媽媽課堂課件內(nèi)容電子版(編輯修改稿)
2025-07-14 00:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 間短，要獲得持久免疫力需多次重復(fù)接種。 用人工定向變異方法，或從自然界篩選出毒力減弱或基本無(wú)毒的活微生物制成活疫苗或減毒活疫苗。常用活疫苗有卡介苗（BCG，結(jié)核?。⒙檎钜呙?、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（小兒麻痹癥）等。接種后在體內(nèi)有生長(zhǎng)繁殖能力，接近于自然感染，可激發(fā)機(jī)體對(duì)病原的持久免疫力?；钜呙缬昧枯^小，免疫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 減毒活疫苗在使用時(shí)需要的用量較小，免疫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這種突出的優(yōu)勢(shì)同時(shí)也存在潛在的危險(xiǎn)性：在免疫力差的個(gè)體可能引發(fā)感染，突變恢復(fù)毒理而致??！ 滅活疫苗免疫原性變?nèi)?，免疫持續(xù)時(shí)間短，潛在的危險(xiǎn)性小，但在使用的過(guò)程中須加強(qiáng)免疫。 區(qū)別從生產(chǎn)來(lái)源上說(shuō)，滅活疫苗來(lái)源于被滅殺的免疫原性好的細(xì)菌、病毒、立克次體、螺次體等，減毒疫苗來(lái)源于毒力減弱或基本無(wú)毒的活微生物；從用量上來(lái)說(shuō)，監(jiān)督活疫苗用量少，滅活疫苗用量相對(duì)大，從對(duì)個(gè)體免疫效力來(lái)說(shuō)，減毒疫苗產(chǎn)生免疫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，滅活疫苗持續(xù)時(shí)間較短。從危險(xiǎn)程度來(lái)說(shuō)，減毒疫苗對(duì)免疫力差的個(gè)體有危險(xiǎn)，二滅活疫苗沒(méi)有這種危險(xiǎn)?，F(xiàn)實(shí)中，沒(méi)有疫苗的保護(hù)率可以達(dá)到100%。疫苗的防病效果一般有兩種評(píng)價(jià)指標(biāo)，最準(zhǔn)確的指標(biāo)是保護(hù)率，是指接種人群相對(duì)于未種人群，實(shí)際發(fā)病率降低的比例。 誤區(qū) ：進(jìn)口疫苗雖然貴，但效果好，安全無(wú)副作用、保護(hù)好，為寶寶的健康及安全考慮，疫苗還是都選進(jìn)口的比較放心。 事實(shí) ：預(yù)防接種已經(jīng)有200多年歷史，是全球公認(rèn)的、預(yù)防疾病的最佳策略之一，多種嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的感染性疾病在預(yù)防接種普及后已經(jīng)從大眾的視野中消失。 那么，我們?cè)撛趺慈チ私??其中最讓人糾結(jié)的一個(gè)問(wèn)題是：疫苗，選國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口？雖然到目前為止，疾病從大眾視野中消失了，但病原體還沒(méi)有被消滅，預(yù)防針還得繼續(xù)打。在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中，在醫(yī)學(xué)預(yù)防領(lǐng)域方面，生物技術(shù)也在不斷突飛猛進(jìn)，市場(chǎng)上可供選擇的疫苗種類(lèi)和疫苗產(chǎn)品很多。那么我們先了解下什么是國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的疫苗。 無(wú)論國(guó)產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗在選擇上取決于個(gè)人對(duì)疫苗性能與價(jià)格這兩個(gè)因素的重視程度。性能至上者，選擇進(jìn)口疫苗和國(guó)產(chǎn)疫苗都不會(huì)有錯(cuò)；預(yù)防疾病，保護(hù)孩子健康成長(zhǎng)的，都是好疫苗。 不過(guò)，必須提醒的是：關(guān)于國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗的性能比較，不應(yīng)該片面理解為“國(guó)產(chǎn)”與“進(jìn)口”在質(zhì)量控制上的差別，而應(yīng)該理解為“具體生產(chǎn)工藝”上的差別。以脊灰疫苗為例，國(guó)產(chǎn)脊灰疫苗全部為減活工藝，疫苗內(nèi)含有活的疫苗病毒。只要是脊灰減活疫苗，就有可能引起人體感染導(dǎo)致類(lèi)似小兒麻痹癥的癥狀（概率極低），全球概莫能外，這與疫苗是國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口無(wú)關(guān)。再如進(jìn)口肺炎疫苗的防病效果略?xún)?yōu)于國(guó)產(chǎn)疫苗，是因?yàn)檫M(jìn)口肺炎疫苗在常用的23價(jià)多糖疫苗以外，多了一種7價(jià)結(jié)合疫苗，可以預(yù)防嬰幼兒肺炎球菌感染，因此是預(yù)防的人群范圍比國(guó)產(chǎn)疫苗大。如果單獨(dú)比較進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)的23價(jià)多糖疫苗，兩者防病效果沒(méi)有差異。疫苗使用于健康人體，總體上安全性?xún)?yōu)于治療用的藥品。無(wú)論進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)，都是檢驗(yàn)合格才能上市，是安全有效的。不過(guò)，安全不等于沒(méi)有不良反應(yīng)。預(yù)防接種后的不良反應(yīng)通常是局部紅腫熱痛、發(fā)熱和輕微的過(guò)敏性皮疹。這些不良反應(yīng)多數(shù)無(wú)需處理即可自愈，或可以對(duì)癥處理，但并不存在針對(duì)預(yù)防接種不良反應(yīng)所設(shè)計(jì)的治療藥品或療法。對(duì)于健康者而言，接種疫苗不會(huì)讓其罹患相應(yīng)的疾病。多數(shù)疫苗并不含有活的微生物體，也就不會(huì)引起人體感染（但能引起免疫應(yīng)答）；少數(shù)疫苗含有活的微生物體，但這些微生物體經(jīng)過(guò)人工處理，其感染能力大大減弱（通常稱(chēng)為減活疫苗），通常只能引起輕微的或隱性的感染。這種感染模擬了疾病的自然過(guò)程，但又不引起明顯的癥狀，其預(yù)防效果整體上優(yōu)于前者。對(duì)于免疫功能低下的人群（比如先天性免疫缺陷、腫瘤病人、艾滋病感染者），接種含有活微生物體的疫苗需要謹(jǐn)慎，特別是卡介苗、脊灰減活疫苗、黃熱病疫苗。脊灰疫苗有減活疫苗也有非減活疫苗（俗稱(chēng)脊灰滅活疫苗），免疫功能低下者應(yīng)考慮使用脊灰滅活疫苗。只是很多情況下，免疫功能低下很難被發(fā)現(xiàn)和確診，看似健康者也可以在有
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