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病理考試重點內容(編輯修改稿)

2025-07-04 20:53 本頁面
 

【文章內容簡介】 惡性腫瘤分化程度 好 差核分裂 少見、無病理核分裂像 多見、有病理核分裂像生長方式 膨脹性或外生性生長,有包膜或境界清楚 侵潤性或外生性生長,無包膜,境界不清楚生長速度 慢 快繼發(fā)改變 出血、壞死少見 出血、壞死、潰瘍多見轉移 不轉移 轉移對機體影響 較小 較大、甚至死亡端坐呼吸:患者在靜息時已出現呼吸困難,平臥時尤甚,故被迫采取端坐或半臥位,以減輕呼吸困難的程度。發(fā)生機制:坐位可使身體上部血液部分移到腹腔臟器和下肢,以致回信血量減少,肺淤血減輕:坐位使膈肌下降,胸腔溶劑增大,有利于呼吸,從而增加肺活量:坐位時下肢水腫液吸收減少,使血容量降低,減輕肺淤血。光鏡下兩腎幾乎全部腎小球都有病變。血管叢基膜腫脹,增厚,變?yōu)槭杷?,血管叢的內皮細胞及血管間質細胞腫脹增生。由于腎小球內細胞增生、腫脹數增多,故毛細血管腔變窄,腎小球缺血,濾過減少,因此,出現少尿或無尿。由于基膜、內皮細胞通透性增高、大量紅細胞、白細胞、蛋白質從血管內滲出,故尿內可查到紅細胞、白細胞、蛋白質和管型。由于腎小球濾過減少,鈉、水潴留,而腎小管的再吸收正常,因此有全身浮腫,有人認為因腎小球血流量減少,腎素分泌增加,血管緊張素隨之增多,引起全身小動脈痙攣而導致高血壓。目前認為,急性腎小球腎炎時的高血壓與鈉水潴留,使血容量增加有關。病變分為三期,脂斑和脂紋期,纖維斑塊期,粥樣斑塊期 繼發(fā)性改變:斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、斑塊鈣化,動脈瘤形成。血栓形成在多數情況下,給機體造成嚴重的后果①阻塞血管:血栓阻塞動脈,又缺乏有效的側支循環(huán)代償時,引起局部組織和器官的缺血性壞死。血栓阻塞靜脈,引起局部組織的淤血、水腫、出血。②栓塞:血栓脫落后,隨血流運行,栓塞于相應大小的血管。③形成心瓣膜病:反復發(fā)生在心瓣膜上的血栓,機化后引起瓣膜粘連、增厚、變硬。大葉性肺炎病變分充血期,紅色肝變期,消散期;由于大量纖維素和白細胞、紅細胞,充塞肺泡腔內,使肺組織實變;臨床上,患側呼吸運動減弱,觸診語顫增強,叩診呈濁音,聽診有支氣管呼吸音,X線見車呈現大片狀均勻陰影;由于身處到肺泡腔內的紅細胞被大量吞噬細胞吞噬后,形成黃褐色的含鐵血黃素,隨痰派出,而使痰液成鐵銹色;由于病變累及胸膜引起纖維素性胸膜炎,患者常感到胸痛,并隨咳嗽與深吸氣加重。(1)食道下段靜脈叢曲張,食道下段靜脈叢破裂,可引
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