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正文內(nèi)容

【精品】產(chǎn)科急救流程圖(編輯修改稿)

2025-06-27 01:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 脈點滴 抗低氧血癥 4. 阿托品1~2 mg靜點小壺15~30分鐘重復(fù)3~4次 地塞米松20 mg小壺20 mg靜脈點滴或氫化可的 產(chǎn)科處理 抗 過 敏 松200mg小壺300 mg靜脈點滴 補液: (生理鹽水或平衡液)2000 ml /第一小時, 宮 宮 其中1000 ml靜脈點滴15~20分鐘輸完 口 口抗 休 克 ,如低右或代血漿 500 ml靜脈點滴,晶 開 未膠按3:1輸入 全 開 升壓藥: 全 多巴胺40 mg +5%葡萄糖100 ml靜脈點滴5ug /kg /分鐘,根據(jù)血壓調(diào)整輸血指征: 產(chǎn) 剖 Hb50~70 g/l 或者血球壓積<25% 鉗 宮 西地蘭 助 產(chǎn)護心、護腎 ~ mg靜脈點滴小壺 速尿40 mg靜脈點滴 產(chǎn)小壺必要時重復(fù)監(jiān) 測 監(jiān)測各臟器功能,及早診斷及處理多臟器衰竭糾正酸中毒 5%碳酸氫鈉60~80 ml靜脈點滴(根據(jù)血氣結(jié)果, 預(yù)防及糾正小劑量分次給) 產(chǎn)后出血抗 感 染 大計量廣譜抗生素 肝素25~50 mg +% 纖溶期3P(+)或D二 生理鹽水100 ml 聚體增加:則用6—氨 靜脈點滴,1h內(nèi)輸 基乙酸4~6克+5%葡萄 完,以后酌情給予 糖100ml靜脈點滴, 補充凝血因子: 15~30分鐘內(nèi)輸完,1 彌漫性 、冰凍 克/小時靜脈點滴30 血管內(nèi)凝血 血漿,血小板懸液 克/日 ~6克 止血對癥處理: 靜脈點滴 如縫合裂傷,血管栓 塞采取血管結(jié)扎或800u 子宮切除廈門東南醫(yī)院產(chǎn)科搶救流程目錄新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)范 1新 生 兒 窒 息 搶 救 流 程 2子癇搶救處理流程 3子癇的緊急處理 4子癇搶救規(guī)程 4產(chǎn)后失血性休克搶救規(guī)程 4DIC搶救規(guī)程 5羊水栓塞搶救規(guī)程 5臍帶脫垂搶救規(guī)程 6甲狀腺危象搶救規(guī)程 6前置胎盤的處理原則 6胎盤早剝處理原則 7心衰的治療規(guī)范 8重癥肝炎合并妊娠的處理原則 8圍產(chǎn)期心衰搶救規(guī)程 10圍產(chǎn)期心肺腦復(fù)蘇搶救規(guī)程 10糖尿病酮癥酸中毒的搶救規(guī)程 10子宮破裂搶救規(guī)程 11新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)范初步復(fù)蘇處理:置復(fù)溫床、擦干羊水、擺好體位、暫緩斷臍,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、粘液)進行觸覺刺激。評價呼吸:①無自主呼吸:正壓純氧1530秒;無藥物抑制,評價心率;有藥物抑制,給予納洛酮后評價心率。②有自主呼吸,評價心率,心率大于100次/分,評價膚色;心率小于100次/分,同無自主呼吸處理。評價心率:①心率小于60次/分,行氣管插管加壓給氧、心外按摩30秒。②心率60100次/分,面罩加壓給氧。以上處理后,再次評價心率。心率小于80次/分,開始用藥,大于100次/分,繼續(xù)給氧,評價膚色。③心率大于100次/分,觀察自主呼吸。評價膚色:①紅潤或周圍性青紫,繼續(xù)觀察。②紫紺,繼續(xù)給氧。藥物治療:心率小于80次/分,開始用藥,腎上腺素(1:10000),必要時每5分鐘重復(fù)給藥;再次評價心率,大于100次/分,停止給藥;小于100次/分,根據(jù)情況給予碳酸氫鈉、擴容劑。新 生 兒 窒 息 搶 救 流 程 保溫 擦干全身,擺好體位, 肩胛部墊高3厘米,吸凈口鼻 20秒 腔粘液,觸覺刺激,輕彈足底 內(nèi)完成 心,輕擦后背 觀察呼吸無自主呼吸 有自主呼吸100%氧氣氣囊正壓 心率<100次/分 評價心率 通氣15~30秒呼吸暫停為藥物抑制﹖ 無給納絡(luò)酮 評價心率 心率100次/分 心率60次/分 心率于60~80次/分 心率100次/分 繼續(xù)正壓通氣 自主呼吸建立 評價皮膚顏色 評價心率 后停正壓通氣 心率80次/分四肢青紫或紅潤 紫紺胸外按壓30秒無效氣管插管藥物復(fù)蘇 觀察 給氧子癇搶救處理流程 了解病情及用藥情況,測量 左側(cè)臥位,吸氧、神志、血壓、脈搏、呼吸、體溫 吸痰,防聲光刺激、防瞳孔大小、對光反射、腱反射, 使用硫酸鎂 墜床,上開口器防唇舌病理反射,查宮高、胎心、宮縮 咬傷。情況,胎兒情況。查血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)。記出入量。如院外未用藥: 院外已用硫酸鎂靜推1)25%硫酸鎂16ml(4g)+5%GS20 ml靜脈推注 或肌注:2)25%硫酸鎂20 ml(5g)+2%普魯卡因2 ml深部 25%硫酸鎂30 ml()+5%肌注(20分鐘后仍抽搐時可加用) 葡萄糖500 ~3)25%硫酸鎂30 ml()+5%GS500 ml靜點 g/小時。2/小時4)監(jiān)測腱反射、呼吸、尿量,備好10%糖酸鈣拮抗鎂中毒。
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