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正文內(nèi)容

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試模擬試題第周(編輯修改稿)

2025-07-04 23:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 磷酸葡萄糖。(2)糖異生:6磷酸葡萄糖可以在葡萄糖6磷酸酶的作用下,生成葡萄糖。 (3)糖原合成:6磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖變位酶的作用下轉(zhuǎn)化為1磷酸葡萄糖,進(jìn)而合成糖原。 (4)磷酸戊糖途徑:6磷酸葡萄糖可以進(jìn)入磷酸戊糖途徑,產(chǎn)生NADPH,并轉(zhuǎn)化為磷酸戊糖。第8題【正確答案】 D【答案解析】 在空腹或者饑餓時(shí)候,肝糖原分解產(chǎn)生的葡萄糖只能維持812小時(shí),此后機(jī)體完全依靠糖異生途徑維持血糖。第9題【正確答案】 B【答案解析】 糖和脂肪都不可以變成蛋白質(zhì)。但蛋白質(zhì)可變?yōu)樘?,供機(jī)體消耗。第10題【正確答案】 E【答案解析】 必需氨基酸:人體(或其它脊椎動(dòng)物)必不可少,而機(jī)體內(nèi)又不有合成的,必須從食物中補(bǔ)充的氨基酸,稱必需氨基酸。必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。第五套,其動(dòng)作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn)是A. 呈衰減性傳導(dǎo)B. 呈雙向傳導(dǎo)C. 連續(xù)的多個(gè)動(dòng)作電位可融合D. 電位幅度越大,傳導(dǎo)越慢E. 刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越快+泵生理作用的描述,不正確的是A. Na+泵活動(dòng)使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布B. 將Na+移出膜外,將K+移入膜內(nèi)C. 建立勢(shì)能儲(chǔ)備,為某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)造條件D. 細(xì)胞外高Na+可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓E. 細(xì)胞內(nèi)高K+保證許多細(xì)胞代謝反應(yīng)進(jìn)行3. 決定血漿PH值最主要的緩沖對(duì)是A. KHCO3 / H2CO3B. K2HCO3 / KH2CO3C. NaHCO3 / H2CO3D. Na2HPO3 / NaH2CO3E. 蛋白鈉鹽/蛋白質(zhì)4. 獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn),主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為A. A型或B型B. AB型C. B型D. O型E. A型A. 絕對(duì)不應(yīng)期短B. 有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)C. 低常期較長(zhǎng)D. 超常期特別長(zhǎng)E. 相對(duì)不應(yīng)期短A. 減慢充盈期開始時(shí)B. 快速充盈期開始時(shí)C. 快速射血期開始時(shí)D. 等容收縮期開始時(shí)E. 等容舒張期開始時(shí),夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是A. 血管容積減少,相對(duì)血容量增多B. 頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激C. 頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激D. 頸動(dòng)脈竇壓力降低E. 頸動(dòng)脈體壓力降低A. 接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元B. 刺激中樞化學(xué)感受器C. 刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器D. 刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器E. 刺激心肺感受器。通氣/血流比值增大表明A. 肺內(nèi)氣體交換障礙B. 解剖無(wú)效腔增大C. 解剖性動(dòng)靜脈短路D. 功能性動(dòng)靜脈短路E. 肺泡無(wú)效腔增 ,不包括A. 刺激胃酸的分泌B. 促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)C. 刺激胰酶分泌D. 促進(jìn)唾液分泌E. 促進(jìn)膽汁分泌答案及解析第1題【正確答案】 B【答案解析】 ①動(dòng)作電位是以局部電流形式進(jìn)行傳導(dǎo)的,由于受刺激部位膜上電位差為內(nèi)正外負(fù),而未興奮處仍為安靜時(shí)內(nèi)負(fù)外正的極化狀態(tài),因此局部電流是雙向流動(dòng)的,即動(dòng)作電位呈雙向傳導(dǎo)。②根據(jù)動(dòng)作電位的“全或無(wú)”的原理,動(dòng)作電位在細(xì)胞膜的某處產(chǎn)生后,其傳導(dǎo)不衰減,無(wú)論傳導(dǎo)距離多遠(yuǎn),其幅度和形狀均不改變。動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生,其幅度就達(dá)最大,與傳導(dǎo)距離無(wú)關(guān)。刺激強(qiáng)度只要超過閾值,就可產(chǎn)生動(dòng)作電位,也與傳導(dǎo)距離無(wú)關(guān)。③多個(gè)動(dòng)作電位不能總和,只有局部電位才可以總和。第2題【正確答案】 A【答案解析】 ①Na+泵廣泛存在于哺乳動(dòng)物的細(xì)胞膜上,也稱Na+,K+ATP酶,每分解1 分子ATP,可將3 Na+移出細(xì)胞外,同時(shí)將2 個(gè)K+移入細(xì)胞內(nèi)。由于Na+泵的活動(dòng),可使細(xì)胞內(nèi)的K+約為細(xì)胞外液的30倍,而細(xì)胞外液的Na+約為胞質(zhì)內(nèi)的10倍,因此并不是使細(xì)胞膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布。②Na+泵建立的Na+跨膜濃度梯度,為葡萄糖、氨基酸在小腸和腎小管的吸收建立勢(shì)能儲(chǔ)備,提供驅(qū)動(dòng)力。③Na+泵活動(dòng)造成的細(xì)胞外高Na+,可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓和細(xì)胞容積。④Na+泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需,如核糖體合成蛋白質(zhì)就需要高K+環(huán)境。第3題【正確答案】 C【答案解析】 HCO3/ H2CO3為機(jī)體最重要的酸堿平衡緩沖對(duì),請(qǐng)牢記第4題【正確答案】 B【答案解析】 在給患者輸血時(shí)除做血型鑒定之外,還應(yīng)進(jìn)行交叉配血,即將供血者紅細(xì)胞與受血者血清混合(稱為交叉配血的主側(cè)),以及將受血者紅細(xì)胞與供血者血清混合(稱為次側(cè)),觀察有無(wú)紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。供血者A型,即供血者紅細(xì)胞膜上存在A抗原,血清中含抗B凝集素;與受試者交叉配血時(shí),主側(cè)不凝集說(shuō)明受血者的血清無(wú)抗A凝集素,次側(cè)凝集說(shuō)明供血者紅細(xì)胞膜含B抗原,綜合該受血者紅細(xì)胞膜上同時(shí)存在A和B抗原,為AB型。第5題【正確答案】 B【答案解析】 從0期去極化開始到復(fù)極3期膜電位達(dá)55mV這段時(shí)間,無(wú)論給予多大的刺激,心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),即興奮性為零(因?yàn)镹a+通道處于失活狀態(tài)),此期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。隨之膜電位由55mV恢復(fù)到60mV的時(shí)間里,給予強(qiáng)刺激,可引起局部興奮,但不能爆發(fā)動(dòng)作電位(此時(shí)Na+通道剛剛開始復(fù)活),此期為局部反應(yīng)期。將這兩期合稱為有效不應(yīng)期。在此期間由于存在平臺(tái)期,從而使心肌的有效不應(yīng)期相對(duì)神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來(lái)說(shuō)特別長(zhǎng)第6題【正確答案】 E【答案解析】 心室舒張包括等容舒張期和充盈期,心室肌開始舒張后,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈內(nèi)血液因此產(chǎn)生向心室方向反流的趨勢(shì),從而推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,此時(shí)室外壓明顯高于室內(nèi)壓,房室瓣處于關(guān)閉狀態(tài)即心室成為封閉腔第7題【正確答案】 D【答案解析】 減壓反射是通過對(duì)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的刺激而引起的。夾閉家兔一側(cè)頸總動(dòng)脈,阻斷了頸動(dòng)脈竇血流,頸動(dòng)脈竇壓力降低,減弱了對(duì)壓力感受器的刺激,通過減壓反射調(diào)節(jié)后心輸出量增加、動(dòng)脈壓升高。頸動(dòng)脈體為調(diào)節(jié)呼吸的化學(xué)感受器,感受的是缺氧、CO2分壓及H+濃度,而不是血管壁的被動(dòng)擴(kuò)張程度。第8題【正確答案】 B【答案解析】 CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。PaCO2增高對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)既可通過刺激外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體),也可通過刺激中樞化學(xué)感受器進(jìn)行,但中樞感受器的敏感性高于外周感受器。第9題【正確答案】 E【答案解析】 通氣/血流比值指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,增大或減小都不利于氣體交換。比值增大,代表通氣過剩,致使無(wú)效腔增大,比值減小,表示通氣不足,血流過剩,猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路第10題【正確答案】 D【答案解析】 胃泌素(G細(xì)胞)能促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌;加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮;第六套最佳選擇題1. 細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.類脂A2. 非特異性免疫不正確的敘述是A.又稱天然免疫B.非針對(duì)某一種病原體C.機(jī)體在發(fā)育過程中形成的D.經(jīng)遺傳而獲得E.可后天獲得3. 類桿菌屬中最為重要,且為直腸部位正常菌群的是A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.脆弱類桿菌E.肉毒桿菌4. 診斷下列疾病,采用的血清學(xué)診斷方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.傷寒肥達(dá)反應(yīng)B.風(fēng)濕熱抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)C.立克次體外斐實(shí)驗(yàn)D.淋病奈瑟球菌ELISAE.結(jié)核結(jié)核菌素試驗(yàn)5. 白喉棒狀桿菌的致病性下列哪項(xiàng)是不正確的A.主要致病物質(zhì)是白喉毒素B.白喉的典型體征是假膜C.人類不是白喉棒狀桿菌的唯一宿主D.最易感的是兒童E.患者及帶菌者是主要的傳染源6. 炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是A.最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌B.無(wú)鞭毛C.芽孢在有氧條件下形成D.不可形成莢膜E.可形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈7. 炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是A.最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌B.無(wú)鞭毛C.芽孢在有氧條件下形成D.不可形成莢膜E.可形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈8. 不屬于輪狀病毒特點(diǎn)的是A.為RNA病毒,含11個(gè)片段B.A組輪狀病毒感染最為常見,為6月齡至2歲嬰幼兒腹瀉的最重要的病原體C.主要經(jīng)糞口途徑傳播D.呈桿形,直徑70~75nmE.可引起嬰幼兒腹瀉9. 關(guān)于漢坦病毒的特性,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.為有包膜的DNA病毒B.黑線姬鼠為主要傳染源C.經(jīng)呼吸道和消化道傳播D.病后可獲得牢固的免疫力E.檢測(cè)方法以IgM捕捉法最好10. 不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒是A.單純皰疹病毒B.水痘帶狀皰疹病毒C.狂犬病病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.人乳頭瘤病毒答案及解析第1題【正確答案】 A【答案解析】 肽聚糖或稱作黏肽,為細(xì)胞壁的主要成分,由N乙酰葡萄糖胺與N乙酰胞壁酸β1,4糖苷鍵連接為聚糖骨架,再與四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋共同構(gòu)成。肽聚糖為細(xì)菌所特有,在革蘭氏陽(yáng)性(G+)菌與革蘭氏陰性(G)菌,肽聚糖的構(gòu)成有所不同。第2題【正確答案】 E【答案解析】 非特異性免疫(又稱天然免疫)是機(jī)體在發(fā)育過程中形成的,經(jīng)遺傳而獲得。其作用并非針對(duì)某一種病原體,故稱非特異性免疫。第3題【正確答案】 D【答案解析】 革蘭陰性厭氧桿菌:類桿菌屬中的脆弱桿菌最為重要,為直腸部位的正常菌群。第4題【正確答案】 E【答案解析】 肥達(dá)試驗(yàn)是輔助診斷傷寒或副傷寒的血清學(xué)試驗(yàn)。抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn),用于風(fēng)濕熱輔助診斷。檢測(cè)立克次體使用外斐實(shí)驗(yàn)。以ELISA或RIA法檢測(cè)A族鏈球菌、淋病奈瑟球菌及肺炎鏈球菌抗原,以IF法檢測(cè)志賀菌、霍亂弧菌感染等,均已應(yīng)用于臨床診斷。而結(jié)核菌素試驗(yàn)是對(duì)于接種卡介苗后免疫效果的評(píng)價(jià),或者嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考指標(biāo)。并不能檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌。第5題【正確答案】 C【答案解析】 人類是白喉棒狀桿菌的唯一宿主,普遍易感,最易感的是兒童。第6題【正確答案】 D【答案解析】 炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌,大小長(zhǎng)為5~10μm,寬為1~,無(wú)鞭毛;芽孢在有氧條件下形成,呈橢圓形,位于菌體中央;有
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