【精品】產(chǎn)科急救流程圖(編輯修改稿)
2025-06-27 01:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 脈點(diǎn)滴 抗低氧血癥 4. 阿托品1~2 mg靜點(diǎn)小壺15~30分鐘重復(fù)3~4次 地塞米松20 mg小壺20 mg靜脈點(diǎn)滴或氫化可的 產(chǎn)科處理 抗 過 敏 松200mg小壺300 mg靜脈點(diǎn)滴 補(bǔ)液： （生理鹽水或平衡液）2000 ml /第一小時(shí)， 宮 宮 其中1000 ml靜脈點(diǎn)滴15~20分鐘輸完 口 口抗 休 克 ，如低右或代血漿 500 ml靜脈點(diǎn)滴，晶 開 未膠按3：1輸入 全 開 升壓藥： 全 多巴胺40 mg +5%葡萄糖100 ml靜脈點(diǎn)滴5ug /kg /分鐘，根據(jù)血壓調(diào)整輸血指征： 產(chǎn) 剖 Hb50~70 g/l 或者血球壓積＜25% 鉗 宮 西地蘭 助 產(chǎn)護(hù)心、護(hù)腎 ~ mg靜脈點(diǎn)滴小壺 速尿40 mg靜脈點(diǎn)滴 產(chǎn)小壺必要時(shí)重復(fù)監(jiān) 測(cè) 監(jiān)測(cè)各臟器功能，及早診斷及處理多臟器衰竭糾正酸中毒 5%碳酸氫鈉60~80 ml靜脈點(diǎn)滴（根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果， 預(yù)防及糾正小劑量分次給） 產(chǎn)后出血抗 感 染 大計(jì)量廣譜抗生素 肝素25~50 mg +% 纖溶期3P（+）或D二 生理鹽水100 ml 聚體增加：則用6—氨 靜脈點(diǎn)滴，1h內(nèi)輸 基乙酸4~6克+5%葡萄 完，以后酌情給予 糖100ml靜脈點(diǎn)滴， 補(bǔ)充凝血因子： 15~30分鐘內(nèi)輸完，1 彌漫性 、冰凍 克/小時(shí)靜脈點(diǎn)滴30 血管內(nèi)凝血 血漿，血小板懸液 克/日 ~6克 止血對(duì)癥處理： 靜脈點(diǎn)滴 如縫合裂傷，血管栓 塞采取血管結(jié)扎或800u 子宮切除廈門東南醫(yī)院產(chǎn)科搶救流程目錄新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)范 1新 生 兒 窒 息 搶 救 流 程 2子癇搶救處理流程 3子癇的緊急處理 4子癇搶救規(guī)程 4產(chǎn)后失血性休克搶救規(guī)程 4DIC搶救規(guī)程 5羊水栓塞搶救規(guī)程 5臍帶脫垂搶救規(guī)程 6甲狀腺危象搶救規(guī)程 6前置胎盤的處理原則 6胎盤早剝處理原則 7心衰的治療規(guī)范 8重癥肝炎合并妊娠的處理原則 8圍產(chǎn)期心衰搶救規(guī)程 10圍產(chǎn)期心肺腦復(fù)蘇搶救規(guī)程 10糖尿病酮癥酸中毒的搶救規(guī)程 10子宮破裂搶救規(guī)程 11新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)范初步復(fù)蘇處理：置復(fù)溫床、擦干羊水、擺好體位、暫緩斷臍，清理呼吸道（口、鼻、咽部羊水、粘液）進(jìn)行觸覺刺激。評(píng)價(jià)呼吸：①無(wú)自主呼吸：正壓純氧1530秒；無(wú)藥物抑制，評(píng)價(jià)心率；有藥物抑制，給予納洛酮后評(píng)價(jià)心率。②有自主呼吸，評(píng)價(jià)心率，心率大于100次/分，評(píng)價(jià)膚色；心率小于100次/分，同無(wú)自主呼吸處理。評(píng)價(jià)心率：①心率小于60次/分，行氣管插管加壓給氧、心外按摩30秒。②心率60100次/分，面罩加壓給氧。以上處理后，再次評(píng)價(jià)心率。心率小于80次/分，開始用藥，大于100次/分，繼續(xù)給氧，評(píng)價(jià)膚色。③心率大于100次/分，觀察自主呼吸。評(píng)價(jià)膚色：①紅潤(rùn)或周圍性青紫，繼續(xù)觀察。②紫紺，繼續(xù)給氧。藥物治療：心率小于80次/分，開始用藥，腎上腺素（1：10000），必要時(shí)每5分鐘重復(fù)給藥；再次評(píng)價(jià)心率，大于100次/分，停止給藥；小于100次/分，根據(jù)情況給予碳酸氫鈉、擴(kuò)容劑。新 生 兒 窒 息 搶 救 流 程 保溫 擦干全身，擺好體位， 肩胛部墊高3厘米，吸凈口鼻 20秒 腔粘液，觸覺刺激，輕彈足底 內(nèi)完成 心，輕擦后背 觀察呼吸無(wú)自主呼吸 有自主呼吸100%氧氣氣囊正壓 心率＜100次/分 評(píng)價(jià)心率 通氣15~30秒呼吸暫停為藥物抑制﹖ 無(wú)給納絡(luò)酮 評(píng)價(jià)心率 心率100次/分 心率60次/分 心率于60~80次/分 心率100次/分 繼續(xù)正壓通氣 自主呼吸建立 評(píng)價(jià)皮膚顏色 評(píng)價(jià)心率 后停正壓通氣 心率80次/分四肢青紫或紅潤(rùn) 紫紺胸外按壓30秒無(wú)效氣管插管藥物復(fù)蘇 觀察 給氧子癇搶救處理流程 了解病情及用藥情況，測(cè)量 左側(cè)臥位，吸氧、神志、血壓、脈搏、呼吸、體溫 吸痰，防聲光刺激、防瞳孔大小、對(duì)光反射、腱反射， 使用硫酸鎂 墜床，上開口器防唇舌病理反射，查宮高、胎心、宮縮 咬傷。情況，胎兒情況。查血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)。記出入量。如院外未用藥： 院外已用硫酸鎂靜推1）25%硫酸鎂16ml（4g）+5%GS20 ml靜脈推注 或肌注：2）25%硫酸鎂20 ml（5g）+2%普魯卡因2 ml深部 25%硫酸鎂30 ml（）+5%肌注（20分鐘后仍抽搐時(shí)可加用） 葡萄糖500 ~3）25%硫酸鎂30 ml（）+5%GS500 ml靜點(diǎn) g/小時(shí)。2/小時(shí)4）監(jiān)測(cè)腱反射、呼吸、尿量，備好10%糖酸鈣拮抗鎂中毒。
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