家屬，征得家屬同意后再告知患者。 特殊檢查（治療）知情同意 ： 在實(shí)施特殊檢查、特殊治療前，經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或其授權(quán)委托人告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，并由患者或其授權(quán)委托人簽署同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書(shū)。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱(chēng)、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及防范措施、患者簽名、醫(yī)師簽名等。 特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng)： 1） 、 各種有創(chuàng)檢查、各種小手術(shù)、腫瘤放化療、介入性治療、植入性醫(yī)療器 4 材的使用、輸血治療、以及醫(yī)院規(guī)定的其他情形。如： 各類(lèi) 切開(kāi)、穿刺術(shù)、活檢、各類(lèi)窺 鏡檢查、人工流產(chǎn)術(shù)、取上環(huán)術(shù)、各種栓塞治療術(shù)、人工 關(guān)節(jié)置換術(shù)、心血管介入治療、安裝心臟起搏器、 各類(lèi) 造影等。 2） 、由于患者體質(zhì)特殊或者病情危 重 ，可能 加重
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