產(chǎn)科急救知識練習試題(編輯修改稿)
2025-07-15 04:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，下段有壓痛，導尿呈粉紅色，其處理方法（ ） A．繼續(xù)靜點縮宮素，待宮口開全后會陰切開助產(chǎn) B．立即產(chǎn)鉗助產(chǎn) C．立即胎頭吸引器助產(chǎn) D．會陰切開頭皮牽引助產(chǎn) E．停用縮宮素，剖宮產(chǎn)分娩32．一孕婦妊娠38周，胎膜早破后行縮宮素引產(chǎn)，宮縮強，3小時分娩一活嬰，2分鐘后胎盤娩出，檢查完整，宮頸撕裂，修補后陰道仍出血不止，抽血做試管法6分鐘見凝血塊，子宮時軟時硬，此時的產(chǎn)后出血原因可能是（ ）A．D. 凝血功能障礙 33. 28歲孕婦，于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克，隨后呼吸困難、發(fā)紺、痙攣發(fā)作，經(jīng)數(shù)分鐘死亡，最可能診斷是下列哪項（ ） 34. 某初產(chǎn)婦，妊娠39周，頭位臨產(chǎn)已20小時，估計胎兒體重約3800g，骨盆外測量正常，宮口已開全2小時，頭位，S+l，訴下腹痛，導尿發(fā)現(xiàn)血尿，正確的處理應該是( )A．立即剖宮產(chǎn) B．立即產(chǎn)鉗助產(chǎn) C．立即進行吸引器助產(chǎn) D．再觀察1h E．可靜脈滴注小劑量編宮素 ( 35～36題) 某26歲孕婦，G3P0，妊娠40周，因臀位行臀位牽引術，胎兒娩出后5分鐘，突然陰道多量出血約600ml，血壓l00/60mmHg(13. 3/8kPa)，脈搏100次/min，宮底平臍。 35．下列哪項診斷最不恰當( )A．完全性胎盤植入 B．子宮收縮乏力性出血 C．胎盤剝離不全致產(chǎn)后出血 D．可能合并軟產(chǎn)道裂傷 E．胎盤滯留所致產(chǎn)后出血36．此時最適當?shù)奶幚硎? ) A．紗布填塞宮腔 B．檢查軟產(chǎn)道有無裂傷C．行人工剝離胎盤 D．按摩子宮 E．靜脈點滴縮宮素 (37～38題) 某孕婦第一胎足月分娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。 37．最可能的診斷是( ) A．胎盤植入 B．胎盤剝離不全 C．胎盤嵌頓 D．胎盤粘連 E．胎盤殘留 38．此時應采取的處理方法是( ) A. 按摩宮底壓出胎盤 B．肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤 C．全麻下徒手取胎盤 D．刮匙刮取胎盤 E．行子宮切除術 (39～40題共用題干) 某26歲孕婦，G1P0，孕29周，因胎動胎心音消失l周入院，經(jīng)人工破膜及靜脈滴注縮官素娩出一死女嬰，之后即開始不斷的陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。 39．此例產(chǎn)后出血的原因可能是( ) A．宮縮乏力致產(chǎn)后出血 B．宮頸裂傷 C．凝血功能障礙 D．宮內(nèi)感染 E．子宮破裂 40. 若患者系凝血功能障礙，其原因最可能是( ) A．妊娠合并再障 B．羊水栓塞所致DIC C．原發(fā)性血小板減少 D．死胎所致 E．以上都不可能 (41～43題共用題干) 某孕婦，孕38周，雙胎。第一胎兒臀位臍帶脫垂，行臀位牽引娩出；第二胎兒頭位娩出。產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml，胎盤尚無剝離跡象。 ( )A. 觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出B．牽引臍帶，按壓宮底，迫使胎盤娩出C．手取胎盤D．輸液靜脈注射麥角新堿 E．檢查軟產(chǎn)道 42．為預防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法是( ) A. 第二胎兒前肩娩出時，靜脈緩慢推注或肌內(nèi)注射縮宮素 B．按壓宮底 C．雙手按摩子宮 D．宮腔內(nèi)填塞紗條 E．腹部壓沙袋43. 該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時，再次陰道流血，休克，此時最有效的治療是( ) A．麻黃素+10%葡萄糖液 B．706代血漿 C．低分子右旋糖酐 D．新鮮血 E．復方氯化鈉溶液（林格氏液）（44～45題共用題干） 某31歲孕婦，G3P1，孕39周，人工流產(chǎn)2次，產(chǎn)程進展順利，胎兒娩出后已達30分鐘，胎盤尚未娩出，亦無剝離跡象，無明顯陰道
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