執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試--答題技巧(編輯修改稿)
2025-07-04 18:45 本頁面
【文章內容簡介】 、液胸） 血管檢查：注意幾個音，幾個脈及各自出現(xiàn)的原因及特點；檢查頸動脈時不要兩側同時進行以免中斷腦部血供。 胸部： 視診：重點看呼吸頻率及節(jié)律觸診：增加了乳房觸診，要注意 1）順序 2）乳房的固定 3）胸大肌檢查和乳頭檢查 胸部觸診要注意： 1）用指側緣 2）震顫測定要對稱進行，并交叉檢測一下 3）要注意胸廓的擴張度。要了解：一側呼吸運動減弱說明什么：一側語顫增強/減弱說明什么？ 叩診： 1）一定要注意叩診手法 2）注意不同體位手法不同 3）叩移動度之前要先叩一下正常肺下界 4）要了解肺移動度正常為多少，減少說明什么；叩診呈濁音說明什么： 聽診：要注意 1）耳機聲音不要放太大，會聽不清 2）要會分清幾種音：支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支肺泡呼吸音、干羅音、喘鳴音、濕羅音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音?？荚嚂r會給你提供聽診部位，要利用部位的導向作用。 心臟： 視診：注意心前區(qū)有無隆起及凹陷心尖搏位：要了解正常心尖搏動位置，變化范圍，什么叫異常搏動？在哪些情況下會出現(xiàn)。 叩診：叩診時可以慢點叩，拖延時間，考官少問你點問題： 1）確定鎖骨中線 2）順序要清楚 3）特殊心形的意義要了解 聽診： 1）聽診區(qū)的位置和順序 2）心臟雜音，要反復聽，可能考試時會問心臟雜音傳導的方向特點 3）舒張期/收縮期雜音的意義 4）奔馬律的意義腹部檢查： 現(xiàn)談一下各項檢查中應注意的一些問題呼吸：檢查時要注意讓處于患者未意識到的狀態(tài)脈搏：注意檢測位置，時間要超過半分鐘血壓：檢測前要注意檢查血壓計，看是否打開淺表淋巴結： 1）注意順序：耳前—耳后—乳突區(qū)等等 2）描述，要用常見物品，如雞蛋大小等等 3）要掌握腫瘤各部位轉移的淋巴結特點：如：乳癌、肺癌及胃癌易往何處轉移；腹股溝、滑車上淋巴結腫大見于什么？頸部淋巴結
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